Краткие методические указания к работе на практическом занятии.

В начале занятия преподаватель проводит проверку уровня подготовки студентов к данному занятию с помощью обучающих заданий.

Проводится коррекция знаний студентов. Большую часть занятия студенты самостоятельно работают на анатомических препаратах. Под руководством преподавателя с помощью атласа и графа логической структуры занятия студенты изучают препараты, определяют их топографию, части, анатомические образования. Преподаватель контролирует самостоятельную работу студентов, осуществляет коррекцию знаний, и оценивает практические навыки. Затем проводится тестовый контроль.

В заключение занятия осуществляется анализ работы каждого студента на занятии, выставляются оценки.

Тема № 5 Кости мозгового черепа: лобная, теменная, затылочная и клиновидная кости.

Актуальность темы. Кости свода черепа: лобная, теменная, затылочная относятся к плоским костям, развивающимся на основе соединительной ткани. Клиновидная кость вместе с височной, решетчатой костью и основанием затылочной кости составляют основание черепа. Клиновидная кость развивается на основе хряща. Лобная и клиновидная кость содержат воздухоносные пазухи. Эти кости образуют вместилище для головного мозга, органов зрения, ямок черепа, полости носа. Их отверстия, щели и каналы содержат нервы, артерии и вены. Характерное строение костей свода черепа с наличием наружной и внутренней пластинок компактного вещества, губчатого вещества (диплое) и диплоических вен и венозных выпускников объясняет образование трещин при травмах черепа.

Знание развития и строения костей черепа необходимо для изучения последующих разделов анатомии (соединения костей, топографии сосудов и нервов мозга) и клинических дисциплин (патологической анатомии, топографической анатомии, рентгенологии, травматологии, нейрохирургии).

Эти знания необходимы для определения наличия и локализации патологических процессов, оказания лечебной помощи.

Цель обучения (общая). Уметь оценивать информацию о строении лобной, затылочной, теменной и клиновидной костей мозгового черепа для определения на последующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.

Конкретные цели.

Уметь:

1. Определить и показать на черепе и отдельных костях: лобную, затылочную, теменную, клиновидную кости, их границы, части, поверхности и анатомические детали строения.

Содержание обучения в соответствии с целями:

1. Теоретические вопросы.

1. Общий план строения черепа.

2. Развитие костей черепа, варианты нормы и аномалии.

3. Строение костей свода черепа.

4. Возрастные особенности.

2. Граф логической структуры темы (см. приложение).

3. Источники информации:

1. Привес М.Г. Скелет головы/М.Г.Привес//Привес М.Г. Анатомия человека/М.Г.Привес – Спб., 2002. – с.79-89.

2. Сапин М.Р. Анатомия человека. – М., 2002. - Т.1 - с. 120-122.

3. Ковешников В.Г. Опорно-руховий аппарат. Анатомія людини/В.Г.Ковешников, І.І.Бобрик, А.С. Головацький та ін.; за ред. проф. В.Г.Ковешникова/. – Л., 2005. – Т.1. – с.69-83.

4. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М., 2005. - Т.1. – с.138-172.

5. Лекция.

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения:

1. У больного обнаружена опухоль в области лобного бугра справа. Какая часть лобной кости поражена?

A. Sguama frontalis

B. Pars orbitalis dexter

C. Pars orbitalis sinister

D. Pars nasalis

E. Processus zygomaticus

2. В результате травмы головы у пострадавшего обнаружено повреждение правого мыщелка затылочной кости. Какая часть затылочной кости повреждена?

A. Sguama occipitalis

B. Pars basilaris

C. Pars lateralis dexter

D. Pars lateralis sinister

E. Tuberculum jugulare

3. У больного на рентгенограмме обнаружена опухоль турецкого седла. Какая часть клиновидной кости поражена?

A. Corpus

B. Ala minor

C. Ala major

D. Processus pterygoideus

E. Clivus

4. У пострадавшей на рентгенограмме черепа определяется перелом основания крыловидного отростка. Укажите, какой канал может быть поврежден.

A. Canalis palatinus major

B. Canalis incisivus

C. Canalis sphenopalatinus

D. Canalis pterygoideus

E. Canalis musculotubarius

5. У пострадавшего в задне-верхних отделах головы скальпированная рана и резкая деформация контуров головы. Какие кости могут быть повреждены?

А.Теменная и затылочная кости

B. Клиновидная кость и нижняя челюсть

C. Лобная и носовые кости

D. Височная кость и верхняя челюсть

E. Скуловая и слезная кость

6. Перед вами четырехугольной формы костная пластинка. На наружной поверхности виден бугор и две височные линии. По всей внутренней поверхности от угла имеются артериальная борозда, пальцевые вдавления, мозговые возвышения, борозда верхнего сагиттального синус. Назовите эту кость.

А Затылочная

B Сошник

C Клиновидная

D Теменная

E Височная

7. Больной поступил в больницу с травмой черепа. При рентгенографическом исследовании выявлен перелом основания черепа в области канала подъязычного нерва. Какая кость черепа повреждена?

А. Лобная

В. Теменная

C. Затылочная

D. Височная

E. Клиновидная

8. При травме затылочной области определяется трещина в области поперечного синуса. Определите, какая часть затылочной кости повреждена

A. Мыщелок

B. Левая боковая

C. Основная

D. Правая боковая

E. Чешуя

9. У травмированного отмечено кровотечение из артерии, которая лежит в борозде медиальнее сосцевидного отросток. Назовите эту борозду.

A Sulcus caroticus

B. Sulcus arterie meningea media

C. Sulcus arteriae temporalis mediaе

D. Sulcus sinius sigmoidei

E. Sulcus arteriae occipitalis

10. У пострадавшего перелом основания черепа в области ската на уровне глоточного бугорка. Укажите, какая часть затылочной кости повреждена

A. Основная

B. Латеральная правая

C. Латеральная левая

D. Чешуя