- •Алгоритмів практичного тренінгу медичних маніпуляцій в неврології і психіатрії
- •1.Нюховий нерв . (n. Olfactorii) 2.Зоровий нерв . (n. Opticus)
- •3.Окоруховий нерв . (n. Oculomotorius) 4.Блоковий нерв . (n. Trochlearis)
- •5.Відвідний нерв . (n. Abducens)
- •Встановити попередній діагноз :
- •2.Призначити недиференційоване лікування.
- •3.Призначити додаткові методи обстеження .
1.Нюховий нерв . (n. Olfactorii) 2.Зоровий нерв . (n. Opticus)
-аносмія; -гострота зору;
-гіпосмія; -сприймання кольору;
-гіперосмія; -поля зору;
-паросмія; -диски зорових нервів;
-нюхові галюцинації. -амбліопія;
-амавроз;
-скотома;
-геміанопсія ;
-зорові галюцинації .
3.Окоруховий нерв . (n. Oculomotorius) 4.Блоковий нерв . (n. Trochlearis)
-птоз повіки;
-косоокість;
-диплопія;
-мідріаз;
-міоз;
-акомодація .
5.Відвідний нерв . (n. Abducens)
-очні щілини; -східна косоокість;
-об’єм очних рухів; -диплопія ;
-рівномірність зіниць; -фотореакція;
-акомодація; -конвергенція ;
-екзофтальм; -енфтальм;
-міоз , мідріаз; -диплопія;
-офтальмоплегія; -ністагм .
6.Трійцевий нерв . (n. trigeminus)
-корніальний рефлекс ; -нижньощелепний рефлекс;
-надбрівний рефлекс; -невралгія;
-анестезія; -тризм жувальних м’язів .
7.Лицевий нерв . (n. facialis)
-смакові рецептори; -логофтальм ;
-слиновиділення; -гіперакузія;
-сльозовиділення; -гиперкінези;
-мімічні м’язи; -геміспазм , пара спазм ;
-периферичний параліч .
8.Присінково-завитковий нерв . (n. vestibulocochlearius)
-рівновага; -орієнтація голови і тіла;
-головокружіння; -ністагм;
-вестибулярна атаксія; -слухові ілюзії , галюцинації;
-гіпоакузія (акузія).
9.Язикогорловий нерв . (n. glossopharyngeus)
-втрата смаку(агевзія); -параагевзія , галюцинації;
-біль(мигдалини,задня стінко горла,слуховий отвір).
10.Блукаючий нерв. (n. vagus)
-ньобний , горловий рефлекс; -бронхи,стравохід, шлунково-кишковий
-дисфагія; тракт,судини;
-афонія; -агейзія;
-тахікардія; -арітмія;
-розлади дихання.
11.Додатковий нерв. (n.accessorius)
-рухи голови,плечей,горла,гортані; -клонічні посмикування голови;
-тіки плеча; -кивальні рухи голови.
12.Підязиковий нерв . (n. hypoglossus)
-атрофії язика; -глоссоплегія;
-дисфагія; -афонія;
-назолалія; -дизартрія;
-альтернуюча геміплегія; -рефлекси орального автоматизма.
Алгоритм №1 В
„Обстеження неврологічного (психіатричного) пацієнта”
РУХОВІ ФУНКЦІЇ ТА РЕФЛЕКСИ .
Рухові функції .
1.Активні рухи . 2.Пасивні рухи .
-об’єм рухів; -об’єм рухів;
-контрактури м’язові, суглобові. -контрактури м’язові, суглобові.
3.Суглоби . 4.М’язи тулуба та кінцівок .
-зовнішний вид; -тонус,сила;
-об’єм рухів; -гіпотонія;
-гіпертонія (спастична,пластична).
5.Мимовільні рухи . 6.Рухова активність.
-тремор; -фізіологічна синергія;
-торсіоний спазм; -патологічна синергія.
-атетоз;
-судоми; 7.Координація рухів .
-тіки. -точність рухів;
-стійкість в позі Ромберга .
Рефлекси .
1.Фізіологічні . 2.Патологічні .
а) глибокі: а) верхні кінцівки:
-надбрівний; -Вартенберга;
-нижньощелепний; -Жуковського;
-карпо-радіальний; -Лері;
-згинально-ліктьовий; -Майера;
-розгинально-ліктьовий; -хапальний;
-колінний; -феномен Будди;
-ахіловий. -Марінеску-Родовічі;
б)поверхневі : б)обличчя:
-кон’юктивальний; -орального автоматизму.
-рогівцевий; в)нижні кінцівки:
-піднебінний; -Бабінського;
-глотковий; -Оппенгеймера;
-черевний; -Гордона;
-підошвенний. -Шефффера;
-Россолімо;
-Жуковського;
-Бехтєрєва.
ДИФЕРЕНЦІЙНО-ДІАГНОСТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ .
