Глава 7. Психология профессионального здоровья 163

3) Рабочее место наиболее эффективно для помощи та­кого рода, т. к. люди проводят на рабочем месте много времени.

Руководство организаций должно быть заинтересовано в реализации программ поддержки здоровья, т. к. они позволяют повысить надежность и производительность труда, сократив количество больничных листов, снизить затраты на оплату страховки, улучшить психологический климат в коллективе.

Обычно реализация программ «за хорошее здоровье» разворачивается в следующей последовательности:

1. Работников знакомят с основными факторами риска для здоровья. Это, прежде всего, неправильное пита­ ние, недостаток физической активности, курение, упот­ ребление алкоголя, наркотиков, излишний вес.

2. Работники получают информацию относительно их собственных факторов риска. Этому предшествует ме­ дицинское обследование и заполнение опросника, ка­ сающегося стиля жизни.

3. Разрабатывается индивидуальный план здорового об­ раза (стиля) жизни с целью снижения влияния фактора или факторов риска. Он включает в себя информацию о принципах здорового образа жизни, обучение тех­ никам самоуправления стрессом, обучение навыкам измерения кровяного давления, рекомендации по из­ менению образа жизни с целью улучшения и поддер­ жания здоровья и др.

4. Организация оказывает поддержку своим работникам в изменении их образа жизни. Все исследования про­ водятся в рабочее время, участие в них добровольно, оплачивается медицинская страховка.

Безусловно, принимая во внимание современные особен­ности жизнедеятельности человека, в том числе и его трудовой деятельности, надо признать, что одним из наиболее опасных факторов, представляющих большую угрозу состоянию здоро­вья и в целом профессиональному долголетию, является психо­логический стресс. Остановимся на этом вопросе специально.

7.4. Стресс в профессиональной деятельности

Сделаем некоторые предварительные замечания. Термин «стресс» (давление, напряжение) английского про­исхождения. В XIV веке в Англии в литературных источниках

164 Психология здоровья

п оявляются различные трактовки этого понятия. Однако научный подход к пониманию стресса начал складываться только в XIX веке. Этому способствовало изучение вопросов о защитных силах организма, о его способности противо­действовать разрушающим воздействиям извне. Считается, что у истоков исследования проблемы стресса стоял знаме­нитый французский физиолог Клод Бернар. Во второй по­ловине XIX века он высказал и обосновал идею о внутренней среде организма, о ее постоянстве как необходимом условии жизни. Основная мысль Бернара заключалась в том, что, благодаря постоянству внутренней среды (вода, температура, воздух, давление, химический состав и др.), организм обретает определенную независимость от воздействия внешних фак­торов. Бернар считал, что на сохранение внутренней среды, ее биологических констант (кислород, сахар, соли и т. д.) направлена деятельность определенных витальных механиз­мов, но он не раскрыл содержание этих механизмов.

Ответ на этот вопрос дал американский физиолог Уолтер Кэннон. Он вошел в историю науки как автор учения о гомео-стазе. Под гомеостазом понимается состояние поддержания от­носительного динамического постоянства (равновесия) внут­ренней среды организма в физиологически допустимых преде­лах (обеспечение постоянства температуры тела, кровяного давления, концентрации сахара в крови и т. д.). Механизм го-меостаза действует на уровне целостного организма, отдельно­го органа, на клеточном и молекулярном уровнях.

Кэннон подходил к трактовке гомеостаза с дарвиновских позиций, рассматривая его как продукт естественного отбора. Он подчеркивал, что механизмы гомеостаза не даны изна­чально, они сформированы в процессе развития живого и имеют фило- и онтогенетический аспекты рассмотрения.

В общем механизме гомеостаза Кэннон различал два основных компонента:

1) Сигнальные устройства (периферические сенсорные окончания), чувствительные к изменениям, ставящим под угрозу стабильность организма. Иначе говоря, это контроль­ ные по своей сущности элементы, вырабатывающие сигнал рассогласования между тем, что должно быть, и тем, что есть в действительности.

2) Устройства коррекции, действие которых направлено на восстановление нарушенного равновесия и нейтрализацию угрозы. Такое понимание гомеостаза можно рассматривать как формулировку общего принципа саморегуляции, содер-