Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сестринская педагогика.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
109.57 Кб
Скачать

Теория поэтапного формирования умственных действий и психомоторных навыков п. Я. Гальперина

  1. Ознакомление с целью обучения, создание мотивации;

  2. составление ООД (ориентировочные основы действий) алгоритмов, стандартов (на этом этапе иногда возникает чувство, что всё понятно и само действие не надо совершать);

  3. выполнение действий с реальным объектом или на муляже с проговариванием вслух совершаемых операций с опорой на алгоритм (чтение каждого пункта алгоритма и его выполнение);

  4. то же самое, но без опоры на алгоритм;

  5. выполнение действий с проговариванием алгоритма про себя;

  6. выполнение действий в умственном плане – автоматизировано, без опоры на алгоритм.

Пример использования сестринского процесса при обучении

1 этап сестринского процесса - сбор информации.

Пациент Иван Петрович, по профессии инженер по сельхоз технике, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Врачебный диагноз: гипертоническая болезнь ‌‌‌II степени. При опросе медсестра выяснила, что пациент периодически страдает сильными головными болями. Артериальное давление повышается до очень высоких цифр. В результате лечения АД быстро снижается и пациент выписывается, ссылаясь на занятость и необходимость всегда быть на рабочем месте. Рекомендации врача принимать постоянно лекарства для поддержания необходимого уровня АД не выполняет. При последней госпитализации АД 200/120мм рт. ст., Р = 100 пульсовых волн в минуту. Пациенту был рекомендован постельный режим, назначены гипотензивные средства, после чего АД быстро снизилось, исчезли головные боли, пациент почувствовал себя хорошо, повеселел, выглядит лучше, стал задавать медсестре много вопросов, и медсестра заметила, что Иван Петрович следит, как она измеряет давление ему и всем соседям по палате. Оказалось, он и его родственники не могут измерять АД.

2 этап - выявление сестринских проблем.

Приоритетная проблема: дефицит знаний и умения по технике измерения артериального давления.

3 этап - планирование.

Краткосрочная цель: пациент осознает необходимость самостоятельно измерять АД в течение 2 дней.

Долгосрочная цель: пациент будет самостоятельно измерять себе АД и оценивать полученные результаты через 10 дней.

План обучения

  1. Беседы с пациентом в течение 2 дней по 10 мин. с целью убедить его в необходимости уметь измерять АД самостоятельно для постоянного контроля.

  2. Рассказать пациенту о разных тонометрах.

  3. Поинтересоваться материальным положением пациента и посоветует его семье, какой тонометр купить (где не нужен фонендоскоп - электронный).

  4. Рассказать и показать технику измерения, продемонстрировать, предложить записать (или дать готовый алгоритм измерения АД).

  5. Предложить пациенту все рассказать и продемонстрировать самому технику измерения АД, пользуясь записью или алгоритмом.

  6. 2 раза в день вместе с пациентом измерять АД, отвечая на его вопросы, поощряя успехи.

  7. Через 10 дней пациент самостоятельно измерит себе АД и оценит результат под контролем медсестры.

4 этап сестринского процесса - реализация

Медсестра реализует выше изложенный план, согласованный с пациентом.

5 этап - оценка результата

Через 10 дней пациент измеряет АД самостоятельно, не пользуясь записями или алгоритмом, и правильно оценивает результаты измерения.