Тема: Фізіологія спинного мозку і головного мозку

Спинний мозок розташовується в спинномозковому каналі. Він складається з білої і сірої речовини . Сіра речовина представлено тілами нервових клітин. Воно знаходиться в середині , має вигляд « метелика» або «Н» , де розрізняють задні , бічні і передні роги. У задніх рогах знаходяться чутливі ядра (скупчення тіл нервових клітин) і виконують сенсорну функцію. Передні роги - розташовані рухові ядра і виконують рухову функцію. У бічних рогах розташовані ядра вегетативної нервової системи ( ВНС ) . Біла речовина розташована по периферії у вигляді канатиків : передні , задні і бічні . Біла речовина - це нервові волокна ( відростки нервових клітин , покриті оболонкою ) , які об'єднуються в пучки , утворюючи провідні шляхи . У задніх канатиках знаходяться висхідні чутливі шляхи ; в передніх - спадні рухові шляхи , а в бічних - і ті й інші шляхи.Спинний мозок має сегментарно будову. Сегмент - це ділянка спинного мозку з парою спинномозкових нервів. Всього сегментів 31-33 : 8 - шийних , 12 - грудних , 5 - поперекових , 5 - крижових і 1-3 куприкових . Кожен сегмент іннервує 3 - метамера ( свій і 2 інших прилеглих до нього , сусідніх ) .У складі білої речовини спинного мозку проходять мієліновиє нервові волокна , вони зібрані в пучки і утворюють провідні шляхи .Розрізняють короткі провідні шляхи (забезпечують міжсегментну зв'язок ) і довгі провідні шляхи , які діляться на висхідні шляхи (вгору від спинного мозку до головного вгору) і низхідні шляхи ( вниз від головного мозку до спинного мозку ) .

У складі задніх канатиків проходять висхідні шляхи: * Тонкий пучок Голля ( відповідь за проведення чутливості від нижньої частини тулуба та нижніх кінцівок. ) * Клиновидний пучок Бурдаха ( відповідь за проведення чутливості від верхньої частини тулуба і верхніх кінцівок. ) Обидва ці пучка на рівні довгастого мозку перекресчіваются у своїх ядрах і після перехрещення йдуть до таламуса і корі півкуль. * У бічних канатиках йде пучок Флегсінга - висхідний спінномозжечковй тракт. Передається інформація в мозочок від рецептора м'язів, зв'язок до рецепторів нижніх кінцівок.Спадні провідні шляхи ( від головного мозку до спинного мозку ) - пірамідальний шлях або кортикоспінального пити. (від кори мозку до спинного мозку ) . Він представлений латеральними і передніми пучками. Латеральний пучок : від кори великих півкуль робить перехрест на рівні довгастого мозку спускається на протилежну сторону спинного мозку , а потім до робочого органу, тобто до м'язів. Передній пучок : робить перехрест на рівні сегмента спинного мозку , в якому і закінчується. Цей тракт відповідає за довільні рухи рук , ніг , голови.При односторонньому пошкодженні головного мозку розвивається симптомокомплекс на стороні поразки порушується рухова функція , а на протилежному боці -чутлива функція ( Синдром Секара ) .Повне перетин спинного мозку викликається спинальний шок , зникає всі види рефлекторної діяльності і вегетативна функція (нетримання калу і сечі)головний мозок

До складу стовбура мозку входить довгастий мозок , Ворошило міст , мозочок , середній мозок .

Функції стовбура мозку: 1.Виконує рефлекторні соматичні рефлекси , спрямовані на підтримання пози тіла в просторі. 2.Забеспечує вегетативні рефлекси . 3.Проводнікова функція ( висхідні і низхідні шляхи) 4.Ассоціатівная функція - первинний аналіз сили і якості сенсорних подразників .

Довгастий мозок і міст

Власна функція довгастого мозку

Тут розташовуються ядра черепно -мозкових нервів , починаючи з 12- ї і закінчуючи 8-й парою черепно -мозкових нервів: - 8-а пара - це предверние - улітковий нерв. Він виконує слухову функцію.· -9 -а пара - це язикоглотковий нерв . Він містить : рухові , вегетативні ( парасимпатичні ) і чутливі волокна . Іннервує слинні залози.· -10- я пара - це блукаючий нерв. Він містить : рухові волокна ( скорочує м'язи глотки і гортані) ; чутливі волокна ( передають інформацію від внутрішніх органів) і вегетативні волокна ( парасимпатичні - іннервують всі внутрішні органи).· -11- я пара - це додатковий нерв . Він має тільки рухові волокна ( іннервує грудинно - ключичну соскоподібний м'яз і трапецієподібний м'яз ) .· -12- я пара - це під'язиковий нерв. Він має тільки рухові волокна ( іннервує м'язи язика ) .Власна функція мосту.

Тут знаходяться ядра 8- ї пари черепно -мозкових нервів , які відповідають за вестибулярні подразнення ( забезпечується рівновага) .· 7 -а пара - це лицьовий нерв . Він містить рухові волокна ( іннервує мімічні м'язи ) ; чутливі волокна (від смакових рецепторів язика ) ; і вегетативні волокна (від слинних залоз : під'язикова або подчелюстная ) .· 6-а пара - це відвідний нерв. Він містить рухові волокна ( іннервує пряму зовнішню м'яз ока)· 5 -а пара - це трійчастий нерв. Він має рухові волокна ( іннервує жувальні м'язи ) і чутливі волокна ( іннервує слизові носа , рота)У мості розташовується пневмо- токсичний центри , регулюючий зміну вдиху і видиху , а так само тривалість вдиху і видиху .середній мозокПредставлений ніжками мозку і покришками , які складаються з 2- х горбків ( 2- верхніх і 2- нижніх ) .

Власна функція середнього мозку . 

Тут розташовується:· 4 -а пара черепно -мозкових нервів - це бічний нерв. Він має рухові волокна ( іннервує косу верхню м'яз ока) .· 3-тя пара - це окоруховий нерв. Він містить рухові волокна (забезпечує рух ока) .Тут знаходиться « червоне ядро ​​» , яке регулює тонус мускулатури , при його подразненні збільшує тонус згиначів . При перерезке між середнім і довгастим мізками розвивається - децеребральная регідность , яка характеризується різким підвищення тонусу м'язів розгиначів .«Чорне ядро » (субстанція або речовина ) , відповідає за точні дрібні рухи пальців рук. Бере участь у регуляції актів жування і ковтання. Нейрони цього ядра синтезують дофелін , він бере доля в складних реакціях . Ядро формації - це ділянка в регулюванні сну і бодровствованія . Через середній мозок проходять висхідні та низхідні шляхи . Верхні горби четверохолмія - це первинний зоровий підкірковий центр, що забезпечує зорову орієнтовну реакцію. Нижні горби четверохолмія - це первинні слухові підкіркові центри. У людини четверохолмовие рефлекси називаються - « сторожові ».таламусСкладається з сірої речовини . Таламус є місцем перемикання всіх чутливих шляхів йдуть від - екстро , - интеро , і - пропріорецепторов . У ньому відбувається обробка всієї інформації надходить у кору з спинного мозку і підкіркових структур ( підкіркових центрів). У таламусі налічується близько 120 ядер , які діляться на 3 групи: * Передню (проектується в поясний зону) * Медіальну (проектується в лобову зону) * Латеральну (проектується в тім'яну , скроневу і потиличну область)

За функціональною ознакою ядра діляться на 3 групи: специфічні , неспецифічні і асоціативні .Ядро - це скупчення тіл нервових клітин.Специфічні ядра (чутливі) отримують інформацію від рецепторів , переробляють її і передають у певну область кори головного мозку , де і виникають відповідні відчуття.Неспецифічні ядра - це ядра ретикулярної формації. Аксони цих ядер контактують з усіма верствами кори великих півкуль , підвищуючи їх збудливість . При їх пошкодженні порушується свідомість .Основна функція неспецифічних ядер полягає в полегшенні або гальмуванні специфічних відповідей кори.Асоціативні ядра , отримують інформацію від різних рецепторів , переробляють її і передають у асоціативні зони кори. При ураженні ядер таламуса можуть виникнути сильні болі , а за наявності застійного вогнища - пов'язані фантомні болі ( несправжні болю) .гіпоталамусВходять до складу лімбічної системи . Виконує ряд вегетативних функцій . Відповідає за гуморальну і нейросекріторное забезпечення організму . У гіпоталамусі розрізняють близько 50 пар ядер , які діляться на 5 груп: 1.Передня група .Він є підкірковим центром регуляції вегетативних функцій . Роздратування передніх ядер гіпоталамуса іннервує ефект парасимпатичної нервової системи , її трофічний вплив на організм ( звужує зіниці , ШКТ ..) 2 . Супроптіческі і паравентрикулярні ядра , регулює водний і сольовий обмін , за рахунок вироблення антидіуретичного гормону. 3.Задня група ядер , впливає симпатичний ефект 4 . Середня група ядер бере участь у регуляції метаболізму і харчової поведінки . Тут знаходяться центри насичення і центри голоду.

У гіпоталамусі розташовуються центри: · Регуляції сечовиділення , · Статевої поведінки , · Страху , люті , · Циклу сну ( передня група ядер) і неспання ( задня група ядер)

При подразненні передньої групи ядер провокується картина - люті і страху , пасивно -оборонна реакція. При подразненні задньої групи ядер виникає агресія і реакція нападу .У гіпоталамусі виробляється нейропептиди , пов'язані з антінонарецептівной системі ( знеболююча система) - це ендорфіни і енкефаліни .

Ретикулярна формація - це довгаста структура в стовбурі мозку. Вона являє собою важливий пункт на шляху висхідній неспецифічної соматосенсорной системи .Функції ретикулярної формації вивчені не повністю. Вважається , що вона бере участь в наступних процесах: 1.В регуляції рівня свідомістю шляхом впливу на активність кіркових нейронів , наприклад , участь у циклі сон / пильнування 2 . У доданні афективно- емоційного забарвлення сенсорним стимулам , в тому числі больовим сигналами, що йдуть по переднебоковая канатику , шляхом проведення афферентной інформації до лімбічної системи 3 . В вегетатівних регулюючих функціях , в тому числі в багатьох життєво важливих рефлексах ( цікуляторних рефлексах і дихальних рефлексах , рефлекторних актах ковтання , кашлю , чхання) , при яких повинні взаємно координуватися різні аферентні і еферентні системи 4 . У цілеспрямованих рухах в якості важливого компонентдвігательних нервів стовбура мозкуФункціональна організація базальних ядер і їх функціїБазальні ганглії ( також базальні ядра) - комплекс підкіркових нейронних вузлів , розташованих в центральному білій речовині півкуль великого мозку.

Базальні ганглії входять до складу переднього мозку , розташованого на кордоні між лобовими частками і над стовбуром мозку і включають в себе наступні компоненти: хвостате ядро ; огорожу ; блідий шар ; шкаралупу ; зовнішню капсулу ; мигдалеподібне тіло.Функція базальних гангліїв

Базальні ганглії забезпечують регуляцію рухових і вегетативних функцій , беруть участь у здійсненні інтеграційних процесів вищої нервової діяльності

Функціональна організація кори великих півкуль

Кора великих півкуль являє собою сукупність тіл нервових клітин - сіра речовина , товщиною - 1,3 - 4,5 мм. Входить більше 10 млрд нервових клітин. У ній розрізняють 3 види головних клітин: пірамідальні , зірчасті , веретеноподібні .Пірамідні клітини мають довгі аксони , які заходять в інші відділи мозку , а дендрити утворюють численні синапси .Зірчасті клітини мають короткі аксони і дендрити , ці клітини забезпечують зв'язок між нейронами самої кори.Веретеноподібні клітини , вони утворюють або вертикальні , або горизонтальні зв'язки нейронів різних шарів кори.

Кора великих півкуль має 6 шарів клітин: 1 . Молекулярний . Він представлений веретеноподібними клітинами в невеликій кількості. 2 . Зовнішній - зернистий . Він складається з зірчастих клітин, що відповідають за короткочасну пам'ять. 3 . Зовнішній - пірамідний . Він - самий товстий (широкий ), складається з пірамідних клітин , величина яких збільшується в міру поглиблення . Цей шар з 2 забезпечує межкорковую передачу інформації . 4 . Внутрішній - зернистий . На ньому закінчуються шляху від аналізаторів . 5 . Внутрішній - пірамідний ( гангліонарний ) . Він представлений великими пірамідними клітинами Бетса . Аксони цих клітин утворюють пірамідний шлях (від кори великих півкуль до спинного мозку ) . 6 . Поліморфний шар. Клітини різних форм , вони беруть участь в утворенні кортико - таламического путя .

За функціональною ознакою нейрони кори об'єднуються в специфічні модулі (колонки ), розташовані вертикально. Кожна колонка відповідає за певний вид інформації і вона пов'язана з сусідніми рецепторними відносинами ( 1 -колонка збуджується , а інші -ні ) .У корі розрізняють : сенсорні , асоціативні і рухові зони. · Сенсорні зони. Для зорової сенсорної зони характерно розташування в потиличній частці мозку , в полі 17-18-19 .Поле 18-19 - аналізує колір , форму , розміри якості предметів , а поле 17 - інформує про наявність та інтенсивності зорового сигналу. При ураженні цієї зони хворий бачить , але не розуміє ща за предмети і це називається - зорова агнозія .Слухова сенсорна зона , розташована в скроневій частці кори. Вона бере участь у сприйнятті та аналізі слухових подразнень , слухового контролю мови . При його пошкодженні хворий може говорити , але мова не розуміє . У задній центральній звивині знаходиться - шкірний аналізатор (почуття температури , болю , дотиків ... ) · Моторні зони кори. Вони знаходяться в передній центральній звивині і в лобовій частці кори. (самостійно)· Асоціативні зони кори. Вони займають 80 % від всієї поверхні кори півкуль і розташовані в тім'яній , скроневій і потиличній областях і лімбічної області. У цих зонах відбувається інтеграція (об'єднання ) різної сенсорної інформації і формується програма цілеспрямованої поведінки . Асоціативні зони кори забезпечують взаємозв'язок між сенсорними і моторними зонами. Наприклад , тім'яна асоціативна зона ( область ) бере участь у формуванні суб'єктивного уявлення про навколишній простір і нашому тілі. Лобова асоціативна зона бере участь у формуванні складних поведінкових реакцій у відповідь на дії зовнішнього середовища , на основі сенсорних сигналів.Особливістю цих зон є пластичність нейронів здатних до перебудові залежно від надходження інформації.мозочокМозочок відповідає за координацію рухів. Він складається з 2- х півкуль з'єднаних черв'яки ( містком ) .

Кора мозочка складається з 3- х шарів: · Молекулярний (верхній) . Він представлений дендритними розгалуженнями грушовидних клітин Пуркіньє . · Гангліозними шар. Він так жее представлений клітинами Пуркіньє , дендрити яких утворюють численні синапси . · Гранулярний шар. Він представлений вставними нейронами і клітинами Гольджі. Аксони цих клітин йдуть у молекулярний шар. Клітини Пуркіньє передають інформацію в підкіркові структури мозку і в ядра мозочка.У кору головного мозку надходить аферентні (чутливі ) волокна : лазять ( передають інформацію від рецепторів шкіри , м'язів і суглобів ) і мишістие ( передають інформацію від ядер моста до мозочка ) .· Медійна частина кори мозочка є вестибулярним регулятором.· Латеральна частина відповідає за программированное складний рух .· Проміжна частина відповідає за корекцію виконання повільних рухів.При ураженні мозочка виникає рухове розлад вегетативно -рухової системи.лімбічна система

Лімбічна система - сукупність ядер і нервових трактів .Структурні одиниці лімбічної системи : нюхова цибулина ; нюховий горбок ; прозора перегородка ; гіпокамп ; парагіппокамповая звивина ; мигдалеподібні ядра ; грушеподібна звивина ; зубчаста фасція ; поясна звивина .Основні функції лімбічної системи : *Отримуючи інформацію про зовнішню і внутрішню середовищах організму , лімбічна система запускає вегетативні і соматичні реакції, що забезпечують адекватне пристосування організму до зовнішнього середовища і збереження гомеостазу . * Участь у формуванні харчового , статевого , оборонного інстинктів ; * Регуляція вегетативно - вісцеральних функцій; * формування соціальної поведінки ; * участь у формуванні механізмів довгострокової і короткочасної пам'яті; * виконання нюхової функції;* гальмування умовних рефлексів , посилення безумовних ;* Участь у формуванні циклу « неспання - сон».Значущими утвореннями лімбічної системи є: 1) гіпокамп — Його пошкодження веде до порушення процесу запам'ятовування , обробки інформації , зниження емоційної активності , ініціативності , уповільнення швидкості нервових процесів , роздратування - до підвищення агресії , оборонних реакцій , рухової функції . Нейрони гіпокампу відрізняються високою фонової активністю. У відповідь на сенсорне подразнення реагують до 60 % нейронів , генерація збудження виражається в тривалій реакції на одноразовий короткий імпульс ; 2 ) мигдалеподібні ядра — їх пошкодження веде до зникнення страху, нездатності до агресії, гіперсексуальності, реакцій догляду за потомством, роздратування - до парасимпатическому ефекту на дихальну і серцево-судинну, травну системи. Нейрони мигдалеподібних ядер мають виражену спонтанну активність, яка гальмується або посилюється сенсорними подразниками; 3) нюхова цибулина, нюховий горбик.Лімбічна система робить регулюючий вплив на кору головного мозку.

Лекція № 4