Перечень нозологических форм для курации врачом-интерном в отделении пульмонологии

1. Пневмонии. Внебольничные пневмонии. Внутрибольничные (нозокомиальные) пневмонии. Стандарты диагностики и лечения. Профилактика. Диспансеризация. Врачебно-трудовая экспертиза. Направление на медико-социальную экспертизу.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких. Пневмосклероз. Эмфизема легких. Хроническое легочное сердце. Стандарты диагностики и лечения. Профилактика. Диспансеризация. Врачебно-трудовая экспертиза. Направление на медико-социальную экспертизу.

3. Бронхиальная астма. Стандарты диагностики и лечения. Профилактика. Диспансеризация. Врачебно-трудовая экспертиза. Направление на медико-социальную экспертизу.

4. Нагноительные заболевания легких. Бронхоэктатическая болезнь. Стандарты диагностики и лечения. Профилактика. Диспансеризация. Врачебно-трудовая экспертиза. Направление на медико-социальную экспертизу.

5. Плеврит и плевральный выпот. Стандарты диагностики и лечения. Профилактика. Диспансеризация. Врачебно-трудовая экспертиза. Направление на медико-социальную экспертизу.

Перечень неотложных состояний и острых заболеваний органов дыхания

1. Инфекционно – токсический шок. Неотложные диагностические и лечебные мероприятия.

2. Респираторный дистресс – синдром взрослых. Неотложные диагностические и лечебные мероприятия.

3. Острая и хроническая дыхательная недостаточность. Неотложные диагностические и лечебные мероприятия.

4. Тромбоэмболия легочной артерии. Неотложные диагностические и лечебные мероприятия.

5. Астматический статус. Неотложные диагностические и лечебные мероприятия.

Курация больных кардиологического профиля в стационаре и поликлинике Перечень обязательных практических навыков и умений

1. Клиническое обследование и лечение больного:

• Расспрос с определением основных признаков поражения органов кровообращения.

• Сбор анамнезов заболевания, жизни, эпидемиологического, аллергологического, пищевого и т.д.

• Объективное обследование больного с применением методов осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации органов кровообращения.

• Выделение основных кардиологических синдромов. Формулировка предварительного диагноза. Формирование плана инструментального, лабораторного обследования согласно действующих стандартов диагностики и лечения заболеваний. Электрокардиографическое, эхокардиографическое исследования, рентгенологическое (коронароангиография, артериография), ультразвуковое, R-томографическое, МРТ обследования органов кровообращения. Лабораторные: клиническое и биохимическое обследования.

• Интерпретация результатов инструментальных и лабораторных обследований.

• Формулировка клинического диагноза по классификации.

• Формирование плана лечения заболевания с выделением лечения фазы обострения (в стационаре, поликлинике), фазы затухающего обострения, профилактического лечения с целью предотвращения возникновения обострений.

2. Документация, организация врачебного дела

• Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.

• Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты, статистического талона, листа нетрудоспособности, направления на госпитализацию, санаторно-курортной карты и других документов.

• Выписывание рецептов: льготных, на наркотические и психотропные средства.

• Медико-социальная экспертиза: направление на МСЭ; вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности; участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности.

• Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

• Взаимодействие с органами страховой медицины.