1. Краевая патология

ЭТО особенности заболеваний на определенной территории, связанные с местными природными условиями, образом жизни населения и соц. факторами.

Изучает местные особенности патологии в пределах республики (одного края), а также предупреждение, лечение и ли­квидацию краевых болезней, оздоровление труда и быта в преде­лах одного конкретного края, области, республики.

Краевая патология

• инфекционные и парази­тарные болезни

• патология неинфекционного характера

Выдающийся советский ученый Е. Н. Павловский сформули­ровал учение о природной очаговости инфекционных и парази­тарных болезней.

Он собрал огромный материал по географиче­скому распространению этих болезней. Список нозологических форм инфекционных и паразитарных болезней, относимых Е. Н. Павловским к природно-очаговым, превышает 30 наиме­нований.

Отдельный очаг инфекции — участок земной поверх­ности, занятый популяцией возбудителя. Одной из важнейших задач эпидемиологии является определение границ между отдель­ными природными очагами, их размеров и численности популя­ций носителей, переносчиков, а в дальнейшем и возбудителя.

Эндемичные заболевания.

Эндемичными заболеваниями обозначаются те, которые постоянно регистрируются в нашей стране, т. е. заболеваемость которыми возникает за счет собственных источников инфекции.

Это современное понятие эндемичности отличается от прежнего толкования термина.

Раньше эндемичными заболеваниями считали такие, которые постоянно регистрировались среди населения только какого-то одного региона, но при некоторых обстоятельствах распространялись далее.

К таким нозоформам относили всегда холеру, которая издавна постоянно поражала население Индостанского полуострова (современные Индия, Пакистан, Бангладеш), но иногда выходила за пределы своего постоянного очага, вызывая пандемии, т е заболеваемость населения многих стран и континентов

Современная инфекционная заболеваемость населения и большинство нозоформ относятся к эндемичным.

Исключение таких болезней из разряда эндемичных возможно только за счет активного, причем чаще всего весьма энергичного и дорогостоящего вмешательства общества (вакцинация неиммунных детей, а при дифтерии и природно-очаговых заболеваниях — также и взрослых; приведение санитарно-гигиенического состояния, в частности коммунального благоустройства, населенных пунктов в соответствие с современными требованиями, усиление карантинных мероприятий на границах и т. д.).

Важно при заносах (экзотичные инфекции) не допустить распространение заболеваемости за счет внутренних очагов, т. е, формирование эндемичности.

Краевая патология неинфекционного характера

На живые организмы в большей или меньшей мере влияют местные геофизические условия:

• климатические факторы — жаркий и холодный климат, ха­рактерный режим погоды, резкие колебания погоды ландшафтные условия местности, температура, влажность, давление,

• ио­низация воздуха,

• своеобразные воздействия: дли­тельный дефицит ультрафиолетовых лучей в условиях полярной ночи, проживание и труд в условиях пустынь, вечной мерзлоты, высокогорья, солнечная радиация, состояние магнитного поля, ионизация воздуха,

• дефицит или избыток определенных микроэле­ментов в почве и воде.

Связь многих краевых болезней человека с факторами среды очевидна, часть заболеваний носит повсе­местный (убиквитарный) характер и на первый взгляд их связь с географическими факторами не заметна.

Влияние факторов окружающей среды имеет место при всех болез­нях, но либо не регистрируется, либо перекрывается множеством других воздействий, которым подвергается организм больного.

Выявлена географическая направлен­ность в распространении таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма и поллинозы (риниты и конъюнктивиты, вызываемые растительной пыльцой).

Доказано, что определенные климатические особенности терри­тории (влажность воздуха, глинистые почвы) способствуют раз­витию этих болезней, в то время как горный теплый и сухой климат является лечебным для таких больных.

При географической, или краевой ведущие факторы при возникновении заболевания:

1. факторы окружающей среды

2. наследственно-конституциональные особенности организ­ма,

3. комплекс природных факторов

4. социальные фак­торы (особенности труда, быта, материальной обеспеченности и т. Д