8.5.5. Алгоритм проведения полной или частичной санитарно-гигиенической обработки поступающего пациента.

Показания: - поступление пациента в лечебное отделение; - соблюдение правил личной гигиены.

Общие сведения: Всем пациентам, поступающим в лечебное отделение, в приемном отделении проводится санитарно-гигиеническая обработка.

Различают два вида санитарно-гигиенической обработки:

- полная – принятие ванны или душа;

- частичная – обтирание, обмывание загрязненных участков тела пациента.

Санитарно-гигиеническая обработка включает:

1.Дезинсекцию - уничтожение вредных насекомых (вшей, если они обнаружены при осмотре пациента.

2.Гигиеническую ванну, душ, или обтирание (в зависимости от тяжести состояния).

3.Переодевание в чистое белье и одежду.

Повторная санитарно-гигиеническая обработка пациента в лечебном отделении проводится через 7 дней.

Материальное обеспечение:

- шкаф для хранения чистого белья и одежды;

- кушетка;

- ванна или душевая кабина;

- термометры для измерения температуры воды и воздуха;

- емкость с чистыми мочалками;

- жидкое мыло;

- емкость для использованных мочалок;

- укладка для обработки больного с наличием педикулеза;

- дезинсекционные средства;

- ножницы;

- бритвенный станок однократного применения;

- резиновый коврик.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Наденьте санитарно-гигиеническую одежду (медицинский халат или специальный костюм, медицинскую шапочку, сменную обувь).

2. Снимите с рук украшения (кольца, часы).

3. Исключите нарушение целостности кожных покровов (если таковые имеются, обработайте антисептиком и наложите лейкопластырную повязку; если имеются кожные заболевания – медицинский работник отстраняется на время заболевания от парентерального введения лекарственных веществ).

4. Подготовьте необходимое оснащение.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Установите доверительные отношения c пациентом, объясните цель, ход манипуляции, получите его согласие на выполнение манипуляции.

6. Предложите пациенту раздеться, помогая ему при этом.

7. Заполните в двух экземплярах “ Приемную квитанцию “ вещей пациента.

8. Осмотрите волосистые части тела пациента для выявления педикулеза.

9. Осмотрите кожные покровы в области живота, бедер, межпальцевые складки кистей для выявления чесотки.

Техника проведения гигиенической ванны.

10. Наполните чистую ванну водой температуры 35 - 37 С.

11. Помогите пациенту удобно расположиться в ванне. Проследите, чтобы вода доходила до уровня мечевидного отростка, в ножном конце ванны поставьте деревянную подставку для упора ног.

12. Выдайте пациенту чистую мочалку и мыло.

13. Помогите вымыть: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность.

14. Продолжительность ванны 20 - 25 мин.

15. Ведите наблюдение за состоянием пациента (цвет кожных покровов, пульс, сердцебиение и др.).

16. Помогите пациенту выйти из ванны, вытереться чистым согретым полотенцем или простыней.

17. Помогите одеться в чистое белье (рубашка, халат или пижама, тапочки).

Техника проведения гигиенического душа.

18. Включите воду температурой 35 - 37 С.

19. Поставьте в ванну душевой кабины скамейку и усадите на нее больного.

20. Выдайте больному чистую мочалку и мыло.

21. Помогите вымыть больному: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность.

22. Продолжительность гигиенического душа 20 - 25 мин.

23. Ведите наблюдение за состоянием больного (цвет кожных покровов, пульс, сердцебиение и др.).

24. Помогите больному выйти из душа, вытереться чистым согретым полотенцем или простыней.

25. Помогите одеться в чистое белье (рубашка, халат или пижама, тапочки).

Заключительный этап выполнения манипуляции.

26. Использованные полотенце и мочалку положите в емкости с маркировкой:

“ использованные полотенца “, “ использованные мочалки “.

27. Вымойте ванну душевой кабины мочалкой или щеткой с моющим или чистящим средством, ополосните проточной водой, обработайте дезинфицирующим раствором, а затем горячей водой.

Примечание:

1. При проведении гигиенического душа, ванны, стрижки ногтей, стрижки и бритья волос пациенту в отделениях ЛПО соблюдайте следующие требования:

- проводите санитарно-гигиеническую обработку по указанию врача;

- используйте мыло или шампунь в одноразовой расфасовке или в дозирующем устройстве, продезинфицированную мочалку;

2. После проведения санитарной обработки предоставьте пациенту:

- чистое полотенце;

- чистое нательное белье (пижама), халат;

- сменную обувь, подвергаемую дезинфекции.

3. При плановой госпитализации пациент может использовать:

- личное чистое белье с последующей еженедельной сменой;

- одежду с последующей еженедельной сменой;

- сменную обувь, подвергаемую дезинфекции;

- собственные предметы личной гигиены.