Основные признаки рода neisseriae

• Кокки диаметром 0,6-1,0 мкм, одиночные или, чаще в парах (соприкасающиеся стороны клеток при этом уплощены – кофейное зерно, боб).

• Грамотрицательны. Могут иметь капсулу, фимбрии (пили). Споры отсутствуют. Жгутиков нет.

• Хемоорганотрофы. Аэробы. Оксидазо- и каталазоположительные.

• Для отличия от условно-патогенных и сапрофитических нессерий надо учитывать, что N.meningitidis и N.gonorrhoeae не растут на МПА при 37º С и на сывороточной среде при 22º С и имеют слабую сахаролитическую активность.

N.MENINGITIDIS

• Грамотрицательные диплококки бобовидной формы размером 0,7-1,0 мкм.

• Имеют нежную капсулу, пили.

• Жгутиков, спор не имеют

• Строгие аэробы. Растут на средах с добавлением животного белка. Способствует росту повышенная концентрация СО₂.

• При росте пигмент не образуют. Имеется связь между вирулентностью и характером колоний.

• Ферментируют только глюкозу с образованием кислоты.

Резистентность

• Во внешней среде гонококки слабоустойчивы как к физическим, так и химическим факторам. Особенно чувствительны они к изменениям температуры и высушиванию.

Антигены n.Gonorrhoeae

• По химической природе: белковые (клеточная стенка) и полисахаридные (капсула)

• По специфичности:

• Родоспецифические (общие с другими нейссериями и, особенно, с менингококком)

• Видо- и вариантоспецифические: 3 белковых антигена клеточной стенки – I, II, III, играющие важную роль в патогенезе инфекции.

• Антигенная вариабельность: по белку I более 50 вариантов, 16 антигенных вариантов пилей.

Эпидемиология

• N.gonorrhoeae вызывает заболевания только у людей.

• Резервуар и источник возбудителя: человек - больной острой или хронической формой гонореи.

• Механизм передачи возбудителя контактный – половой, редко – бытовой (предметы обихода - белье, полотенце, мочалка).

• Гонорея новорожденных (бленнорея) - поражение слизистой оболочки глаз. Новорожденные инфицируются при прохождении через половые пути больной матери.

• Болезнь встречается повсеместно. Ее распространению способствуют случайные половые связи и проституция. Болеют лица обоего пола. Сезонность отсутствует.

Гонорея

• Одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

• В Республике Беларусь в 2004 году на каждые 100000 населения зарегистрирован 63 заболевший, т.е. гонорея относится в группу среднераспространенных инфекций

Факторы патогенности n.Gonorrhoeae: структуры клетки

Пили		Прикрепление к эпителию
Капсула		Антифагоцитарная активность
Белки наружной мембраны	Протеин I	Препятствует слиянию фагосом с лизосомами нейтрофилов
	Протеин II	Прикрепление к эпителию и инвазия в клетку
	Протеин III	Защищает поверхностные антигены от антител
Липополисахарид		Свойства эндотоксина