
- •Педагогика в сестринском деле
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Сферы обучения
- •Методы обучения
- •Требования к медицинской сестре в процессе обучения
- •Условия эффективности обучения
- •Мотивация к обучению
- •Учебный процесс
- •Определение целей, планирование содержания, методы и сферы обучения;
- •Реализация плана обучения;
- •Оценка результатов обучения.
- •Разнообразием форм обучения:
- •Оценка результатов обучения
- •Теория поэтапного формирования умственных действий и психомоторных навыков п. Я. Гальперина
- •Пример использования сестринского процесса при обучении
- •План обучения
- •Домашнее задание
Теория поэтапного формирования умственных действий и психомоторных навыков п. Я. Гальперина
Ознакомление с целью обучения, создание мотивации;
составление ООД (ориентировочные основы действий) алгоритмов, стандартов (на этом этапе иногда возникает чувство, что всё понятно и само действие не надо совершать);
выполнение действий с реальным объектом или на муляже с проговариванием вслух совершаемых операций с опорой на алгоритм (чтение каждого пункта алгоритма и его выполнение);
то же самое, но без опоры на алгоритм;
выполнение действий с проговариванием алгоритма про себя;
выполнение действий в умственном плане – автоматизировано, без опоры на алгоритм.
Пример использования сестринского процесса при обучении
1 этап сестринского процесса - сбор информации.
Пациент Иван Петрович, по профессии инженер по сельхоз технике, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Врачебный диагноз: гипертоническая болезнь II степени. При опросе медсестра выяснила, что пациент периодически страдает сильными головными болями. Артериальное давление повышается до очень высоких цифр. В результате лечения АД быстро снижается и пациент выписывается, ссылаясь на занятость и необходимость всегда быть на рабочем месте. Рекомендации врача принимать постоянно лекарства для поддержания необходимого уровня АД не выполняет. При последней госпитализации АД 200/120мм рт. ст., Р = 100 пульсовых волн в минуту. Пациенту был рекомендован постельный режим, назначены гипотензивные средства, после чего АД быстро снизилось, исчезли головные боли, пациент почувствовал себя хорошо, повеселел, выглядит лучше, стал задавать медсестре много вопросов, и медсестра заметила, что Иван Петрович следит, как она измеряет давление ему и всем соседям по палате. Оказалось, он и его родственники не могут измерять АД.
2 этап - выявление сестринских проблем.
Приоритетная проблема: дефицит знаний и умения по технике измерения артериального давления.
3 этап - планирование.
Краткосрочная цель: пациент осознает необходимость самостоятельно измерять АД в течение 2 дней.
Долгосрочная цель: пациент будет самостоятельно измерять себе АД и оценивать полученные результаты через 10 дней.
План обучения
Беседы с пациентом в течение 2 дней по 10 мин. с целью убедить его в необходимости уметь измерять АД самостоятельно для постоянного контроля.
Рассказать пациенту о разных тонометрах.
Поинтересоваться материальным положением пациента и посоветует его семье, какой тонометр купить (где не нужен фонендоскоп - электронный).
Рассказать и показать технику измерения, продемонстрировать, предложить записать (или дать готовый алгоритм измерения АД).
Предложить пациенту все рассказать и продемонстрировать самому технику измерения АД, пользуясь записью или алгоритмом.
2 раза в день вместе с пациентом измерять АД, отвечая на его вопросы, поощряя успехи.
Через 10 дней пациент самостоятельно измерит себе АД и оценит результат под контролем медсестры.
4 этап сестринского процесса - реализация
Медсестра реализует выше изложенный план, согласованный с пациентом.
5 этап - оценка результата
Через 10 дней пациент измеряет АД самостоятельно, не пользуясь записями или алгоритмом, и правильно оценивает результаты измерения.