- •Симферополь – 2013 г.
- •Содержание
- •1. Медицинская этика и медицинская деонтология. Этапы становления медицинской деонтологии в разные эпохи развития общества
- •2. Этические декларации и клятвы. Кодекс профессиональной этики врача. Положение о медицинской этике в условиях бедствий
- •Раздел 1. Действие кодекса
- •Раздел 2. Врач и общество
- •Раздел 3. Врач и пациент
- •Раздел 4. Коллегиальность врачей
- •Раздел 5. Научные исследования за участием пациента
- •Раздел 6. Новейшие медицинские технологии
- •Раздел 7. Информация
- •Раздел 8. Уважение к профессии врача
- •3. Врач и лечебно-диагностический процесс с медико-этической точки зрения. Взаимоотношения «врач - больной»
- •4. Этика и деонтология взаимоотношений в медицинском коллективе
- •5. Моральные и правовые аспекты деятельности врача, главные причины ошибок врача. Врачебная тайна
- •6. Современные представления о ятрогенных заболеваниях. Правовой статус пациента. Медицинское волеизъявление больного
- •7. Врачебный долг, совесть, милосердие
- •8. Медико-этические проблемы жизни и смерти. Этические аспекты эвтаназии
- •9. Медико-этические проблемы транспланталогии
- •10. Этика и деонтология в акушерстве и гинекологии
- •11. Этика и деонтология в педиатрии и неонатологии
- •12. Этика и деонтология в хирургии и травматологии
- •13. Этика и деонтология в психиатрии, невропатологии и наркологии
- •14. Этика и деонтология в онкологии
- •15. Биоэтика и ее прикладные аспекты. Экспериментальная медицина. Медико-этические аспекты использования современных медицинских технологий
- •Глава I. Общие положения
- •Глава II. Согласие
- •Глава III. Частная жизнь и право на информацию
- •Глава IV. Геном человека
- •Глава V. Научные исследования
- •Глава VI. Изъятие органов и тканей у живых доноров в целях трансплантации
- •Глава VII. Запрет на извлечение финансовой выгоды и возможное использование отдельных частей тела человека
- •Глава VIII. Нарушение положений конвенции
- •16. Этика и деонтология в стоматологии
- •Тестовые задания для контроля знаний
- •1. Медицинская этика и медицинская деонтология. Этапы становления медицинской деонтологии в разные эпохи развития общества
- •2. Этические декларации и клятвы. Кодекс профессиональной этики врача. Положение о Медицинской Этике в условиях бедствий
- •3. Врач и лечебно-диагностический процесс с медико-этической точки зрения. Взаимоотношения «врач - больной»
- •4. Этика и деонтология взаимоотношений в медицинском коллективе
- •5. Моральные и правовые аспекты деятельности врача, главные причины ошибок врача. Врачебная тайна
- •6. Современные представления о ятрогенных заболеваниях. Правовой статус пациента. Медицинское волеизъявление больного
- •7. Врачебный долг, совесть, милосердие
- •8. Медико-этические проблемы жизни и смерти. Этические аспекты эвтаназии
- •9. Медико-этические проблемы трансплантологии
- •10. Этика и деонтология в акушерстве и гинекологии
- •11. Этика и деонтология в педиатрии и неонатологии
- •12. Этика и деонтология в хирургии и травматологии
- •13. Этика и деонтология в психиатрии, невропатологии и наркологии
- •14. Этика и деонтология в онкологии
- •15. Биоэтика и ее прикладные аспекты. Экспериментальная медицина. Медико-этические аспекты использования современных медицинских технологий
- •16. Деонтология в стоматологии
- •Ситуационные задачи
- •1. Медицинская этика медицинская деонтология. Этапы становления медицинской деонтологии в разные эпохи развития общества
- •2. Этические декларации и клятвы. Кодекс профессиональной этики врача. Положения о Медицинской Этике в условиях бедствий
- •3. Врач и лечебно-диагностический процесс с медико-этической точки зрения. Взаимоотношения «врач - больной»
- •4. Этика и деонтология взаимоотношений в медицинском коллективе
- •5. Моральные и правовые аспекты деятельности врача, главные причины ошибок врача. Врачебная тайна
- •6. Современные представления о ятрогенных заболеваниях. Правовой статус пациента. Медицинское волеизъявление больного
- •7. Врачебные обязанности, совесть, милосердие
- •8. Медико-этические проблемы жизни и смерти. Этические аспекты эвтаназии
- •9. Медико-этические проблемы трансплантологии
- •10. Этика и деонтология в акушерстве и гинекологии
- •11. Этика и деонтология в педиатрии и неонатологии
- •12. Этика и деонтология в хирургии и травматологии
- •13. Этика и деонтология в психиатрии, невропатологии и наркологии
- •14. Этика и деонтология в онкологии
- •15. Биоэтика и ее теоретические и прикладные аспекты. Экспериментальная медицина. Медико-этические аспекты использования современных медицинских технологий
- •Тема 16. Деонтология в стоматологии
- •Список использованной литературы
3. Врач и лечебно-диагностический процесс с медико-этической точки зрения. Взаимоотношения «врач - больной»
Задача № 1
Гражданин М. был доставлен в стационар в связи с непроникающим ножевым ранением, полученным в драке с женой. Пациент просил врача не извещать правоохранительные органы об этом случае. Однако врач по собственной инициативе известил о ранении, об обстоятельствах его получения в милицию.
Вопрос: нарушил ли врач закон «собственной инициативой»? Поясните.
Задача № 2
Женщина, 53 года, страдает алкоголизмом и циррозом печени, с варикозными поражениями вен пищевода, вызывающими рецидивные кровотечения и требующими каждый раз переливания большого количества крови. Пациентка отказывается прекратить употребление алкоголя, что позволило бы остановить или ослабить кровотечение.
Позиция врачей: относить расходы общества на оплату каждого переливания крови на счет пациентки.
Вопрос: будет ли справедливым проводить переливание крови за собственный счет пациентки, если она не выполняет предписаний врача? Поясните.
Ответы:
№ 1. Врач не нарушил закона «собственной инициативой». В соответствии с Приказом МЗ Украины он обязан сообщать органам МВД о повреждениях насильственного характера.
№ 2. Да. Пациент имеет не только право на получение медицинской помощи, но и обязанности: оказывать содействие при осуществлении лечебно-диагностического процесса, соблюдать режим лечения и реабилитации. Высшей целью взаимосвязи прав и обязанностей пациента является его здоровье и жизнь. Поэтому, если пациентка в данном случае, активно не желает выполнять требования врачей, то тем самым она нарушает эту взаимосвязь, и вполне справедливо будет оплачивать очередное переливание крови не из бюджета, а из собственного кармана пациентки.
4. Этика и деонтология взаимоотношений в медицинском коллективе
Задача № 1
Повторяю в который раз для всех – у нас в клинике свой кодекс о труде: врач работает столько, сколько нужно для больного. Начало – ровно в девять, конец – когда будет сделана вся работа. Второе: если врач не годится – он должен уйти. Сам, без вмешательства дирекции и профсоюза. Вопрос о соответствии решаю я. (Амосов Н.М., 1976, с. 50)
Вопрос: прав ли в своих утверждениях известный кардиохирург?
Задача № 2
Врач-отоларинголог, открыл клинику, которой сам же руководил и где занимался, в частности, пластической хирургией. Он предложил сотрудничество врачу-косметологу из другой клиники, обещая последнему вознаграждение 20% от своих гонораров по тем клиентам, которые будут этим врачом направлены в его клинику.
Вопрос: этично ли такое предложение?
Ответы:
№ 1. Не прав. Перед нами авторитарная модель отношений между руководителем и подчиненными. Утверждаемые автором условия работы врача неизбежно приведут к синдрому «выгорания» специалиста. Врач, как и любой другой специалист, должен иметь возможность восстановить свои физические, психические, в конце концов, социокультурные качества. Служение профессии не должно вступать в противоречие с правом врача на соответствующий график работы, отдых. Все эти вопросы не только этические. но и правовые.
№ 2. Безусловно, такое предложение не этично, более того носит признаки коррупционного деяния.