Глава 111. Врачебная деонтология

ва над другими членами коллектива, вызывает чувство исключительности, сильной личности. Заносчивость руководителя, насаждение атмосферы чи­нопочитания, культа личности неминуемо порождают низкопоклонство и лесть, в основе которых лежат обман и нечестноеть.

Крупнейший хирург и администратор Н.Н. Петров писал: «Тот руково­дитель, который нашел в себе силы реально подняться над уровнем своею окружения, обязан найти силы и для поднятия над самим собой, над темп своими свойствами, которые мешают ему стать простым и близким чело­веком для своих сотрудников».

Лучшим способом предупреждения склок и конфликтных ситуаций в коллективе является выполнение общего дела, базирующеюся на персо­нальной ответственности за порученный раздел работы, максимальной за­нятости, творческой инициативе. Если в процессе трудовой деятельности человек не полностью использует свои возможности, своп творческий по­тенциал, то это обусловливает неудовлетворенность, способствует разви­тию бездеятельности, халатности, лени.

Весьма важное значение в общении людей имеет не только содержание разговора, но и его форма. Императивный тон «беседы», оскорбительный крик начальника приводят к тому, что смысл такого «диалога» не воспри­нимается, действует только форма, а она вызывает оскорбление, унижение человеческого достоинства. Все это порождает злобу, а в злобе человек те­ряет разум, логическое мышление, вот почему должного воспитательного эффекта при неуважительном отношении к человеку добиться невозможно.

Более того, если с врачом обращаются грубо или бестактно, это неми­нуемо отражается на его взаимоотношениях с больными, что приводит к |рубости и бестактности в его профессиональной деятельности.

Следовательно, руководитель и члены коллектива обязаны быть кор­ректными и взаимовежливыми. Однако это отнюдь не исключает принци­пиальной критики, вскрытия недостатков, осуждения и наказания прови­нившихся. При этом критика должна быть в принципе доброжелательной и не оскорблять человеческого достоинства.

Искоренение лечебных, диагностических и деонтологичеекпх ошибок, предупреждение повторения их в будущем возможны юлько при публич­ном (в кругу врачей) обсуждении и откровенном признании этих ошибок.

Естественно, легче всего признать свои ошибки, промахи, неудачные Действия и мысленно осудить себя («внутренняя самокритика»). Но осуж­дая себя мысленно, мы также довольно быстро и легко (мысленно) нахо Дим себе оправдание и прощаем себя.

ГЛАВ V 111. ВРАЧЕБНАЯ ДЕОНТОЛОГИИ

Открыто признать (сказать вслух перед коллегами) свои ошибки весь­ма трудно. Нужно иметь достаточно большое мужество, веру в собствен­ные силы и возможности, чтобы признание не стало причиной возникнове­ния комплекса неполноценности, не привело к бездеятельности.

Весьма неприятная ситуация возникает тогда, когда врач, допустивший ошибкч, отказывается ее признать. Необходимо помнить известное выра­жение Цицерона: «Ошибаться свойственно каждому человеку, упорство­вать в своей ошибке - одному глупцу». Ссылки на стечение обстоятельств, на непредвиденную ситуацию, случайное совпадение - это чаще всею по­пытка оправдать ошибку определенными условиями. Конечно, в професси­ональной деятельности врача бывают случайные обстоятельства, но чем чаще они наблюдаются у данного врача, тем ниже его квалификация, по­скольку случайности имеют свою закономерность.

Трудно переоценить значимость клинико-анатомических конференций для вскрытия сущности допущенных ошибок, причин их возникновения, путей предупреждения. Это для врачебного коллектива является своеоб­разной школой, формой совершенствования своих знаний и опыта, одним из методов улучшения лечебно-диагностической и профилактической по­мощи, Вместе с тем нельзя допускать, чтобы клинико-анатомические кон­ференции превращались в судилище и «разнос нерадивых» врачей-лечеб­ников. Подобные конференции теряют свое назначение.

Врачебный коллектив обычно состоит из людей разного возраста, раз­ной квалификации, у них разные личные интересы и подходы к решению одних и тех же задач, поэтому трудно себе представить, чтобы все они бы­ли между собой в близких дружеских отношениях. Однако, будучи объеди­нены общей профессиональной деятельностью, все члены коллектива обя­заны соблюдать единые правила поведения.

¹ Врач должен быть терпим к чужому мнению и поведению, а также к лечебной тактике своих коллег. Нельзя охаивать назначения, лечеб­ные мероприятия другого врача и, особенно, обсуждать в присутст­вии больного ту или иную врачебную тактику.

У каждого врача должно быть стремление оказать необходимую по­мощь коллеге (совет, взаимная моральная поддержка, стремление разделить тяжесть психической и физической нагрузки). Дифференциация медицинских знаний вызвала узкую специализацию врачей, а это привело к повышению роли коллективного труда в лечебном процессе. Практически в лечении каждого больного принимают участие несколько врачей различных специальностей. Исходя из изложенного, воз-

66