12. Литература

Основная литература

• Учебное пособие «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.С.30-43; С.95-102.

• Лекционный материал

13. Дополнительная литература

• Эпидемиология. Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. – СП.: Фолиант. 2005.

14. Самоподготовка к занятию

В процессе подготовки к занятию интерны самостоятельно изучают рекомендованную литературу и приведенный в главах 1,2 (Учебное пособие «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.- С.30-43; С.95-102. информационный материал.

15. Вопросы для самоподготовки ( дополнительно к вопросам на стр.52 учебного пособия «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико).

1. Термины для описания дизайна эпидемиологических исследований.

2. Этапы, программа и план эпидемиологического исследования.

3. Этапы организации описательных эпидемиологических исследований.

4. Статистические показатели используемые для измерения многолетней и внутригодовой динамики заболеваемости.

5. Виды диаграмм, используемые для изображения многолетней и внутригодовой динамики заболеваемости и предъявляемые к ним требования.

6. Факторы (причины и условия), участвующие в формировании многолетней и внутригодовой динамики заболеваемости.

7. Вопросы, на которые необходимо ответить при описании многолетней и внутригодовой динамики заболеваемости.

8. Алгоритм описания многолетней динамики заболеваемости.

9. Алгоритм описания внутригодовой динамики заболеваемости.

16. Контроль самоподготовки

17. Выполните предложенные задания.

Задача № 1. Дайте описание рисунка 2-1. Заболеваемость клещевым энцефалитом совокупного населения России в 1990-2005 гг. на стр. 52 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.

Задача № 2. Дайте описание рисунка 2-60. Внутригодовая динамика заболеваемости коклюшем населения ВАО г. Москвы за 1992-2005 гг. на стр. 124 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.

Приложение № 1

(для преподавателей)

Задания по теме «Дизайн эпидемиологических исследований»

1.Эпидемиолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» описал проявления эпидемического процесса туберкулеза за последний год. Одновременно проанализировапл и объяснил причины повышенной заболеваемости туберкулезом медицинских работников. Назовите тип проведенного исследования в первом и втором случаях.

Ответ: 1. Описательные 2. Аналитические

2.Для оценки эффективности нового лекарственного препарата были проанализированы результаты лечения опытной группы больных (получавших препарат) и контрольной (не получавших). Назовите тип исследования.

Ответ: Эксперимент

3.Зав. хирургическим отделением провел анализ частоты возникновения гнойно-септических инфекций среди пациентов за прошедший год и спланировал на следующий год изучение причин заболеваемости по мере выявления таких больных. Назовите проведенное и планируемое исследования по признаку того, состоялись ли уже случаи заболевания или их появление предполагается.

Ответ: 1. Ретроспективное 2. Проспективное

4.Эпидемиолог провел расследование причин вспышки дизентерии в ДОУ. Научным или рутинным в данном случае является исследование? Обоснуйте свою точку зрения.

Ответ: Рутинное

5.Для оценки распространенности энтеробиоза среди детского населения территории Н. проведено обследование на яйца гельминта 186 детей трех ДОУ. Назовите объем изучаемого явления и соответствующее название исследования.

Ответ: Выборочное

6.В первом случае в условиях стационара проведена оценка эффективности лечения больных сальмонеллезом специфическим бактериофагом, во втором – эффективности бактериофаговой профилактики сальмонеллеза среди лиц, общавшихся с заболевшим домашних условиях. Назовите тип исследования по месту проведения.

Ответ: Клиническое и полевое

7.По результатам бактериологического обследования на возбудители острых кишечных инфекций части пациентов психоневрологического стационара было выявлено значительное количество инфицированных. Решено проводить бактериологическое обследование всех вновь поступающих детей. Назовите исследования в зависимости от момента или периода их проведения.

Ответ: 1. Одномоментное 2. Динамическое

Приложение №2

(для преподавателей)

Задача 1.1

Проанализируйте представленные данные в соответствии с пунктами задания:

1. Назовите тип Таблиц 1 и 2. Какие группировочные признаки сочетаются в представленных таблицах.

2. На основании рис.1 оцените и опишите распределение заболеваемости по годам (равномерное, неравномерное).

3. На основании рис.1 выберите вариант выравнивания кривой фактической заболеваемости для определения тенденции в МДЗ.

4. На основании рис.2 оцените и опишите направленность, достоверность и выраженность тенденции в МДЗ. По соотношению кривой фактической заболеваемости и тенденции определите периоды высокого (время риска) и низкого уровня заболеваемости.

5. На основании рис.3 оцените и опишите периодичность (цикличность) в МДЗ:

• Количество полных циклов (периодов), их продолжительность.

  • Продолжительность отрицательной и положительной фазы каждого цикла, их выраженность.

  • Фаза цикла, в которой находится последний год изучаемого периода.

6. На основании рис.4 определите и опишите наличие в МДЗ нерегулярных колебаний заболеваемости, обусловленных действием случайных факторов.

7. На основании рис.2 определите и опишите средний прогностический уровень заболеваемости на следующий 2011г. и его возможные максимальные и минимальные значения (пороговые показатели).

8. Укажите возможные факторы (причины и условия) участвующие в формировании МДЗ.

Задача 1.2

На основании рис. 5-7 опишите и оцените многолетнюю динамику заболеваемости вирусным гепатитом А, используя алгоритм описания МДЗ на стр. 98-100 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010г.

Задача 1.3

На основании рис. 8-10 опишите и оцените многолетнюю динамику распространенности ожирения среди детей до 14 лет, используя алгоритм описания МДЗ на стр. 98-100 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.

Задача 1.4

На основании рис. 11-13 опишите и оцените многолетнюю динамику распространенности анемией среди детей до 14 лет, используя алгоритм описания МДЗ на стр. 98-100 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.

Задача 1.5

На основании рис. 14-15 опишите и оцените многолетнюю динамику заболеваемости вирусным гепатитом С, используя алгоритм описания МДЗ на стр. 98-100 в учебном пособии «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям» /под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико-М., изд.гр. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2010.

Приложение № 3

(для преподавателей)