Лекция №8 Неврозы

Причина:

-психотравмы:

1. Семейные конфликты

2. Производственные конфликты

3. Сексуальные конфликты

4. Угроза жизни, благополучию, здоровью

-наличие и отсутствие информации

-роль играет не только сила психотравмы, но ее значимость

-жизненный опыт, нравственность, идеалы, определенная значимость и вредность полученной информации.

Пока решение не принято, не выработана твердая линия поведения – эмоциональное напряжение усиливается.

После принятого решения и прекращения поиска выхода из сложившейся ситуации – эмоциональное напряжение уменьшается.

Часто является:

-наличие 2-х противоположенных эмоций в отношении одной и той же ситуации.

Все что ослабляет НС (недосыпание, недоедание, авитаминоз, ЧМТ, сопутствующие соматические заболевания) не вызывают, но облегчают течение невроза.

Формы неврозов:

1. Неврастения

2. Истерия

3. Невроз навязчивых состояний

Неврастения

Истощение НС (астенический синдром)

• Повышенная утомляемость, пониженная память, грубых нарушений памяти нет

• Гиперестезия (повышенная реакция на все окружающее)

• Нетерпеливость, плохая переносимость ожидания, понижение потенции, у женщин половое влечение понижено и яркость ощущений отсутствует

• Соматические жалобы (АД , тахикардия)

• Нехваткам воздуха, кишечные спазмы, часто головные боли, которые имеют опоясывающий характер (каска неврастеника)

1.выздоровление

2.симптоматика утяжеляется

Истерия

В переводе – матка (istera)

I гр. – истерический характер (эгоистично, эгоцентрично, постоянно в центре внимания любой ценой, им больше нравится, когда их любят, не терпят безразличия к себе, склонны к фантазированию, приукрашиванию, внешне повышена эмоциональность – это игра. Во всех своих бедах винят окружающих. Если приходится за что-то отвечать – подставляет окружающих. Когда возникает ситуация, за которую приходится отвечать, есть желание кого-то очернить следуют демонстративные суициды, но никогда с собой ничего не сделают.

II гр. – соматические и неврологические нарушения (глухота, немота, слепота, нарушение чувствительности, порезы, параличи, симптом бегства болезни, симптом астазии-авозии (неспособность передвигаться при полном соматическом и неврологическом статусе, только при …….. кого-то).

III гр. – истерический психоз

Невроз навязчивых состояний

• Сомнения

• Навязчивые сомнения

• Навязчивые движения

• Навязчивые воспоминания

• Страхи (наиболее часто)

Страхи:

1. Боязнь открытых и закрытых пространств

2. Боязнь заболеть каким-нибудь заболеванием

3. Боязнь сойти с ума

4. Боязнь публичных выступлений

5. Боязнь покраснеть

6. Боязнь выглядеть глупо

Страх:

I этап: возникший в реальной ситуации

II этап: при приближении этой ситуации

III этап: при одной лишь мысли об этой ситуации.

Неврастения составляет 80% всех неврозов.

Лекция №9 Реактивные психозы

В любом возрасте, но чаще в диапазоне 18-25 лет и 45-50 лет. В отличии от неврозов, здесь новые симптомы:

• Галлюцинации

• Помрачение сознания

• Бред

Причина:

• То же, что и при неврозах

1. Острый

2. Подострый

3. Затяжные реактивные психозы

Диагностика:

• Критерии Яскерса

• Психоз возник под действием психотравм

• В клинике психоза звучит психотравма

• Психоз заканчивается, когда заканчивается психотравма или меняется к ней отношение