1. Попросити помічника відкрити бікс з халатами.

2. Вилучити індикатори стерильності та порівняти між собою. Вони повинні бути ідентичними. Викинути індикатори в лоток, нічого не торкаючись.

3. Вийняти з бікса руками халат зовнішньою стороною до себе (внутрішньою - згином від себе).

4. Утримувати халат долонями на витягнутих руках.

5. Взяти великим та вказівним пальцями краї коміра.

6. Розгорнути халат по довжині, ні до чого не торкаючись. Для цього, утримуючи пальцями краї коміра, відпустити ту частину халата, яка утримувалась долонями.

7. Накинути верхні кінці халату на свої кисті рук, накриваючи їх при цьому халатом.

8. Подати розгорнутий халат хірургу таким чином, щоб він просунув в рукави зразу обидві руки.

9. Зав’язати зав’язки на рукавах халата.

10. Попросити помічника зав’язати ззаду комір та пояс, який подає хірург.

Примітка: Хірург, стоячи перед медсестрою, тримає руки зігнутими в ліктьових суглобах та піднятими кистями догори. Таку ж позу він приймає відразу після одягання рукавів халату.

Обробка операційного поля на муляжі

Операційне поле обробляється за методом Філончикова –Гроссіха в сучасній модифікації( розчином йодонату чи іншого антисептика, дозволеного використовувати в Україні для обробки операційного поля) на муляжі, що дещо відрізняється від обробки в операційній. Цей навичок передбачає окрім обробки поля навчити працювати пінцетами та дотримуватись правил асептики.

Оснащення:

1. Пелюшка, на яку укладається муляж.

2. Муляж для обробки операційного поля.

3. Ємкість з 1 % розчином йодонату.

4. 2 лотки з 0,2 розчином хлорантоїну чи іншого дезінфектанту для використаного інструменту та матеріалу.

5. Стерильний ниркоподібний лоток зі

- стерильними марлевими серветками,

• ватними та марлевими кульками,

• 2-ма пінцетами, один з яких виступає за край лотка,

• 4-ма білизняними цапками.

• 4-ма стерильними бавовняними серветками для обкладання операційного поля,

• 2-ма корнцангами для обробки операційного поля

Попередня підготовка:

1. Зручно розташувати фантом на пелюшці, ємкість з розчином йодонату, лотки для використаного матеріалу та інструментів.

2. Одягнути маску шапочку, гумові рукавички.

3. Поставити зручно поряд з муляжем стерильний лоток з усім переліченим оснащенням.

Основні етапи виконання:

1. Взяти в ліву руку пінцет, що виступає над лотком, не торкаючись ні до чого рукою (далі лівий пінцет).

2. Взяти лівим пінцетом корнцанг( або руками, якщо він виступає за краї лотка) в праву руку.

3. Лівим пінцетом взяти зі стерильного лотка ватну кульку , змочити її в розчині йодонату (залишки йодонату видалити, притискуючи кульку до внутрішньої поверхні ємкості), перекласти її в корнцанг та широко обробити операційне поле. Кульку викинути в лоток для використаного матеріалу.

4. Повторити пункт 3 двічі, після чого корнцанг покласти у лоток для відпрацьованого інструменту.

5. Взяти зі стерильного лотка в праву руку другий корнцанг. Лівим пінцетом та корнцангом взяти з лотка стерильну бавовняну серветку, розгорнути її, ні до чого не торкаючись та покласти на муляж знизу. Таким чином взяти інші серветки: одну покласти на муляж зверху, а дві інші по бокам. Корнцанг покласти поперек на краї лотка далі від себе.

6. Лівим пінцетом взяти по черзі в праву руку 4 цапки та зафіксувати ними серветки між собою, так щоб утворився прямокутник. При цьому, цапки брати таким чином, щоб не розстерилізувати лівий пінцет; після накладання кільця, за які трималися руками сховати під бавовняні серветки (для цього після накладання цапки, продовжуючи тримати її в руках, лівим пінцетом підняти бавовняну серветку, не торкаючись нестерильної частини муляжу, після цього відпустити цапку та лівий пінцет, який тримає серветку).Таким чином цапки сховані під серветками.

7. Взяти корнцанг, який лежав упоперек на лотку в праву руку. Лівим пінцетом взяти зі стерильного лотка ватну кульку, змочити її в розчині йодонату, перекласти в корнцанг та обробити операційне поле в прямокутнику, що утворився. Повторити ще раз обробку. Корнцанг викинути. Операційне поле таким чином обробили двічі. Потім йде операція, після чого операційне поле обробляється ще двічі.

8. Лівим пінцетом взяти зі стерильного лотка в праву руку ще один пінцет.

9. Взяти лівим пінцетом зі стерильного лотка марлеву кульку, змочити її в розчині йодонату, перекласти в правий пінцет та обробити спочатку краї рани, а потім шкіру навколо. Кульку викинути в лоток для відпрацьованого матеріалу. Після цього накладаються шви.

10. Взяти лівим пінцетом марлеву кульку , змочити її в розчині йодонату, перекласти в правий пінцет та обробити спочатку шов, а потім шкіру навколо. Кульку викинути.

11. Лівим пінцетом взяти зі стерильного лотка серветку перекласти її в правий пінцет та накласти на рану.

12. Використаний інструмент занурити в дезрозчин для подальшого ополіскування та замочування, використаний матеріал помістити в спеціальну ємкість для подальшої утилізації.