Послідовність дій під час годування хворого

1. До моменту приймання їжі скінчіть усі необхідні лікувальні процедури й запропонуйте хворим здійснити фізіологічні відправлення, допоможіть вимити руки.

2. Простежте, щоб санітарка спорожнила всі судна та сечоприймачі, встигла прибрати та провітрити палати.

3. Якщо тяжкохворий не може сидіти в ліжку, надайте йому положення напівсидячи, трохи піднявши підголівник або підклавши під спину кілька подушок.

4. Шию та груди прикрийте серветкою чи рушником.

5. Установіть перед хворим на потрібному рівні надліжковий столик.

Годування тяжкохворого

1. Вимийте руки проточною водою з милом і висушіть їх рушником.

2. Лівою рукою трохи підніміть голову хворого разом з подушкою, а правою підносьте йому до рота ложку з їжею.

3. Годуйте хворого невеликими порціями з достатніми паузами, щоб хворий мав можливість добре прожувати їжу і не захлинувся.

4. Не вливайте в рот їжу насильно, якщо хворий не ковтає, оскільки потрапляння їжі в дихальні шляхи може спричинити тяжкі ускладнення.

5. За відсутності апетиту у хворого проявіть до нього індиві-дуальний підхід. На одного хворого подійте ласкою, переконанням, на іншого — строгістю, третьому дозвольте вибрати самому якесь з дозволених блюд, які в цей день є на кухні.

6. Якщо тяжкохворому важко жувати, дайте йому рідку або протерту їжу.

7. Не давайте хворому гарячу їжу.

8. Не дозволяйте хворому розмовляти під час годування, щоб їжа не потрапляла в дихальні шляхи.

9. Не наполягайте на тому, щоб хворий з'їв усю їжу зразу: після невеликої перерви підігрійте їжу і за можливості продовжіть годування тяжкохворого.

10. Не залишайте їжу на тумбочці біля хворого.

11. Невикористану їжу та брудний посуд віднесіть у їдальню.

12. Протріть тумбочку дезінфекційним розчином.

13. Вимийте руки після годування.

Як напоїти тяжкохворого

1. Рідку їжу (протертий суп, молоко, кисіль, соки, чай) дайте хворому з напувалки або невеликого звичайного чайника.

2. Для пиття можете використати поліхлорвінілові трубочки завдовжки 20 — 25 см і звичайну чашку або склянку.

Знежирення, дезінфекція та миття посуду

1. Використаний посуд спочатку вимийте в спеціально виготовлених металевих ваннах з використанням знежирювальних речовин (порошок гірчиці).

2. Ополосніть посуд гарячою водою.

3. Продезінфікуйте в 1 % розчині хлораміну протягом 30 хв.

4. Ретельно ополосніть посуд проточною водою і, не протираючи, просушіть у вертикальних вічках сушилки.

Годування хворих через зонд

Навчальна мета: уміти ввести тонкий шлунковий зонд хворому, що перебуває в непритомному стані; увести харчові суміші через зонд.

Виховна мета: усвідомити значення оволодіння методикою введення зонда хворому, який перебуває в непритомному стані.

Початковий обсяг знань: знати показання до годування хворих через зонд; перелік сумішей, які можуть бути використані для годування хворих через зонд; яких правил потрібно дотримуватися під час годування хворих через зонд.

Оснащення:

1) стерильний шлунковий зонд діаметром 3 — 5 мм, затискувач;

2) шприц Жане або лійка;

3) гліцерин;

4) гумові рукавички.

Показання до харчування хворих через зонд

1. Широкі травматичні пошкодження та набряк язика, глотки, гортані, стравоходу.

2. Бульбарний параліч (захворювання довгастого мозку з розладом ковтання й мови).

3. Непритомний стан.

4. Відмова від їжі в разі психічних захворювань.

Перелік сумішей, які використовують для годування хворих через зонд. Найчастіше використовують суміші:

1) приготовлені перед уживанням з рідких компонентів (молока, вершків, сметани, яєць, бульйону) з додаванням сухого молока, цукру, дрібно протертого м'яса, риби;

2) продуктів дитячого харчування ("Малютка", "Малыш", "Здоровье");

3) різні "Енпіти" (білковий, знежирений, безлактозний);

4) гомогенізовані консервовані суміші промислового виробництва з натуральних продуктів (м'ясо-овочеві, м'ясо-круп'яні, молочно-круп'яні, молочно-фруктові);

5) промислові швидкорозчинні суміші, що виготовлені на основі білків, жирів та вуглеводів рослинного походження;

6) харчові дієтичні продукти, які складаються з суміші синтетичних амінокислот, простих цукрів, вітамінів, мінеральних речовин з низьким вмістом жирів.

Правила, яких треба дотримуватися під час годування хворих через зонд

1. Організм хворого має поступово звикнути до приймання їжі через зонд, тому в перший день дають близько 50 % добової норми енергетичної цінності.

2. У наступні 2 — 3 доби кількість суміші поступово збільшують, а з 4-ї доби дають увесь об'єм харчування.