8.5.4. Алгоритм обработки пациента при выявлении педикулёза.

Показания: педикулез - это завшивленность.

Противопоказания: нет

Общие сведения:

Головные и платяные вши являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний, поэтому при обнаружении вшей или гнид необходимо немедленно провести дезинсекцию.

При выявлении педикулеза у пациента соблюдайте следующие требования:

- используйте дополнительный комплект спецодежды (халат, клеенчатый передник, шапочка) и средства индивидуальной защиты (перчатки, маска);

- проводите противопедикулезную обработку пациента с использованием средств и материалов противопедикулезной укладки согласно приложению 2 к постановлению№109.

Материальное обеспечение:

Приложение 2 к Санитарным нормам, правилам и гигиеническим нормативам «Гигиенические требования к устройству, оборудованию содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения»

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНОЙ УКЛАДКИ

1. Мешок для сбора вещей пациента (достаточный по объему).

2. Комплект СГО (халат, шапочка, клеенчатый передник) – 1 шт.

3. Резиновые перчатки – 2-3 пары.

4. Маска – 1шт.

5. Оцинкованная емкость для сжигания волос (объемом не менее 5л) – 1шт.

6. Клеенчатая пелерина – 1шт.

7. Косынка матерчатая – 1 шт.

8. Ножницы – 1шт.

9. Машинка для стрижки волос – 1 шт.

10. Бритвенный станок однократного применения –1 шт.

11. Частый гребень – 1шт.

12. Вата.

13. Столовый уксус.

14. Инсектициды-педикулициды (для уничтожения головных вшей, дезинсекции помещений и предметов обстановки).

15. Емкость для дезинсекции помещения, соответственно промаркированная – 1шт.

16. Распылитель для орошения раствором педикулицида – 1шт

Последовательность выполнения:

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Наденьте санитарно-гигиеническую одежду (медицинский халат или специальный костюм, медицинскую шапочку, сменную обувь).

2. Снимите с рук украшения (кольца, часы).

3. Исключите нарушение целостности кожных покровов (если таковые имеются, обработайте антисептиком и наложите лейкопластырную повязку; если имеются кожные заболевания – медицинский работник отстраняется на время заболевания от парентерального введения лекарственных веществ).

4. Подготовьте необходимое оснащение.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Установите доверительные отношения c пациентом, объясните цель, ход манипуляции получите его согласие на выполнение манипуляции.

6. Усадите пациента (если позволяет его состояние ) на кушетку (или стул), накрытую клеенкой.

7. Укройте пациента клеенчатой пелериной.

8. Волосы головы обильно увлажните раствором педикулицида при помощи ватного, марлевого тампона или губкой (втирая в корни волос).

9. Покройте волосы клеенчатой, затем матерчатой косынкой на время экспозиции(согласно инструкции.

10. Препарат смойте теплой проточной водой с мылом или шампунем.

11. Ополосните волосы 6 % раствором столового уксуса.

12. Вычешите волосы частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Заключительный этап выполнения манипуляции

13. Одежду пациента поместите в клеенчатый мешок. Проведите дезинсекцию одежды раствором педикулицида. Отправьте одежду в дезинфекционную камеру.

14. На титульном листе медицинской карты в правом углу сделайте отметку о выявленном педикулезе: “ Р “ ( pediculosis ).

15. Помещение и предметы, с которыми контактировал пациент, обработайте тем же дезинсекционным раствором.

16. Проведите дезинсекцию помещения и предметов обстановки с которыми контактировал пациент путем орошения раствором педикулицида.

17. После экспозиции проведите текущую уборку помещения.

18. Спецодежду, средства индивидуальной защиты,в которых проводили обработку пациента и помещения, сложите в клеенчатый мешок и отправьте в дезинфекционную камеру.

19. Оформите «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром пищевом отравлении, осложнении после прививки»,(форма № 058 у) и отправьте в Ц Г и Э по месту жительства пациента.

П р и м е ч а н и е:

- Препарат огнеопасен, нельзя применять его вблизи открытого огня.

- Избегайте попадания препарата на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости. В случае попадания препарата на слизистые оболочки, их следует промыть проточной водой.