Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Рычагов общая хирургия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
14.45 Mб
Скачать

1.4. Пращевиднля повязка

Пращевидную повязку делают из длинной по­лоски марли или бинта, оба конца которого надре­зают в продольном направлении на равном рассто­янии ог краев, несколько не доходя до середины бинта. Повязка имеет вид пращи, отчего она и по­лучила ото название. Как и косыночная повязка, она не закрывает герметично поврежденное место и является непрочной.

Рис. 3. Косыночная по­ря зка, поддерживаю­щая верхнюю конем ностъ

1.4.1. ПОВЯЗКА НА ОБЛАСТЬ НОСА

Повязку накладывают следующим образом. Повязка, расположенная поперек лица, своей не-

182

Глава VII. Десмургия

разрезанном частью закрывает область носа. Кон­цы повязки с обеих сторон перекрещивают. Ниж­ние концы завязывают на затылке, верхние на шее (рис. 4).

1.4.2. Повязка на подбородок

Повязку накладывают аналогичным образом. Закрывают подбородок неразрезанной частью бин­та и после перекрещивания завязывают нижние концы на темени; верхние концы повязки ведут на затылок, здесь их перекрещивают и завязывают на лбу (рис. 5).

1.4.3. Повязка на затылочную область

Для удержания перевязочного материала на затылочной области пращевидную повязку делают из широкой полоски марли или материи (рис. 6). Концы гакои повязки, покрывающей затылок, пе­рекрещивают в височных областях и завязывают на лбу и под подбородком

1.4.4. Повязка па теменную и лобную области

Концы повязок завязывают на затылке и под подбородком (рис. 7).

1.5. Т-ОБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА

Т-образная повязка состоит из полоски мате­рии (бинта), к середине которой пришит конец Другой полоски, или из полоски материн, через се­редину которой перекинута другая полоска фнс. 8). Удобнее всего применять ее для промеж­ности. Горизонтальная часть идет вокруг талии в JIme пояса, вертикальные полосы ведут от пояса Через промежность и привязывают к тому же по-ЯСУ с другой стороны туловища.

Рис. 4. Пращевидная повязка на область но-

са

Рис. 5. Пращевидная повязка на подборолок

Рис. 6. Пращевидная повязка на затылоч­ную область

183

Глава VII. Десмургия

1.6. Бинтовые повязки

Чтобы повязка лежала правильно и равномер­но, следует употреблять бинты соответствующей ширины. Так, для туловища необходимы бинты шириной 10-12 см, для головы - 6-8 см, для кис­ти и пальцев - 4-6 см.

Рис. 7. Пращевидная повязка на теменную и лобную области

Рис. 8. Т-обратная по­вязка

Приступая к бинтованию, необходимо позабо­титься о том, чтобы больной находился в удобном для него положении, а та часть тела, которая бин­туется, была доступна для бинтования со всех сторон. Бинтуемую часть тела, конечности за­крепляют повязкой в таком положении, какое в функциональном отношении наиболее выгодно, особенно если повязки накладываются на дли­тельный срок. Очень важно, чтобы как наложение повязки, так и сама повязка не причиняли больно­му неприятных ощущении. Это во многом зави­сит от умения бинтующего. Во время бинтования он должен стоять лицом к больному, чтобы на­блюдать за его состоянием и избегать ненужного травмирования. Лучше всего накладывать повяз­ку при расположении бинтуемой части тела на уровне нижней части груди бинтующего. Бинтовую повязку накладывают в три этана:

  • фиксация начальной части бинта;

  • наложение собственно ходов повязки;

  • закрепление повязки.

Бинтование следует начинать с периферии, продвигаясь к проксималь­ным областям тела. Головку бинта держат в правой руке, начало бинта - в левой и раскатывают бинт слева направо спинкой по бинтуемой поверхно­сти тела, не отрывая рук от бин гуемой части и не растягивая бинт но воз­духу. В некоторых случаях может быть проведено бинтование справа нале­во, например при наложении повязок па правую височную область лица, грудною клетку. Бинт должен катиться гладко, края его не должны отста­вать и образовывать «карманы». Рука бинтующего должна следовать за хо­дом бинта, а не наоборот. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Изменение направления может привести к смещению части повязки либо к образованию складок, что снижает качество повязки.

184