3. Облік лікувальних засобів

На субрахунку 233 "Медикаменти і перев'язувальні засоби" обліковуються медикаменти, компоненти, бактерицидні препарати, дезінфекційні засоби, сироватки, вакцини, кров, плівка для рентгенівських знімків, матеріали для проведення аналізів та перев'язувальні засоби, дрібний медичний інвентар (термометри, ланцети, пінцети, голки тощо) установ, у кошторисах яких ці видатки передбачені за кодом економічної кваліфікації видатків 1132 "Медикаменти та перев'язувальні матеріали". На цьому субрахунку також обліковуються допоміжні та аптекарські матеріали в медичних закладах, які мають свої аптеки.

Облік медикаментів та перев'язувальних засобів здійснюється в даний час за наказом колишнього Міністерства охорони здоров'я СРСР від 02.06.87 р. за № 747. Відповідно до вказаного нормативного документа методика обліку лікарських засобів розглядається залежно від наявності аптеки при медичному закладі у двох площинах, кожна з яких містить два напрямки: облік звичайних лікарських засобів та облік лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку.

За наявності в медичному закладі аптеки лікарських засобів, що не підлягають предметно-кількісному обліку, вони обліковуються як в бухгалтерії, так і в аптеці за роздрібними цінами в сумарному (грошовому) вираженні.

Придбані та отримані аптекою лікарські засоби оприбутковуються на підставі рахунків постачальників. При надходженні зазначених матеріальних цінностей завідувач аптеки чи інша уповноважена особа здійснює перевірку на відповідність кількості та якості. Отримані та перевірені рахунки постачальників реєструються у книзі реєстрації рахунків.

Відпуск лікарських засобів матеріально відповідальним особам з аптеки здійснюється за накладними (вимогами) ф. № 3-3 у двох примірниках. Накладна підписується зі сторони одержувача матеріально відповідальною особою відділення (залишається другий примірник накладної), а зі сторони, що відпускає лікарські засоби, – завідувачем аптеки чи його заступником (залишається перший примірник накладної). Накладна містить наступні характеристики відповідного об'єкта обліку: повну назву лікарського засобу, розмір, фасування, лікарську форму, дозування, упаковку, кількість, ціну. Кожна накладна на видачу лікарських засобів таксується завідувачем аптеки чи його заступником, після чого накладні фіксуються за порядком номерів у книзі обліку протаксованих накладних (вимог) ф.7-МЗ. Наприкінці місяця в книзі ф.7-МЗ підраховується загальна сума за кожною групою ліків і загальна сума за місяць. На підставі зазначених даних складається звіт аптеки про надходження та витрачання медикаментів, перев'язувальних засобів та виробів медичного призначення ф.П-МЗ, який є підставою для списання видатків по лікарських засобах.

Склад лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку, визначений наказом Міністерства охорони здоров'я від 20.09.95 р. за № 172 та Переліком Міністерства охорони здоров'я від 30.06.94 р. за № 117, з подальшими змінами і доповненнями. До зазначеної категорії препаратів належать: наркотичні лікарські засоби, психотропні лікарські препарати, отруйні лікарські засоби, лікарські засоби, що мають одурманювальну властивість, а також спирт етиловий. Відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я "Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних та комунальних закладах охорони здоров'я" від 18.12.97 р. за № 356 медичні заклади, що мають свої аптеки, повинні закуповувати зазначені препарати з аптечних складів (відповідно до попередньо укладених угод із зазначеними складами).

Облік зазначених препаратів здійснюється як у грошовому виразі (у бухгалтерії та в аптеці), так і в кількісному розрізі відповідних найменувань (в аптеці). Предметно-кількісний облік здійснюється в книзі предметно-кількісного обліку аптекарських запасів ф.8-МЗ. Зауважимо, що на кожне найменування, фасування, лікарську форму, дозування лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку (ПКО), відкривається окрема сторінка. Вибуття зазначених лікарських засобів у відділення оформлюється спеціальними накладними (вимогами), затвердженими керівником установи, в яких проставляється штамп, печатка установи, зазначаються номери історії хвороби, прізвища, ім'я та по батькові хворих, для яких виписані ліки. Отримує лікарські засоби (ПКО) виключно матеріально відповідальна особа відповідних відділень, кабінетів.

На підставі накладних (вимог) на відпущені лікарські засоби (ПКО) складається відомість вибірки витрачених лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку ф.1-МЗ, записи в яку здійснюються за кожним найменуванням окремо. Загальна кількість відпущених препаратів відповідно до вибірки за день переноситься до книги ф.8-МЗ.

Лікарські засоби, що не підлягають предметно-кількісному обліку відпускаються до установ з аптек за накладними (вимогами). Накладні виписує старша медична сестра кожного відділення закладу в розрізі груп у чотирьох примірниках. Отримання лікарських засобів здійснюється матеріально відповідальними особами (старшими медичними сестрами відділень, головними медичними сестрами амбулаторно-поліклінічних відділень) за дорученнями, факт отримання з аптеки зазначених лікарських засобів підтверджується підписом матеріально відповідальної особи відповідного медичного закладу на всіх примірниках накладної (вимоги). Два примірники накладної за підписом працівника аптеки отримує матеріально відповідальна особа медичного закладу. Оприбутковані лікарські засоби зберігаються у відділеннях.

Отримання з аптеки і порядок збереження та обліку лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку, мають певні особливості. По-перше, накладні (вимоги) на відпуск з аптеки медикаментів виписуються у п’яти примірниках, два з яких утримує установа. По-друге, накладні (вимоги) виписуються окремо для зазначеної групи лікарських засобів і мають більш деталізовану форму. По-третє, у відділеннях, куди надходять лікарські засоби зазначеної категорії, вони зберігаються у вогнетривких сейфах або металевих шафах (порядок збереження визначено наказом Міністерства охорони здоров'я за № 356 від 18.12.97 р.)

Облік лікарських засобів (ПКО) здійснюється головною (старшою) медичною сестрою в книзі ф.8-МЗ. Наприкінці кожного місяця зазначені матеріально відповідальні особи на підставі даних первинного обліку складають звіт про рух лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку ф.2-МЗ.

Зауважимо, що незважаючи на кожну з організаційних форм роботи медичного закладу щодо способу забезпечення лікарськими засобами, процес обігу лікарських засобів включає і доставку зазначених матеріальних цінностей до місця призначення.

У зв'язку з цим звертаємо увагу на те, що витрати, пов’язані з транспортуванням лікарських засобів не відносять на збільшення їх вартості, а списують на фактичні видатки установи за відповідним кодом економічної класифікації видатків.