Манипуляции:

1) для удаления серы из уха необходимо предварительно закапать...

2) для удаления корочек из носа необходимо предварительно закапать...

19. При обработке глаз ресницы и веки протирают по направлению:

а) от центра к углам глаза

б) от наружного края к внутреннему

в) произвольно

г) от внутреннего угла к наружному

20. Для промывания глаз необходим раствор:

а) 3% перекиси водорода

б) 10% камфорного спирта

в) 2% соды

г) 5% марганцовки

Ситуационные задачи

Задача 1

В пульмонологическое отделение поступил пациент с дыхательной недостаточностью, которому необходимо создать возвышенное положение головного конца. Как это осуществить?

Задача 2

Пациенту с инфарктом миокарда назначен строгий постельный режим. Как осуществить смену постельного белья у данного пациента?

Задача 3

У Вас в отделении находится тяжелобольной пациент, который малоподвижен, длительно лежит в одном и том же положении, апатичен. Определите степень риска возникновения пролежней у него. Какие мероприятия по профилактике пролежней необходимо проводить у данного пациента?

Задача 4

Меняя загрязненное белье тяжело - больному пациенту медсестра заметила в области крестца пузырь, вокруг которого наблюдается интенсивное покраснение кожи. Тактика медсестры.

Задача 5

К Вам в отделение поступает пациент, который длительно будет находиться на постельном режиме. На какую кровать целесообразно положить пациента?

Задача 6

У Вас в отделении лежит пациентка с недержанием мочи. Какие элементы ухода необходимы ей?

Задача 7

У Вас в отделении лежит пациент, длительно находящийся без сознания. Определите степень риска развития пролежней у данного пациента. Какие мероприятия по профилактике пролежней необходимо проводить?

Задача 8

В отделение реанимации поступил тяжелобольной пациент, который длительно будет находиться на постельном режиме. Тактика медсестры по профилактике пролежней.

Задача 9

Вы заметили у ослабленного тяжелобольного пациента наличие интенсивного покраснения в области пяток. Ваша тактика?

Задача 10

У пациента, длительно находящегося на постельном режиме появился неприятный запах изо рта. В чем возможная причина? Тактика медсестры.

Задача 11

В отделении имеется пациент, находящийся на постельном режиме. Помогите пациенту в проведении утреннего туалета.

Задача 12

У ослабленного пациента после ночного и дневного сна склеиваются веки, ресницы. Тактика медсестры.

Задача 13

Пациент жалуется на сухость в носу, образование корочек. Тактика медсестры.

Задача 14

Проводя утренний туалет медсестра обратила внимание, что у пациента в наружном слуховом проходе много серы. Тактика медсестры.

Задача 15

Две недели назад в отделение поступил пациент в крайне тяжелом состоянии, который сразу же из приемного отделения был направлен в реанимацию. В настоящее время состояние пациента улучшилось, но он жалуется на неприятные ощущения в области волосистой части головы, зуд. Тактика медсестры.

Задача 16

Внимательно прочтите и проанализируйте письмо племянника пациента его родственникам и выявите ошибки, допущенные медсестрой в уходе за ним. Как бы Вы осуществили уход за данным пациентом? ПИСЬМО:

Здравствуйте дорогие родные!

Пишет Ваш племянник из деревни.

Недавно был в городе, но зайти к Вам не было времени, так как навещал Василия Михайловича в больнице, что-то сердце у него прихватило, думали даже, что умрет.

Лежит он там уже четвертую неделю. Я и раньше приезжал, но меня к нему не пустили, потому что лежал в специальной палате. Только через две недели разрешили его увидеть.

Чувствует он себя сейчас получше, вот только поясница у него постоянно саднеет и болит. Я посмотрел и увидел, что кожа у него там содрана и краснота вокруг. Наверно отлежал, ему поначалу даже поворачиваться не разрешали. Да и расчесал тоже, ведь как попал в больницу - не мылся, да и ногти отросли.

А еще бедный Василий Михайлович по утрам мучился, глаза еле-еле открывал, так как они после ночи склеивались.

Лечили его там хорошо, не жалуется, постоянно уколы делали, таблетки давали, суетились вокруг него, постель даже один раз поменяли, есть приносили прямо в палату.

Правда была одна неприятность у дяди, не могли найти его зубные протезы. Вставать ему не разрешали, поэтому помыть их он не мог, вот и снял протезы и положил на тумбочку. А медсестра, чтобы они не мешались, положила их, как это потом выяснилось, в ящик тумбочки. Но хорошо, что нашлись, а то сейчас и пенсии не хватит, чтобы новые поставить.

Но все равно, после выписки надо сводить его к зубному врачу, наверно зубы у него подгнили. Потому что, когда с ним разговаривал, постоянно чувствовал запах изо рта. Но все это мелочи, главное, чтобы поправился. Будет время, навестите его в больнице.До свидания.