Санитарно-гигиеническая обстановка в очаге ядерного взрыва.

Воздействие поражающих факторов ядерного взрыва сразу же приводит к возникновению весьма неблагоприятных санитарно - гигиенических условий в рай­оне взрыва (интенсивное пылеобразование, возникновение пожаров в райо­не разрушений, повреждение канализа­ции и водопровода, объектов питания и других бытовых служб). Исходя из это­го, кроме оказания медицинской помо­щи пострадавшему населению, возника­ет ряд таких санитарно-гигиенических проблем, как обеспечение санитарного контроля за снабжением населения доброкачественной водой, уборкой и за­хоронением трупов, исправлением кана­лизационных и водопроводных сетей и др.

Возникшие зоны пожаров обусловят накопление окиси углерода в укрытиях. В подвалах горящих деревянных зданий концентрация окиси углерода (СО) быст­ро достигает 0,12- 0,65% (допустимая концентрация СО - 0,1%, опасная-0,3%, смертельная - более 0,4%).

В засыпанных и заваленных убежищах и укрытиях люди довольно быстро нач­нут испытывать недостаток в кислороде. Так, 1 куб. м воздуха убежища может под­держать жизнь человека в течение 2 ч по кислороду, а по накоплению двуокиси углерода (002) до 1/2 ч (гигиеническая норма концентрации 002 во вдыхаемом воздухе не более 0,1 %, при 4 % возника­ет одышка, при 5%-рвота и другие симп­томы тяжелого отравления.

2. Определение и характеристика химического оружия.

Под химическим оружием понимают отравляющие вещества (0В) средства их доставки и применения. Основой хими­ческого оружия являются ОВ - высокотоксичные химические соединения, способ­ные вызывать массовое поражение жи­вой силы противника.

Хотя химические вещества, начиная с древнейших времен, неоднократно ис­пользовались воюющими сторонами для решения тех или иных тактических задач, представление о химическом оружии как о средстве массового поражения сло­жилось лишь во время первой мировой войны.

Современное химическое оружие, по мнению западных специалистов, может быть использовано не только для реше­ния тактических задач, но и как оружие стратегического назначения. К основным особенностям химического оружия отно­сятся:

а) объемность поражающего действия - 0В после взрыва боеприпаса заражают не только территорию в районе взрыва, но и воздушное пространство, что при­водит к образованию первичного зара­женного облака; объемность поражающе­го действия 0В требует применения спе­циальных методов защиты;

б) проникающее действие, выражаю­щееся в способности газов, паров и аэро­золей проникать с током воздуха в не­герметизированные здания; сооружения, укрытия и при отсутствии вентиляции в течение определенного времени сохра­няться в концентрациях, опасных для жизни человека;

в) длительность сохранения поражаю­щего действия на зараженной террито­рии. Это относится прежде всего к 0В типа "V-газов" и иприту, которые в опре­деленных условиях способны сохранять поражающий эффект в течение несколь­ких недель или месяцев. Несомненный интерес представляют данные зарубежной печати о том, что через 3 года пос­ле заражения местности фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) растения содержали количества 0В, смертельные для сельскохозяйствен­ных животных;

г) разнообразие клиники и динамики развития отравления, что затрудняет диагностику интоксикации;

д) зависимость развития картины от­равления от пути поступления 0В в орга­низм;

е) способность некоторых 0В прони­кать в организм как через дыхательные пути, так и через неповрежденные кож­ные покровы.

Внезапность нападения является не­пременным условием применения всех видов оружия массового поражения. Од­нако, по мнению зарубежных специалис­тов, смертельные дозы 0В должны по­ступить в организм человека в течение нескольких секунд, т. е. еще до приме­нения им средств защиты органов дыха­ния и кожи. В зависимости от дозы 0В поражение может развиться в виде мол­ниеносной формы со смертельным исхо­дом в течение первых секунд или минут или в форме тяжелого прогрессирую­щего патологического процесса. Ско­рость развития отравления зависит от дозы и пути поступления 0В в организм.

Особенности поражающего действия химического оружия должны учитывать­ся МС ГО при организации лечебно-эва­куационных мероприятий в очаге хими­ческого поражения. Исходы поражений в решающей мере зависят от быстрого и правильного оказания само- и взаимопо­мощи, а также первой медицинской по­мощи. При поражении современными 0В первая медицинская помощь - введение антидотов, дегазация 0В на кожных по­кровах, должна оказываться в первые минуты, как правило, в пределах 5 мин. В более поздние сроки она становится не­эффективной.

Следует учитывать вынужденную отсроченность оказания первой врачебной помощи, обусловленную тем, что для доставки пораженных в отряд первой ме­дицинской помощи (ОПМ), развертывае­мый вне очага химического поражения, потребуется определенное время.

На организацию оказания первой врачебной помощи существенное влияние окажет одновременность поступления в ОПМ большого числа тяжелопораженных. По современным представлениям, около 10-15% пораженных 0В потребуют про­ведения комплекса реанимационных ме­роприятий. Кроме того, по имеющимся предварительным расчетам, время вы­ведения тяжело пораженных из нетранс­портабельного состояния может длиться от 1 до 5 суток.

В случаях применения противником химического оружия возникнет необхо­димость проведения санитарной обра­ботки, как частичной, так и полной, ко­торая осуществляется исходя из конкрет­ных условий. Если в очаге химического поражения реальной является только частичная санитарная обработка, то вне границ очага предусматривается прове­дение полной санитарной обработки.