Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Інстр_10 психотр 2..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
291.33 Кб
Скачать

Інструкція до практичного заняття № 10

Тема: «Лікарські засоби, що збуджують центральну нервову систему».

Психостимулятори, ноотропи.

Предмет:„Фармакологія

Спеціальність: 5.12020101 Фармація.”

Актуальність теми: Психомоторні стимулятори (психостимулятори) – це лікарські речовини, що знімають або ослабляючі стомлення, сонливість, що підвищує розумову і фізичну працездатність. Проте збільшення працездатності при їх застосуванні досягається за рахунок більш швидкого і повного використовування енергетичних резервів організму, що може привести до їх виснаження. Це супроводиться розвитком безсоння, дратівливості, зниженням працездатності. Тому при призначенні психостимуляторыв необхідно передбачити повноцінний відпочинок.

Аналептики – стимулятори ЦНС загальної дії. Діють аналептики практично на всіх рівнях ЦНС, проте кожний з препаратів характеризується більш вираженій тропністю відносно певних відділів ЦНС.

Коразол, бемегрид, кордіамін, етімізол, камфора роблять переважний вплив на центри довгастого мозку, стрихнін – на спинний мозок, кофеїн (який може розглядатися і в групі аналептиків) – на кору головного мозку. Найбільший інтерес представляє стимулюючий вплив аналептиків на життєво важливі центри довгастого мозку – дихальний і судиноруховий, що особливо чітко виявляється при їх пригнобленні.

2. Мета навчання

Загальна мета – уміти використовувати (вибирати і виписувати) психостимулятори і аналептики.

Учбова мета:

  1. Узагальнити і проаналізувати основні шляхи фармакологічної корекції зниження або пригноблення функції ЦНС.

  2. Узагальнити і проаналізувати фармакологічну характеристику психомоторних стимуляторів і аналептиків, пояснити механізми дії.

  3. Інтерпретувати свідчення до призначення психостимуляторів і аналептиків відповідно до знань фармакодинаміци.

  4. Оцінювати співвідношення користь / ризик при використовуванні психостимуляторів і аналептиків.

  5. Знати алгоритм надання допомоги пацієнтам при гострому отруєнні кофеїном і аналептиками.

  6. Пояснювати залежність дії психостимуляторів і аналептиків від особливостей фармакокінетики у пацієнтів різного віку, супутніх захворювань і їх терапії.

  7. Знати можливі побічні ефекти психостимуляторів і аналептиків з метою можливості їх уникнути.

  8. Виписати і проаналізувати рецепти на психостимулятори і аналептики.

3. Базові знання, уміння, навики, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).

Назви пройдених дисциплін

Отримані навики

1. Латинська мова

"Фармакологічна термінологія і рецептура". Володіти умінням правильного написання назви препаратів на латинській мові, відповідно до граматики.

2. Нормальна фізіологія

"Центральна нервова система". Застосовувати знання цього розділу. Використовувати знання про будову і функції нейрона. Будова синапсу, етапи синаптичної передачі. Функції головного і спинного мозку. Типи рецепторів ЦНС (холінергічні, адренергічні, дофаминергічні, серотонінергічні, NMDA, AMPA / каінатні, ГАМК-ергичні, гліцинові, опіатні та ін.).

3. Анатомія людини

" Вчення про нервову систему". Використовувати знання про будову нейрона. Умовне розділення нервової системи людини на центральну і периферичну. Будова головного і спинного мозку.

4. Біологічна хімія

"Біохімія нервової системи". Використовувати знання про метаболізм головного мозку, медіатори, що беруть участь в міжнейронній передачі збудження (норадреналін, ацетілхолін, дофамін, серотонін, ГАМК, гліцин, глутамат, аспартат, гістамін), внутріклітинного мессенджерів (цАМФ, цГМФ, Са2+ та ін.).

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

Виписати рецепти:

  1. Кофєїн-бензоат натрію в ампулах.

  2. Сиднокарб в таблетках.

  3. Кордіамін в ампулах.

  4. Камфору в ампулах.

  5. Сульфокамфокаїн в ампулах.

  6. Бемегрід в ампулах при отруєнні барбітуратами.

  7. Етімізол в таблетках.

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен освоїти студент при підготовці до заняття:

Термін

Значення

Психомоторні стимулятори

Засоби, які підвищують фізичну і розумову працездатність, настрій, зменшують стомлення, потреба в їжі. До них відносять кофеїн, сіднокарб і ін.

Психодіслептіки

Засоби, збудливі ЦНС і що викликають значні розлади психіки, що супроводяться маренням, галюцинаціями, втратою контролю над собою. До них відносяться діетиламід лізергинової кислоти (ДЛК-25, ЛСД-25), речовини рослинного походження – мексалін, псілоцибин, препарати індійських конопель (план, марихуана, гашиш). Тривалий прийом психодислептиків викликає залежність – токсикоманію.

Амфетаміни

Фенамін з групи психостимуляторів. При прийомі розвивається психічна і фізична залежність. Використовувати для поліпшення спортивних показників (допінг) заборонено. Відпускається з такими ж обмеженнями, як і наркотичні препарати.

Аналептики

Лікарські засоби, стимулюючі кору головного мозку (кофеїн), життєво важливі центри довгастого мозку (кордіамін, камфора, етімізол і ін.) – дихальний і судиноруховий, а також спинний мозок (стрихнін). Їх дія особливо виражена при пригнобленні ЦНС.

ПРЕПАРАТИ:

Назва препарату

Форма випуску

Спосіб застосування

Психомоторні стимулятори

1.

Кофєїн- бензоат натрію

Coffeinum-natrii benzoas

Порошок; таблетки по 0,1 і 0,2; ампули по 1 і 2 мл і шприц-тюбики по 1 мл 10% і 20% розчинів.

Всередину в порошках і таблетках 2-3 рази на день: дорослим по 0,1-0,2 г на прийом; під шкіру по 1 мл 10% або 20% розчину.

2.

Сиднокарб

Sydnocarbum

Таблетки по 0,005; 0,01 і 0,025.

Всередину у вигляді таблеток 1-2 рази на день в першій половині дня (до їжі). Дози підбирають індивідуально. Початкова доза складає звичайно 0,005 г; при необхідності дозу поступово підвищують у дорослих до 0,015-0,025-0,05 г в доба. Підтримуючі дози 0,005 г на добу.

3.

Меріділ

Meridilum

Таблетки по 0,01.

Всередину (в першій половині дня) по 1 таблетці на прийом 1 разів на доба.

Аналептіки

1.

Кордіамін

Cordiaminum

В ампулах по 1 і 2 мл для ін'єкцій; в шприц-тюбиках по 1 мл; у флаконах по 15 мл для прийому всередину.

Всередину (до їжі) 15-40 капіж на прийом 2-3 рази на день; під шкіру, внутрішньовенно (поволі) і внутрішньом'язовий 1-2 мл 1-3 рази на день.

2.

Розчин камфори в маслі для ін'єкцій

Camphora oleosa

Ампули по 1 і 2 мл 20% розчину в маслі.

Строго під шкіру від 1 до 5 мл 1-3 рази на день. Перед введенням рекомендують підігріти розчин до температури тіла.

3.

Сульфокамфокаїн

Sulfocamphocainum

Ампули по 2 мл 10% розчини.

Вводять під шкіру, внутрішньом'язовий або внутрішньовенно по 2 мл, при необхідності 2-3 рази на день.

4.

Бемегрід

Bemegridum

Ампули по 10 мл 0,5% розчину.

Внутрішньовенно поволі 5-10 мл розчину при отруєнні барбітуратами; як аналептика внутрішньовенно 2-5 мл.

5.

Етімізол

Aethimizolum

Порошок, таблетки по 0,1; 1% або 1,5% розчин в ампулах по 3 і 5 мл.

Всередину по 0,1 г 3-4 рази на день; внутрішньом'язовий по 2 мл 1,5% розчини 2 рази на день; внутрішньовенно поволі 1% або 1,5 % розчин з розрахунку 0,6-1 мг на кг маси тіла хворі 1-2 рази на день.

6.

Стрихнін

Strychninum

Порошок; 0,1% розчин в ампулах по 1 мл.

Під шкіру, рідше всередину. Доза для дорослих 0,0005-0,001 г 2-3 рази на день.