Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Основи фармакології та загальної рецептури.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.09 Mб
Скачать
  1. Стимулятори дихання центральної дії (аналептики): кофеїн-бензоат натрію, етимізол, камфора, сульфокамфокаїн, бемегрид.

  2. Стимулятори дихання рефлекторної дії.

  1. Н-холіноміметики: цититон, лобеліну гідрохлорид.

  2. Подразливі засоби: розчин аміаку.

3. Стимулятори дихання комбінованої дії: кордамін, вуглекис­лота.

Стимулятори дихання центральної дії безпосередньо збуджу­ють дихальний центр мозку. Інформацію щодо препаратів і засто­сування див. тему 10.1.

Стимулятори дихання рефлекторної дії подразнюють перифе­рійні рецептори і рефлекторно стимулюють дихання. Щодо засто­сування препаратів див. теми 6 та 7.

Стимулятори дихання комбінованої дії збуджують дихання прямо і рефлекторно.

Вуглекислота — фізіологічний стимулятор дихання. її застосо­вують у вигляді карбогену (суміш вуглекислоти і кисню). При вди­ханні карбогену об'єм дихання збільшується у 5-8 разів через 5-6 хв після початку вдихання.

10.2.2. Протикашльові засоби — засоби, що усувають кашель. Кашель — рефлекторний акт, спрямований на видалення з ди­хальних шляхів мокротиння чи сторонніх тіл. Кашель супрово­джує запальні процеси дихальних шляхів (гострі та хронічні трахе­їти, бронхіти, пневмонії).

Класифікація протикашльових засобів

1. Протикашльові засоби центральної дії:

  1. Наркотичні протикашльові засоби: кодеїну фосфат, етил-морфіну гідрохлорид (діонін).

  2. Ненаркотичні протикашльові засоби: глауцину гідрохло­рид (глаувент), бронхолітин, окселадин (тусупрекс, пакселадин), синекод (бутамірат).

2. Протикашльові засоби периферійної дії: лібексин, фалімінт (пронілід), пентоксиверин (седотусин), стоптусин.

Протикашльові засоби центральної дії пригнічують кашльовий центр мозку.

Кодеїну фосфат — наркотичний протикашльовий засіб цент­ральної дії, алкалоїд опію. Справляє високоефективну протикаш­льову, а також анальгетичну дію. Застосовують при хворобах, що супроводжуються стійким, виснажливим кашлем. Побічна дія — сонливість, закрепи, звикання, залежність.

Тусупрекс (окселадин, пакселадин) — ненаркотичний протика­шльовий засіб центральної дії. Гальмує кашльовий центр, не зумо­влює залежності.

Протикашльові засоби периферійної дії пригнічують аферент­ні рецептори дихальних шляхів.

Лібексин — протикашльовий засіб периферійної дії. Справляє також бронхолітичну та протизапальну дію. Лікарської залежності не спричинює.

10.2.3. Відхаркувальні засоби — препарати, які розріджують мокротиння та полегшують його видалення.

Класифікація відхаркувальних засобів

1. Секретомоторні засоби (підвищують фізіологічну актив­ність епітелію бронхів і прискорюють видалення мокротиння; підвищують секрецію бронхів і розріджують мокро­тиння).

  1. Секретомоторні засоби рефлекторної дії: трава термопсису (мишатнику), корінь солодки, листя подорожника (подра­знюють рецептори шлунка і рефлекторно посилюють сек­рецію бронхів, видаляють мокротиння).

  2. Секретомоторні засоби резорбційної дії: калію хлорид, натрію гідрокарбонат, нашатирно-ганусові краплі, терпін­гідрат (посилюють секрецію бронхів після всмоктування препаратів у кров).

2. Муколітики:

  1. Протеолітичні ферменти (безпосередньо розщеплюють білки мокротиння): трипсин кристалічний, хімотрипсин, дезоксирибонуклеаза.

  2. Стимулятори утворення сурфактанта (сурфактант-антиателектазний фактор, речовина, що тонким шаром висти­лає внутрішню поверхню легенів. Сурфактант регулює в'язкість бронхолегеневого секрету, полегшує його відходження): амброксол (лазолван), бромгексин (солвін).

  3. Власне муколітики (містять вільні сульфгідрильні групи, під впливом яких змінюється якість мокротиння і гною, які розріджуються і швидше відходять з дихальних шляхів): ацетилцистеїн (АЦЦ).

2.4. Замінники сурфактанта: альвеофакт, екзосурф. Відхаркувальні засоби застосовують для полегшення відходження мокротиння при бронхітах, пневмонії, трахеїтах, бронхоектатичній хворобі.

Трава термопсису — відхаркувальний засіб рефлекторної дії. Застосовують у вигляді: 1) настою трави термопсису у співвідно­шенні 1:400,1:300 по 1 столовій ложці тричі на день, при передозу­ванні — рефлекторне блювання; 2) екстракту термопсису сухого в таблетках; 3) входить до складу сухої мікстури від кашлю для доро­слих, яку перед застосуванням розводять у 10 разів водою, при­ймають по 1 столовій ложці тричі на день.

Алтея лікарська — відхаркувальний засіб резорбтивної дії. За­стосовують у вигляді: 1) відвару кореню алтеї 1:20, 1: 30 по 1 столо­вій ложці тричі на день; 2) алтейного сиропу; 3) екстракту алтеї су­хої; 4) препарату «Мукалтин», 1-2 таблетки якого розводять у склянці води і вживають перед їдою; 5) входить до складу сухої мікстури для дітей, яку перед уживанням розводять водою 1:10.

Калію йодид — відхаркувальний засіб резорбтивної дії. Застосо­вують внутрішньо 3% розчин по 1-2 столові ложки після їди або інгаляційно.

Трипсин кристалічний — протеолітичний фермент, розщеплює білки, відхаркувальний засіб прямої дії. Застосовують інгаляційно або внутрішньом'язово.

Бромгексин — муколітичний засіб, стимулятор утворення сурфактанта. Дія починається через 1-2 доби після початку лікуван­ня. Побічна дія — диспепсія, алергія.

10.2.4. Бронхолітики — засоби, що розширюють бронхи, зніма­ ють їх спазми. Застосовують при бронхіальній астмі, бронхоспазмах.