- •Глава III. Врачебная деонтология (пя.Макшанас) 45
- •Глава IV. Асептика и антисептика (п.В.Гарелик) 75
- •Глава VII Десмургия (а.Н.Нехаап, гл.Рычите.) 179
- •3.5. Транспортная иммобилизация при повреждениях таза
- •Глава VIII Кровотечение (а.II.Нехаев) 233
- •3.3. Ошибки при определении групп крови по системам аво
- •Глава X. Хирургическая операция. Основные принципы предоперационной
- •Глава XI. Обезболивание (г.М.Галушков, ю.Б Мартов) 357
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травмагических повреждений
- •Глава XIV Хирургическая инфекция (в.П.Куниевич, п.Ял/акшанов,
- •Глава XV Нарушение крово- и лимфообращения. Некрозы, гангрены,
- •Огллвлыпп'
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии (п.В Макшсшоа) 777
- •Глава XVII. Хирургические паразитарные заболевания (а.И.Нихат) 813
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия (с.ГМодомшский) 849
- •1.4. Пластические операции с использованием хряща, мышц.
- •Глава XIX. Пороки развития (е.В.Скобей) 897
- •Глава I история хирургии
- •Глава 1. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •2. Хирургия в XIX и XX вв.
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава 1. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава I. История хирургии
- •Глава 1. Ik тория хирургии
- •Глава I. История хирур1 hi I
- •Глава I. История хирургии
- •Глава II организация хирургической помощи в беларуси
- •1. Организация экстренной хирургической помощи
- •Глава II. Организация хирургической помощи
- •3. Оказание специализированной хирургической помощи
- •4. Подготовка хирургических кадров
- •Глава 111. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •2. Принципы поведения, взаимоотношений и действий врача по отношению к больному и его окружению
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III врачебная деонтологии
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава 111. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтолопи
- •Глава i1l вглчрбная деонтологи I
- •Глава 111. Врачебная деонтология
- •Глава III. Врачебная деонтология
- •Глава 111. Врачебная деонтология
- •Глава IV асептика и антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •1. Асептика
- •1.1. Профилактика воздушной и капельной инфекции
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •1.1.1. Планировка опкрацпонного блок V
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •1.2. Профилактика контактной инфекции
- •Глава IV. Асептика и а1ш1септика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV асептика II антисептика
- •1.2.3. Подготовка рук хирурга к операции
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •Глава IV асептика и антисептика
- •Глава IV асептика II антисептика
- •Глава IV асептика и антисептика
- •1.2.4. Подготовка операционного поля
- •1.2.6. Контроль качества стерилизации
- •Глава IV. Асептика и ан j11септика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •Глава IV асептика и антисептика
- •1.3. Профилактика имплантационной инфекции
- •Глава 1v: асептика II антисептика
- •Глава IV. Acei пика и антисептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •1.4. Госпитальная инфекция
- •Глава IV. Асептика и ан гпсептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV асептика и антисептика
- •2. Антисептика
- •2.1. Механическая антисептика
- •2.3. Химическая антисептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV асептика и антисептика
- •Глава IV лсгтп I ik VII антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •2.4. Биологическая антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •2.4.1. Побочные эффекты антибактериальных препаратов
- •Глава IV. Асептика II ahti1clhtiika
- •Глава IV. Асептика II антисептика
- •2.4.2. Принципы антибактериальной терапии
- •Глава IV. Асептика и антисептика
- •2.4.3. Профилактическое применение антибактериальных средств
- •Глава IV. Асептика и ан гпсептика
- •2.5. Смешанная антисептика
- •Глава V уход за хирургическими больными и медицинские манипуляции
- •Глава V. Уход за хирургическими больными
- •Глава V. Уход за хирургическими больными
- •1Ла13л V. Уход за хирургическими полыгыми
- •Глава V. Уход захпрургичгскими больными
- •1. Уход за больными, находящимися на постельном режиме
- •Глава V. Уход за хирургическими больными
- •1.1. Обработка кожных покровов
- •Глава V уход за хирургическими больными
- •Глава V уход за хирургическими сольными
- •1.2. Уход за полостью рта
- •1.3. Искусственное питание
- •Глава V уход за хирургическими больными
- •2. Применение лекарственных препаратов
- •Глава V уход захирургичьскпмн сольными
- •3. Лечебно-диагностические пункции
- •II манипуляции
- •3.1. Снятие швов
- •Глава V. Уход за хирургическими сольными
- •3.2. Промывание желудка
- •3.3. Пункция
- •Глава V. Уход за хирургическими больными
- •Глава V. Уход за хирургическими больными
- •Глава V уход за хирургическими больными
- •4. Виды клизм и их выполнение
- •Глава V. Уход зл хирургическими больными
- •Глава V уход за хирургическими гольнымп
- •5. Профилактика возможного заражения
- •Глава VI («бследованпе хирургических больных
- •1.1. Жалобы
- •Глава VI. Обследование хирургичЕс кпх сольных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •1.4. Методика объективного обследования больного
- •1.4.1. Осмотр
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •1.4.2. Пальпация
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических больных
- •Глава VI обследование хирургических больных
- •1.4.6. Аускультация
- •1.4.7. Особенности обследования травматологических больных
- •2. Специальные методы исследования
- •Глава VI обследование хирургических больных
- •Глава VI. Обследование хирургических ьольных
- •Глава VII десмургия
- •1. Укрепляющие (пли закрепляющие) повязки
- •1.1. Ле11копластыриые повязки
- •Глава VII. Десмургия
- •1.2. Клеоловая повязка
- •1.3. Косыночные повязки
- •1.3.1. Повязка па голову
- •Глава VII. Десмургия
- •1.4. Пращевиднля повязка
- •Глава VII. Десмургия
- •1.4.2. Повязка на подбородок
- •1.4.3. Повязка на затылочную область
- •1.4.4. Повязка па теменную и лобную области
- •Глава VII. Десмургия
- •1.6. Бинтовые повязки
- •Глава VII. Десмургия
- •1.6.1. Циркулярная повязку
- •1.6.2. Спиральная повязка
- •Глава VII. Десмургия
- •1.6.3. Ползучая повязка
- •Глава VI]. Десмургия
- •1.6.6. Сходящаяся или расходящаяся черепашья повмзк V
- •1.6.7. Повязки на голову
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •1.6.8. Повязки нл верхние конечности
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава v1l десмургия
- •1.6.9. Повязки на грудную клетку
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •1.6.11. Повязки нл нижние конечности
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •1.7. Повязки трубчатым бинтом
- •2. Теипинг
- •Глава VII. Десмургия
- •3. Транспортная иммобилизация
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава vh. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •3.2. Транспортная иммобилизация при повреждениях позвоночника
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •3.3. Транспортная иммобилизация при повреждениях грудной клетки и живота
- •Глава VII. Десмургия
- •3.4. Транспортная иммобилизация при повреждениях плечевого пояса и верхних конечностей
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII десмургия
- •3.5. Транспортная иммобилизация при повреждениях таза и нижних конечностей
- •Глава VII. Десмургим
- •Глава VII. Десмурги1
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII десмургия
- •Глава VII. Десмуггия
- •4. Отвердевающие повязки
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •4.1. Виды гипсовых повязок
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмургия
- •Глава VII. Десмурп
- •Глава VII. Десмургия
- •4,2. Снятие гипсовой повязки
- •Глава VIII кровотечение
- •1. Классификация кровотечений
- •Глава v11l кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII кровотечение
- •2. Патогенез кровотечения
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •3. Факторы, способствующие развитию тяжелой клинической картины при кровотечении
- •Глава VIII. Кровотечение
- •4. Клиническая картина и диагностика кровотечений
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •5. Способы остановки кровотечений
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Главами. КРоВогрченпк
- •I ллна VIII ki'oHon mi hiIi:
- •Глава VIII. Кровотечение
- •5.2. Окончательная остановка кровотечения
- •5.2.1. Механические методы
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •5.2.2. Физические методы
- •Глава VIII. Кровотечение
- •5.2.3. Химические методы
- •5.2.4. Биологические методы
- •Глава VIII. Кровотечение
- •Глава VIII. Кровотечение
- •6. Основные принципы лечения острой кровопотери
- •Глава IX
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •1. История переливания крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •2. Агглютиногены и агглютинины (изосерологические свойства крови)
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •3. Определение групповой и резус-принадлежности крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •3.1. Определение группы крови по системе аво
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов кр( жп
- •3.2. Определение резус-принадлежности крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •4. Источники получения компонентов
- •4.1. Донорство
- •Глава IX. Пргрл!ibaiiiie компонентов крови
- •4.2. Другие источники крови
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •5. Компоненты крови и методы их консервирования
- •5.1. Изменения, происходящие в крови при ее хранении
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •5.2. Клеточные компоненты
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •5.4. Методы консервирования
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •6. Препараты крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •7. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •7.2. Противопоказания к гемотерапии
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •7.4. Методы гемотраисфузий
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •7.5. Механизм действия перелитых компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •8. Реакции и осложнения при переливании компонентов крови
- •8.1. Гемотрансфузионпые реакции
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •8.2. Гемотрансфузионные осложнения
- •8.2.1. Погрешности в методике трансфузии
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •9. Плазмозамещающие растворы
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •9.1. Плазмозамещающие растворы гемодинамического действия
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •9.1.2. Препараты 7кел vtihia
- •9.2. Дезинтоксикационные растворы
- •Глава IX переливание компонентов крови
- •9.3.1. Белковые препараты
- •9.3.2. Жировые эмульсии
- •9.3.3. Углеводы
- •4.4. Регуляторы водно-солевого обмела II кислотно-основного состояния
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •9.5. Переносчики кислорода
- •9.6. Плазмазамещающие растворы комплексного действ1 (я
- •Глава IX. Переливание компонентов крови
- •Глава X
- •Хирургическая операция.
- •Основные принципы
- •Предоперационной подготовки
- •1. Современные хирургические операции
- •Глава X хирургическая операция
- •1.1. Показания к операции
- •1.2. Виды оперативных вмешательств
- •Глава X хирургическая операция
- •Глава X. Хпръ ргическая операция
- •1.3. Эндоскопические операции
- •Глава X. Хирургичьская операция
- •2. Предоперационный период и подготовка больного к операции
- •Глава X. Хирургическая операция
- •Глава X. Хирургическая операция
- •Глава X. Хирургическая операция
- •3. Проведение хирургической операции
- •Глава X. Хирургическая огтррация
- •5. Возможные осложнения в послеоперационном периоде, их профилактика II лечение
- •Глава X хирургическая операция
- •Глава X. Хирургическая операция
- •Глава X хирургическая операция
- •Глава X. Хирург! 1ческая операция
- •Глава X хирургическая операция
- •Глава XI обезболивание
- •2. Общее обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •2.1. Теории наркоза
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •2.3. Подготовка больного к наркозу
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболиваниь
- •Глава XI. Обезболивании
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •2.5. Неингаляционный наркоз
- •2.6. Внутривенный наркоз
- •Глава XI. Обезболивание
- •2.7. Осложнения общего обезболивания
- •Глава XI. Обезболивали!
- •Глава XI. Обезболивание
- •3. Местная анестезия
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •3.1. Поверхностная анестезия
- •Глава XI обезболивание
- •3.3. Проводниковая анестезия
- •3.4. Внутритазовая (по школы шкову-селиванову) повокушовая блокада
- •3.5. Короткая iiobokaiiновая блокад V
- •3.6. Межреберная (по фридланду) новокапповая блокада
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •Зло. Футлярная новоклиновая блокада
- •3.11. Спинномозговая
- •Глава XI. Обезболивание
- •Глава XI. Обезболивание
- •3.12. Эш1дуралы1ая (перидуральная) анестезия
- •Глава XI. Обезболивание
- •3.13. Сакральная анестезия
- •3.14. Внутривенная регионарная анестезия
- •3.15. Внутрикостная анестезия
- •Глава XII
- •Неотложные состояния.
- •Понятие о реанимации
- •И интенсивной терапии
- •1. Обморок. Коллапс
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •2. Травматический шок
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •2.1. Классификация травматического шока
- •Глава XII. Неотложные с0с1п*цшЯ
- •2.2. Клиническая картина
- •Глава XII. Неотложные состоя!!! II
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •2.4. Профилактика травматического шока
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •3. Терминальные состояния
- •3.1. Принципы лечения при клинической смерти
- •3.1.1. Экстренное восстановление проходимости дыхательных путей
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •3.1.2. Искусственное дыхам j if
- •3.1.3. Искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца
- •Глава XII неотложный состояния
- •3.1.4. Лечение при асистолии
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •3.1.5. Лечение фибрилляции желудочков
- •3.1.6. Внутриартериалыюе нагнетание крови
- •Глава XII. Неотложные состояния
- •3.2. Постреанимационная болезнь
- •Глава XIII
- •1.1. Ушиб (contusio)
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •1.2. Сотрясение (commotio)
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •1.3. Сдавление (compressio)
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •1.5. Растяжение (distorsio)
- •Глава xiil диагностика и лечение травм
- •1.6. Разрыв (rupturа)
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •1.7. Лечение растяжений II разрывов
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •2. Повреждения головы
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •2.1. Сотрясение головного мозга (commotio cerebri)
- •2.2. Ушиб головного мозга (contusio cerebri)
- •Глава XIII диагностика и лече1п 1с травм
- •2.3. Сдавление головного мозга (compressio cerebri)
- •Глава XIII диагностика II лечение травм
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •3. Повреждения грудной клетки
- •II ее органов
- •3.1. Сотрясение грудной клетки (commotio thoracis)
- •3.2. Ушиб грудной клетки (contusio thoracis)
- •Глава XIII диагностика и лечениьтгалм
- •3.2.1. Подкожная эмфизема
- •3.2.2. Медиастинальн чя эмфизема
- •3.2.3. Пневмоторакс
- •Глава XIII. Диагпо тпкл II лечение грамм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •3.2.4. Парадоксальное дыхание
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •3.2.5. Гемоторакс
- •Глава XIII диагностика и лечении ттлпм
- •3.2.6. Кровохарканье и лкгочног кровотечение
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •3.2.7. Ушиб сердца
- •3.2.8. Гемопериклрд
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •4. Закрытая травма живота
- •Глава XIII диагностика II лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •5. Закрытые повреждения органов забрюшинного пространства
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •6.2. Клиническая картина
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •Синдром рециркуляции при острой ишемии Эндогенная токсемия продуктами миолиза и нарушенного метаболизма клеток
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •6.3. Лечение
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •7. Вывихи
- •Глава XIII. Диагно' тика II ле'генпс травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •7.1. Клиническая картина и диагностика
- •7.2. Лечение
- •Глава XIII. Диагностика и лечение I pabm
- •7.2.1. Вправление вывиха плеча по кохеру
- •Глава XIII. Диагностика и лечение трлим
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •7.2.2. Вправление вывиха плеча по джанелидзе
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •7.2.3. Вправление вывиха бедра по джанелидзе
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •7.2.4. Вправление двустороннего вывиха нижней челкхтп
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •8.1. Сращение переломов
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •8.3. Лечение
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечепп1 11'лвм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •8.4. Осложнения при переломах
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечение гг'авм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •9. Раны
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •9.1. Клиническая картина
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика II лечение травм
- •9.2. Виды заживления ран
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •9.3. Лечение
- •10. Ожоги
- •Юл. Механизм поражения тканей при различных видах ожогов
- •Глава XIII- диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •10.2. Классификация
- •10.3. Определение площади ожоговой поверхности
- •I глава хш. Диагностика и лечение травм
- •10.4. Морфология и клиническая картина ожоговых ран
- •10.5. Ожоговая болезнь
- •Глава XIII диагностика II лечение травм
- •10.5.1. Ожоговый шок
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •10.5.2. Стадия токсемии
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •10.5.3. Септикотоксемия
- •10.5.4. Реконвалесценция
- •10.6. Первая помощь при ожогах
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •10.7. Лечение ожоговых ран
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечениетранм
- •10.8. Химические ожоги
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •11. Электротравма
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •Глава XIII диагностика II лечение травм
- •Глава XIII диагностика и лечение травм
- •Ц. Отморожения
- •Глава XIII. Диагностика и лечение тгаш
- •Глава XIII диагностика II лечение тра
- •Глава XIII, диагностика II лечение травм
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава x1u. Диагностика II лечение травм
- •12.2. Лечен1№
- •Глава XIII. Диагностика и лечение травм
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •1. Классификация хирургической инфекции
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •2. Общие вопросы гнойной хирургической инфекции
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •2.1. Этиология, патогенез
- •2.2. Клнннче! кая картина
- •Глава XIV. Хирургическая инфпкция
- •2.3. Основные принципы лечения
- •2.3.1. Местное лечение
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •2.3.2. Общее лечение
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •3. Острые гнойные заболевания кожи, жировой и мышечной тканей
- •3.1. Фурункул и фурункулез
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •3.2. Карбункул
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •3.3. Абсцесс
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •I JlAbaxiv хирурги1 if-гкля инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •4. Гнойные заболевания железистых органов
- •4.1. Гидр аденит
- •Глава XIV. Xi1ру
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •4.2. Паротит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •4.3. Мастит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •5. Гнойно-воспалительные заболевания лимфатической системы
- •5.1. Рожа
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •5.2. Эризипелоид
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •5.3. Лимфангиит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •5.4. Лимфаденит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •6. Хирургическая инфекция кровеносных сосудов
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •6.1. Гнойный артериит
- •62. Флебит
- •63. Тромбофлебит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •7. Хирургическая инфекция кисти
- •Глава XIV. Хирург! 1чпгкля инфекция
- •7.1. Классификация восп ълительных заболевании кисти
- •7.2. Панариций
- •Глава XIV. Хирургичес кая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Гпава my. Хирургическая инфекция
- •7.3. Абсцесс и флегмона кисти
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Гпава XIV. Хирургическая инфекция
- •8.1. Бурсит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •8.2. Артрит
- •Глава XIV. Xi1ру1тнчепсля ппфпкцич
- •8.3. Остеомиелит
- •8.3.1. Острый гематогенным остеомиелит
- •Глава XIV. Хирур1 ическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекцпч
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •8.3.2. Хронический гематогенный остеомиелит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекц11']
- •1 Лава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV XI
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •9. Воспалительные заболевания серозных оболочек, образующих полости
- •9.1. Плеврит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •9.2. Острый перитонит
- •Глава XIV. Хмруггичепсая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •1 Лава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекции
- •10. Сепсис
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Юл. Этиология II патогенез
- •Глава XIV. Хирургическая инфькцич
- •10.2. Патологическая анатомия
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •10.3. Классификация
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •10.4. Клиническая kvi'tiiiia
- •Глава XIV. Хирургическая пифькцим
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •10.5. Диагностика
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •10.6. Лечение
- •10.7. Септический шок
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •10.7.2. Клиническая картин V II диагностика
- •10.7.3. Лечение
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •11. Острая анаэробная инфекция
- •11.1. Анаэробная неклостридиальная (гнилостная) инфекция
- •Глава XIV хирургическая ш1ф1 кция
- •1J.J.1. Гнилостная инфекция мягких тканей
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.1.2. Анаэробные заболевания брюшины
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.1.3. Неклострпдилльная анаэробная инфекция легких
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •11.1.4. Принципы лечения неклостриди альиоп анаэробном инфекции
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.2. Анаэробная (газовая) гангрена
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.2.1. Клиническая картина
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •М.2.2. Профилактика
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.2.3. Лечение
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.3.3. Классификация
- •11.3.4. Клиническая картина
- •Глава XIV. Хирургическая иифгкция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •11.3.5. Лечение
- •Глава XIV. Хирургическая инф1кция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургичв кая ицфькция
- •Глава XIV хиръ ргпчесжая инфекция
- •12. Хроническая хирургическая специфическая инфекция
- •12.1. Костно-суставной туберкулез
- •12.1.1. Этиология и патогенf3
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •12.1.2. Формы суставного туберкулеза
- •12.1.3. Клиническая картина наиболее частых форм костно-суставного туберкулеза
- •Глава XIV. Хирургическая 11нфскцим
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •12.1.4. Лечение
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •12.2. Туберкулезный лимфаденит
- •Глава XIV. Хирургическая инфекц111
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •12.3. Актиномикоз
- •12.3.1. Этиология и патогенез
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •12.3.2. Патологоанатомическне изменения
- •12.3.3. Клиническая картин V II диагностика
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •12.3.4. Лечение
- •12.4. Сифилис (syphilis)
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хирургическая инфекция
- •12.5. Лепра (lepra)
- •Глава XIV. Хирургическая инфекции
- •13. Сибирская язва (anthrax)
- •Глава XIV хирургическая инфекция
- •Глава XIV. Хпръ ргическая инфекция
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения. Некрозы, гангрены, пролежни,
- •1. Некроз
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лнмфообращения
- •2. Гангрена
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •2.1. Сухая гангрена
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфооьращеимя
- •2.2. Влажная гангрена
- •Глава XV. Нарушение крово- II лимфообращения
- •3. Пролежни
- •Глава XV. Нарушение крово- и лпмфообращи1
- •4. Язвы
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •5. Свищи
- •5.1. Классификация
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •5,2. Клиническая картина
- •5.3. Диагностика
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообрлщкшн
- •5.4. Лечение
- •6.1.1. Этиология
- •Глава XV. Нарушение крово-и лпмпюоврлщспим
- •6.1.2. Клиническая картина
- •Глава XV. Нарушение крово- II лимфообращения
- •6.1.3. Диагностика
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфооьрлщшия
- •6.1.4. Лечение
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфси «ращения
- •6.3. Облитерирующий атеросклероз аорты и периферических артерий
- •Глава XV. Нарушение крово* и лимфообращения
- •6.3.2. Клиническая картин V
- •6.3.3. Диагностика
- •6.3.4. Лечение
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •6.4. Болезнь рейно
- •6.4.1. Клиническая картина и диагностика
- •6.4.2. Лечение
- •6.5. Тромбозы и эмболии
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращншя
- •6.6. Заболевания вен
- •6.6.1. Варикозная болезнь
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •6.6.2. Посгфлебитический синдром
- •Глава XV нарушение крово- и лимфообращения
- •6.7. Расстройство лимфообращения
- •6.7.1. Лимфангиомм
- •6.7.2. Слоновость
- •Глава XV. Нарушение крово- и лимфообращения
- •Глава XV. Нлрушпшн ктово и лимфообращения
- •Глава XVI опухоли. Общие вопросы онкологии
- •1. Этиология и патогенез
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •Глава XVI. Опухоли. Общин вопи n ы онкологии
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •2. Классификация опухолей
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •3. Принципы постановки диагноза
- •Глава XVI. Опухоли общие вопросы онкологии
- •4 Общие принципы и методы лечения онкологических больных
- •4.1. Оперативное лечение опухолгп
- •4.2. Лучевая терапия опухолей
- •2БЗак. 2285 801
- •Глава XVI опухоли. Общие вопросы онкологии
- •4.4. Гормонотерапия
- •4.5. Вспомогательная терапия
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии
- •Глава XVII хирургические паразитарные заболевания
- •Глава XVII паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •2. Цистицеркоз
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •3. Эхинококкоз
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •4. Альвеококкоз
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •5. Описторхоз
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •6. Дракункулез
- •Глава XVII паразитарные заболевания
- •7. Шистосомоз
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •8. Филяриидозы
- •Глава XVII. Паразитарные заболевания
- •Глава xviiпаразитарные заболевания
- •Глава XVII. Паразитлрпыь заболевания
- •10. Лямблиоз
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •1. Пластическая хирургия
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •1.1.1. Несвободная кожная пластика
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •Глава xv111 восстановительная хигур1 ия
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •1.1.2. Свободная кожная пластика
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •Глава xviil восстановительная хирургия
- •1.4. Пластические операции с использованием хряща, мышц, фасций
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •1.5. Пластика сухожилий
- •2. Реконструктивная хирургия
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3. Трансплантология
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3.L заготовка, консервирование и хранение органов и тканей
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3.2. Биологические основы трансплантации органов и тканей и реакция тканевой несовместимости
- •Глава xvi11. Восстановительная хирургия
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3.3. Современные возможности трансплантации
- •3.3.1. Трансплантация почек
- •3.3.2. Трансплантация сердца
- •Глава XVIII восстановительная хируггия
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3.3.3. Трансплантация печени
- •3.3.4. Трлнспл мггацпя легких
- •Глава xvu1. Восстановительная хирургии
- •3.3.5. Трансплантация поджелудочной железы
- •3.3.8. Трансплантация костного мозга
- •Глава XVIII. Восстановительная хирургия
- •3.4. Реплантация
- •Глава xv1j1 восстановительная хирургия
- •3.5. Эксплантация
- •Глава XVIII. ВоО тановиткш.Ная хирургия
- •Глава XVIII восстановительная хирургия
- •Глава XIX пороки развития
- •Глава XIX. Пороки развития
- •1. Пороки развития головы, позвоночника 1.1. Пороки развития мозгового черепа
- •Глава XIX. Пороки развит 114
- •Глава XIX. Пороки развития
- •Глава XIX пороки развития
- •2. Пороки развития шеи
- •4. Врожденные пороки сердца и м vгиctpaльhыx сосудов
- •Глава XIX. Пороки развития
- •5. Пороки развития брюшной стенки и пупка
- •Глава XIX. Пороки развития
- •Глава XIX. Пороки развития
- •Глава XIX. Пороки развития
- •Глава XIX. Пороки разин пг1
- •7. Пороки развития заднего прохода
- •Глава XIX. Пороки развития
- •Глава XIX. Пороки развития
- •8. Пороки развития мочеполовой системы
- •Глава XIX. Пороки развития
- •9. Пороки развития конечностей
- •Глава XIX пороки развития
- •Глава XIX. Пороки развития
- •220013, Минск, пр-т ф.Скорины, 79.
Глава XV Нарушение крово- и лимфообращения. Некрозы, гангрены,
пролежни, язвы, свищи (Ю.Б.Мартов) 735
Некроз 735
Гангрена 737
Сухая гангрена 738
Втажная гангрена 739
Пролежни 740
Язвы 741
Свищи 745
Классификация 746
Клиническая картина 748
Диагностика 748
Лечение 749
6. Отдельные виды нарушения крово- и лимфообращения 750
6.1. Облитерирующий чидартериит 750
Этиология 750
Клиническая картина 751
Диагностика 752
Лечение 754
Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) 755
Облитерирующий атеросклероз аорты и периферических артерий 756
Классификация 757
Клиническая картина 757
Диагностика 758
Лечение 758
6.4. Болезнь Рейпо 761
6.4.1. Клиническая картина и диагностика 761
12
Огллвлыпп'
6.4.2. Лечение 762
Тромбозы и эмболии 762
Заболевании вен 767
Варикозная болели» 768
11остфлебшпческип синдром 770
6.7. Расстройство лимфообращения 771
Лимфапгпомы 773
Слоновость 774
Глава XVI. Опухоли. Общие вопросы онкологии (п.В Макшсшоа) 777
1. Этиология и патогенез 777
Классификация опухолей.... 791
Принципы постановки диагноза 795
Общие принципы и методы лечения онкологических больных 798
Оперативное лечение опухолей 799
Лучевая герапия опухолей S01
Химиотерапия злокачественных новообразовании 803
Гормонотерапия 805
Вспомогательная терапия 806
Сочетапиая герапия 806
Комбинированное лечение 807
Комплексное лечение 807
5. 11рофилакгика опухолей 807
Глава XVII. Хирургические паразитарные заболевания (а.И.Нихат) 813
Аскаридоз 813
Цнстицеркоз 816
Охннококкоз 818
Альвеококкоз 823
Описторхоз 827
Драку нк\ лез 831
Шмстосомоз 833
Филяриидозы 838
Амебназ 843
10. Лямблиоз 847
Глава XVIII. Восстановительная хирургия (с.ГМодомшский) 849
1 Пластическая хирургия 850
1.1. Кожная пластика 851
1.1.1. Несвободная кожная пластика 852
I 1.2. Свободная кожная пластика 857
Пластика кожно-жпровым лоскутом 862
Пластика костной ткани, сосудов, нервов 863
1.4. Пластические операции с использованием хряща, мышц.
фасций 866
1.5. Пластика сухожилий 867
2 Реконструктивная хирургия 868
ОГЛАВЛЕНИЕ
3. Трансплантология 869
Заготовка, консервирование и хранение органов и тканей 871
Биологические основы трансплантации органов и тканей
и реакция тканевой несовместимости 873
3.3. Современные возможности трансплантации 879
Трансплантация почек 879
Трансплантация сердца 880
Трансплантация печени 883
Трансплантация легких 884
Трансплантация поджелудочной железы 885
Трансплантация эндокринных желез 887
Клеточная трансплантация 888
Трансплантация костного мозга 890
Реплантация 891
Эксплантация 892
Глава XIX. Пороки развития (е.В.Скобей) 897
1. Пороки развития головы, позвоночника 900
Пороки развития мозгового черепа 900
Пороки развития позвоночника 902
Пороки развития лица и ротовой полости 904
Пороки развития шеи 906
Пороки развития грудной клетки 908
Врожденные пороки сердца и магистральных сосудов 910
Пороки развития брюшной стенки и пупка 911
Пороки развития пищеварительного тракта 914
Пороки развития заднего прохода и прямой кишки 917
Пороки развития мочеполовой системы 919
Пороки развития конечностей 921
Литература 926
ПРЕДИСЛОВИЕ
Хирургия (от греч. cheir - рука, ergon - работа, действие) - это область медицины, которая занимается изучением и лечением обширной группы заболеваний и в которой используется метод механического, а в настоящее время и физического воздействия на ткани в целях создания новых отношений в организме.
Хирургия прошла большой исторический путь от ремесла до сложной многоотраслевой дисциплины, которая является одновременно и наукой и искусством, впитала в себя не только современные достижения медицины и биологии, но и других сфер человеческой деятельности
Многие ученые рассматривают хирургию как «терапию отчаяния». В это понятие вкладывается большой смысл. В первую очередь оно свидетельствует о том, что ни профилактика, ни терапия не достигли еще того уровня, чтобы предупредить, а в случае появления консервативными мероприятиями избавить человека от болезни. Будем надеяться, что это ожидает человечество в недалеком будущем, а пока хирургия празднует своеобразный ренессанс и, вторгаясь в исконно не «хирургические» отрасли, приносит ощутимые результаты излечения ряда тяжелых, ранее казавшихся не излечимыми заболеваний. Благодаря современным достижениям науки и техники стали возможны лечение тяжелой онкологической патологии и сердечно-сосудистых заболеваний, выполнение операций практически на всех органах и тканях, а благодаря достижениям трансплантологии - пересадка не только отдельного органа, но и целых органных комплексов. Эти фантастические достижения хирургии стали осуществимы по сути вследствие решения четырех задач, которые изучала хирургия на протяжении всего своего исторического пути: познание анатомии строения различных органов и тканей человеческого тела, овладение способами остановки кровотечения, разработка методов обезболивания и борьба с инфекцией. Начало научного решения этих проблем хирургии было заложено в XVII в., вошедшем в историю как век научной революции, и завершилось в XIX в. -веке индустриальной революции Благодаря решению этих задач и научным достижениям XX в. хирургия достигла современных вершин своего развития.
15
ПРЕДИСЛОВИЕ
Если образно представить хирургию деревом го в настоящее время единый хирургический ствол венчает богатая крона отдельных хирургических отраслей. На более ранней стадии в относительно самостоятельную дисциплин) выделились акушерство и гинекология, затем, в XX в., стали появляться урология, травматология и ортопедия, отоларингология, офтальмология, онкология, анестезиология, стоматология и ряд других спешишь ностей. Сейчас мы наблюдаем деление некоторых из них на еще более мелкие направления, занимающиеся изучением не организма в целом или органов, а составляющих их тканей или отдельных тканевых элементов.
Это явление несет в себе как положительное, так и отрицательное начало. Положительным является то, что благодаря такой специализации стало возможным глуооко проникнуть в суть происходящих процессов, отрицательным - что врач довольно часто утрачивает способность видеть больного как единый биологический и социальный организм.
Внедрение в медицину, в том числе и в хирургию, достижений НТР также привнесло с собой много позитивного и негативного. Применение современного оборудования и инструментария существенно облегчило диагностику и лечение больных, и труд врача стал доступен не только для высокоодаренных и интеллектуальных людей. Это привело к тому, что выработалось и все больше укрепляется на практике во врачебной среде «машинное мышление», когда между больным и врачом стала машина, существенно снизив роль живого общения. Если врачи прошлого при обследовании и лечении больных успешно обходились сведениями скрупулезно собранного анамнеза, глубоким анализом жалоб и результатами физикаль-ного обследования, то современные врачи, если их лишить данных современных инструментальных или иных методов обследования, во многих случаях могут потерпеть сокрушительное фиаско в своей профессии. В этом кроется одна из причин серьезных диагностических и лечебных ошибок, с которыми нередко приходится сталкиваться на практике. В настоящее время может быть и не нужно знать 1000 признаков пульса, как это рекомендовала древняя китайская медицина, но знание клинической диагностики на уровне среднего земского врача, подкрепленное возможностями инструментальной диагностики, является перспективным направлением формирования передового компетентного врача что особенно важно для xiipypi а. Современный хирург должен в совершенстве владеть не только хирургическим мастерством, но и обладать высоким интеллектом, творческим подходом к делу, способностью к глубокому анализу и сншезу. Задача общей хирургии и других хирургических дисциплин - заложить фунда-iLin хирургических знаний и хирургического мастерства, научить умению
16
ПРЕДИСЛОВИЕ
фамотно пользоваться научными данными в сфере своих профессиональных интересов, поскольку общепризнано, что хирург как специалист и личность окончательно формируется на протяжении последующих 8-10 лет после окончания института.
Следует отметить, что знания, которые студент получает при изучении общей хирургии, полезны любому врачу, занимающемуся лечебной практикой. К примеру, любой врач должен знать основы асептики и антисептики, трансфузиологии и антибактериального лечения, выявления и лечения онкологических заболеваний, оказания первой врачебной помощи, уметь наложить повязку, транспортную шину, остановить кровотечение и многое другое.
Необходимо также подчеркнуть, что огромное количество заболеваний, составляющих многотомный международный номенклатурный справочник, вмещается в небольшое количество патологических процессов. Среди них следует выделить инфекционные микробные и паразитарные заболевания, обменные и онкологические процессы, травмы и врожденные пороки. Изучив этиологию и патогенез, принципы диагностики и лечения этих процессов, врач получает универсальный ключ к борьбе с большинством болезней даже в случае, если он не знает деталей конкретного заболевания. Общая хирургия также способствует формированию у врача этих знаний, ибо на примере хирургических заболеваний знакомит студентов с принципами диагностики и лечения ведущих патологических процессов.
В учебном пособии «Общая хирургия» на современном научном уровне по единой программе и форме наиболее полно изложен материал данного раздела медицины. При раскрытии предмета учтены требования но интегральному изучению хирургии и других хирургических дисциплин на старших курсах медицинского вуза, а также международный опыт ее преподавания.
В основе книги лежит и опыт преподавания этого предмета на кафедрах общей хирургии БГМУ и ГМГУ. В ее написании также принимали участие некоторые ученые г. Витебска.
Настоящее пособие в отличие от существующих и до сих пор используемых в педагогическом процессе написано большим авторским коллективом. Оно является своего рода переходным мостом от теоретических первых двух курсов к клинике и призвано заложить фундамент будущего мировоззрения врача, которое входит в понятие клинического мышления
Профессор Г.П.Рычагоа
17
АД - артериальное давление
АТУ - аэротерапевтнческая установка
БГМУ - Белорусский государственный медицинский университет
В/в— внутривенно
В/м - внутримышечно
вуз — высшее учебное заведение
ГГМУ Гродненский государственный медицинский университет
ГОМК - гамма-оксимасляная кислота
ДВС-синдром - синдром диссеми-нированного внутрисосудисто-го свертывания крови
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВП - искусственная вентиляция легких
КОС - кислотно-основное состояние
КТ - компьютерная томография
MP - миорелаксация
НИИ - научно-исследовательский институт
ОАН - - острая артериальная недостаточность
ОЦК - объем циркулирующей крови
ПАУ - полициклические ароматические углеводороды
РЛА - реакция латекс-агглютинации
РИГА реакция непрямой гемаг-глютннации
РЭС — ретикулоэндотелиальная система
СДС - - синдром длительного сдав-ления
CMC синтетические моющие средства
СОЭ скорость оседания эритроцитов
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита
ТМО - территориальные медицинские объединения
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
УВЧ - электрическое поле ультравысокой частоты
УЗИ ультразвуковое исследование
УФО ультрафиолетовое облучение крови
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт
ЦВД - центральное венозное давление
ЦНС - центральная нервная система
ЦСО - центральное стерилизаци-онное отделение
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭОП электронно-оптический
преобразователь