Интерпретация показателей интенсивности кариеса

ВОЗ дает следующую интерпретацию КПУ у 12-летних детей.

Значение КПУ	Соответствующая активность (интенсивность) кариеса
От 0,0 до 1,1	Очень низкая
От 1,2 до 2,6	Низкая
От 2,7 до 4,4	Средняя
От 4,5 до 6,5	Высокая
От 6,6 и выше	Очень высокая

В Беларуси в 1987 году 120летние жители г.Минска, Борисова, Молодечно, Пинска, Полоцка, Новополоцка, Витебска, Гомеля, Светлогорска, Мозыря, Бобруйска, Осиповичей, Гродно и Речицы имели КПУ от 2,7 до 4,4 (т.е. среднюю активность кариеса), а их ровесники в г.г.Барановичи, Брест, Лида, Орша, Солигорск, Слоним, Могилев, Быхов имели КПУ от 4,5 до 6,5 (т.е. высокую активность кариеса).

ВОЗ провозгласил одной из ближайших целей стоматологии достижение значений КПУ и 12-летних детей не более 3,0.

Профессор Т.Ф. Виноградова (1978) предложила метод интерпретации показателей КПУ+кп для школьников. По данным стоматологических осмотров детей Московской области рассчитаны среднее значение индекса активности кариеса для младших школьников (1-3 класс), средних (4-7 класс) и старших школьников. Значения КПУ, не превышающие средние величины для возрастной группы (КПУ≤N) расценивают, как показатель компенсированного течения кариеса. Чтобы вычислить границы КПУ для субкомпенсированного и декомпенсированного течения кариеса, используют статистическую величину

δ – среднее квадратическое отклонение

δ = (КПУ_max - КПУ_min )/ К, где К = 6,5

II< КПУ≤ М+ 3 δ - показатель субкомпенсированного течения кариеса

КПУ> М+ 3 δ – показатель декомпенсированного течения кариеса

Форма течения кариеса	Возрастная группа	Значения показателя интенсивности кариеса
Компенсированная (I степень) низкая	1-е – 3-и классы 4-е – 7-е классы 8-е-10-е классы	До 5 (КПУ+кп) До 4 (КПУ+кп) До 6 (КПУ)
Субкомпенсированная (II степень) средняя	1-е – 3-и классы 4-е – 7-е классы 8-е-10-е классы	От 5 до 8 (КПУ+кп) От 4 до 8 (КПУ+КП) ОТ 6 ДО 9 (КПУ)
Декомпенсированная (III степень) высокая	1-е – 3-и классы 4-е – 7-е классы 8-е-10-е классы	8 и более (КПУ+кп) 8 и более (КПУ+кп) 9 и более (КПУ)

Таблица позволяет оценить форму течения кариеса у школьников. Профессор П.А.Леус (1990), опираясь на ВОЗовские оценки значений КПУ у 12-летних детей и у взрослых, построил калибровочные кривые изменения КПУ у людей с очень низкой, низкой, средней, высокой и очень и очень высокой активностью в возрасте от 1 года до 65 лет. В таблице представлены данные, по которым можно оценить интенсивность кариеса у каждого конкретного пациента.

Возраст	индекс	Оценка активности кариеса по значению кп, КПУ
		низкая	средняя	высокая	Очень высокая
1	кп	-	-	1	2+
2	кп	-	1	2	3+
3	кп	1	2	3	4+
4	кп	1	2-3	4	5+
5	кп	1-2	3-4	5-6	7+
6	КПУ+кп	0+(1+2)	0+(3+5)	0+(6+7)	(1+)+(8+)
7	КПУ+кп	0+(1+3)	0+(4+5)	1+(6+8)	(2+)+(8+)
8	КПУ=кп	1+(1+3)	0+(4+6)	2+(7+9)	(3+)+(9+)
9	КПУ	1+	2	3	4+
10	(и далее)	1	2-3	4	5+
11		1	2-3	4-5	6+
12		1-2	3-4	5-6	7+
13		1-2	3-5	6-7	8+
14		1-3	4-5	6-8	9+
15		1-3	4-6	7-9	10+
16		1-3	4-6	8-10	11+
17		1-4	5-7	8-11	12+
18		1-4	5-8	9-12	13+
19		1-4	5-9	10-13	14+
20		1-3	4-6	7-12	13+
21		1-3	4-6	7-12	13+
22		1-3	4-6	7-13	14+
23		1-3	4-7	8-13	14+
24		1-3	4-7	8-14	15+
25		1-3	4-7	8-15	16+
26		1-4	5-7	8-15	16+
27		1-4	5-8	9-16	17+
28		1-4	5-8	9-16	17+
29		1-4	5-8	9-17	18+
30		1-4	5-9	10-18	19+
40		1-6	7-12	13-24	25+
50		1-7	8-15	16-30	31+
60		1-8	9-18	19	Не опред.

Была выявлена линейная зависимость роста КПУ от возраста пациента, (чем старше пациент, тем выше КПУ), однако – в различных возрастных группах КПУ растет с разной скоростью. Предложены простые методы определения уровня интенсивности кариеса УИК (т.е. «годового» прироста числа кариозных зубов у конкретного пациента):

возраст	Формула расчета УИК	Интерпретация УИК: активность кариеса
		низкая	средняя	Высокая	Очень высокая
1-8 лет (дети)	кп/N (N-число лет)	≤0,4	0,5+0,8	0,9-1,2	≥1,3
9-19 лет (дети и подростки)	КПУ/(N-5) (5-возраст начала прорезывания зубов)	≤0,3	0,4-0,6	0,7-0,9	≥1,0
Старше 20 лет (взрослые)	КПУ/N (N-число лет)	≤0,15	0,16-0,30	0,31-0,60	≥0,60

Эта таблица позволяет оценить интенсивность кариеса у любого пациента.