6. Мочевыделительная система

5.6.1. Поясничная область при осмотре ___ симметрична за счет ____________________________________________________________

Припухлость ________________________________________________

Гиперемия кожных покровов поясничной области _________________

В поясничной области ________________ имеется ________________

послеоперационный рубец длиной ___ см после___________________

5.6.2. При пальпации области почек лежа ________________________________________________________________________________________________________________________

Стоя ________________________________________________________________________________________________________________________

Симптом поколачивания по поясничной области справа ___________, слева ______________________________________________________

5.6.3. При осмотре области мочевого пузыря над лоном __ выявлены ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

___________________________________________________________

5.6.4. Самостоятельное мочеиспускание _______________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

5.6.5. Наружные половые органы у мужчин.

Яички расположены _______, при осмотре в вертикальном положении расширение вен семенного канатика ___________________________

___________________________________________________________

Пальпация органов мошонки ___ болезненна ____________________

При осмотре полового члена искривление _______________________

Сужение наружного отверстия крайней плоти ____________________

5.6.6. Предстательная железа.

При осмотре per rectum: При осмотре перианальной области ______

________________________________________________________________________________________________________________________

Тонус сфинктера сохранен, в ампуле прямой кишки опухолевидные образования _______________, нависание стенок прямой кишки __________________________, исследование ___ болезненно.

Предстательная железа в поперечнике ___________см, в продольном направлении ____ см, междолевая борозда _____________________

___________________________________________________________

Контуры ____ сглажены, железа _______________________________

консистенции, ______болезненная при пальпации, очаги уплотнения ___________________________________________________________

участки размягчения _________________________________________

___________________________________________________________

На перчатке следы кала ______________________________ цвета.

5. Диагноз. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. План обследования ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. План лечения ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Лабораторное, инструментальное обследование ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

Основное заболевание ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнение основного ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. ОБОСНОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________