Кавернозный туберкулез. Фиброзно-кавернозный туберкулез. Цирротический туберкулез

275.

К кавернозной форме следует относить

а) свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации

б) свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости распада к концу курса химиотерапии

в) туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком которого является сформированная каверна без выраженного перифокального воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения

276.

При кавернозном туберкулезе легких бактериовыделение

а) массивное и постоянное

б) скудное и непостоянное

в) отсутствует

г) закономерности не выявляется

277.*

Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ рентгенологического исследования

а) рентгенографию в прямой проекции

б) рентгенографию в боковой проекции

в) томографию в прямой проекции

г) томографию в боковой проекции

Назовите два правильных ответа.

278.

Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все перечисленное, кроме

а) кольцевидной тени с неправильным замкнутым контуром

б) отсутствие легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени

в) замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях

г) наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха

279.

При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены

а) казеозно-некротический и фиброзный слой

б) слой неспецифических грануляций

в) слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза

г) все перечисленное

280.

С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать

а) хронический абсцесс

б) бронхоэктаз

в) воздушную кисту

г) полостную форму рака

д) все перечисленное

281.Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей симптоматикой

а) с увеличением размеров полости

б) с изменением толщины стенки полости

в) с периодической задержкой содержимого и появлением уровня

г) с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких

д) всего перечисленного

282.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких – это

а) туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани

б) хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим течением, а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений

в) туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом, протекающий с нарастанием дыхательной недостаточности, кровохарканьями и др. осложнениями

283.

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания

а) могут отсутствовать

б) имеют место, они более выражены в период обострения заболевания

в) всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения.

г) всегда резко выражены, в период обострения – резкая декомпенсация функций органов дыхания

284.

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет

а) слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и фиброзной ткани

б) слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации

в) слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани с врастанием последней в интерстиций легкого

285.

Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще

а) не превышает одного сегмента легкого

б) не превышает двух сегментов легких

в) не превышает трех сегментов легких

г) захватывает долю легкого и более

286.

Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме

а) значительной толщины и неравномерности ее стенок

б) неровного внутреннего контура

в) тяжистого и нечеткого наружного контура

г) тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении

287.

При каверне расположенной в верхней доле правого легкого очаги бронхогенного обсеменения чаще всего обнаруживаются

а) в нижних сегментах правого легкого

б) в нижних сегментах левого легкого

в) в нижних сегментах обоих легких

288.

При каверне расположенной в верхней доле левого легкого, очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются

а) в нижних сегментах правого легкого

б) в нижних сегментах левого легкого

в) в нижних сегментах обоих легких

289.

Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких является

а) туберкулез крупного бронха (главного или долевого)

б) туберкулез гортани

в) туберкулез кишечника

г) милиарный туберкулез

290.

Дренирующие каверну бронхи при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких

а) деформированы, имеют признаки хронического воспаления слизистой и более глубоких слоев

б) поражены туберкулезом в виде локального казеозного эндобронхита

в) поражены туберкулезом в виде казеозного и язвенного панбронхита, деформированы, имеют бронхоэктазы, в стенках которых – туберкулезные бугорки и специфическая грануляционная ткань

291.

Самыми начальными признаками амилоидоза почек является

а) гипопротеинемия, микрогематурия

б) протеинурия

в) цилиндурия

292.

Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания

а) обильное и постоянное

б) обильное, периодическое

в) скудное и постоянное

г) скудное, периодическое

293.

Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является

а) легочно-сердечная недостаточность

б) прогрессирование легочного туберкулеза

в) присоединение внелегочного туберкулеза

г) легочное кровотечение

д) сопутствующие заболевания

294.

Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является

а) легочно-сердечная недостаточность

б) легочное кровотечение

в) амилоидоз органов

г) истощение

295.

Цирротический туберкулез – это

а) инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления и нарушением со стороны функций внешнего дыхания и гемодинамики легких

б) туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом

в) массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной этиологии при сохранении активности инфекционного процесса

296.

Цирротический туберкулез легких формируется из перечисленных клинических форм, кроме

а) очагового туберкулезе легких

б) диссеминированного туберкулеза легких

в) лобита и казеозной пневмонии

г) туберкулеза плевры

д) фиброзно-кавернозного туберкулезе легких

297.

Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается

а) в большом объеме поражения

б) в объемном уменьшении пораженного участка легкого

в) в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции

298.

Основным признаком цирроза легкого или его части является

а) уменьшение объема, избыточность и деформация легочного рисунка, потеря воздушности в пораженном участке легкого

б) повышение воздушности непораженных отделов легких

в) деформация, расширение и стеноз бронхов

г) смещение и деформация корня легкого, смешение средостения в сторону поражения д) все ответы правильные

299.

Кольцевидная тень в легких с дорожкой к корню и полиморфными очагами вокруг характерны

а) для кисты легкого

б) для опухоли легкого

в) для туберкулезной каверны

г) для острого абсцесса

300.

Наличие тонкостенной полости в легких с четкими контурами характерны

а) для туберкулезной каверны

б) для кисты легкого

в) для актиномикоза

г) для абсцесса легкого

д) для аспергилемы

301.

Сформированная каверна имеет стенку

а) однослойную

б) двухслойную

в) трехслойную

г) многослойную

302.

Выявление в легких затемнения с бугристыми контурами и просветлением в центре, отсутствием очагов вокруг характерно

а) для туберкулезной каверны

б) для опухоли с распадом

в) для абсцесса

г) для кисты

д) для аспергилемы

303.

Причина, приводящая к быстрому увеличению каверны в объеме

а) нарушение дренажной функции бронха

б) образование бронхоплеврального свища

в) нарушение кровообращения

г) прогрессирование туберкулеза

д) гангрена стенки каверны

304.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких наиболее часто переходит в

а) диссеминированный

б) туберкулему

в) инфильтративный

г) кавернозный

д) цирротический

305.

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких перкуторно определяется

а) коробочный звук по всем легочным полям, больше в нижних отделах

б) укорочение звука в верхней доле с одной стороны или с обеих сторон, в нижних отделах звук с коробочным оттенком

в) звук над легкими чаще не изменен, иногда укорочен в нижних отделах

г) тимпанический звук над участком поражения, в остальных отделах – легочный

д) ясный легочный звук по всем легочным полям

306.

Диффузное разрастание соединительной ткани наблюдается при цирротическом туберкулезе легких

а) вокруг лимфатических сосудов

б) по ходу междолевой плевры

в) вокруг кровеносных сосудов

г) в интерстициальной межальвеолярной ткани

д) в прикорневой зоне

307.

Перкуторно в области цирроза легкого наиболее часто определяется

а) выраженная тупость

б) укорочение легочного звука

в) притупление с тимпаническим оттенком

г) нормальный легочный звук

д) тимпанит

308.

В области цирроза при обострении процесса выслушивается дыхание

а) ослабленное, единичные сухие хрипы

б) жесткое, единичные сухие хрипы

в) бронхиальное, разнокалиберные влажные и грубые сухие хрипы

г) амфорическое без хрипов

д) везикулярное

309.

При фиброзном сморщивании легкого рентгенологически обнаруживается

а) уменьшение величины легочного поля, смещение средостения в пораженную сторону

б) однородное затемнение легочного поля

в) опущение купола диафрагмы и корня легкого с больной стороны

г) симметричное расширение и бесструктурность корней легких

310.

Признак, характерный для туберкулезной полости, отличие от абсцесса легких

а) широкая и неравномерная перикавитарная зона воспаления

б) значительное количество жидкости в полости

в) реакция окружающей ткани в виде появления полиморфных очаговых теней

г) увеличение корня легкого за счет реактивного лимфаденита

311.

Рентгенологически для врожденной кисты легкого характерно

а) кольцевидная тень с четким внутренним и наружным контуром, очаги в окружающей ткани

б) кольцевидная тень с тонкой нитевидной стенкой

в) полость с широкой стенкой, неровными контурами и с уровнем жидкости

312.

Укажите рентгенологические признаки фиброзного сморщивания легкого

а) уменьшение величины легочного поля, смещение средостения в пораженную сторону, сужение межреберных промежутков, повышение воздушности легочной ткани в отдаленных участках

б) однородное затемнение легочной ткани, смещение средостения здоровую сторону

в) опущение куполов диафрагмы и корня легкого

313.

Аускультативные признаки каверны

а) жесткое дыхание

б) влажные хрипы

в) сухие хрипы

г) крепитирующие хрипы

д) амфорическое дыхание

314.

При каких формах туберкулеза чаще развиваются каверны

а) инфильтративный туберкулез легких

б) очаговый туберкулез легких

в) первичный туберкулезный комплекс

г) диссеминированный туберкулез легких

д) туберкулезный плеврит