1. Семейная и социальная история

Когда пациент рассказывает историю своего заболевания, то врачу необходимо учитывать информацию, касающуюся не только самой болезни, но и всей жизни пациента, его профессиональных и не профессиональных интересов. Нужно помнить, что происхождение практически любого заболевания связано не только с физическими, но и психологическими и социальными причинами. Поэтому важно быть внимательным к рассказу больных и/или их родственников о роли в истории болезни межличностных взаимодействий, а также социальных изменений, происходящих с больным. Предлагаемые пациенту и/или его родственнику вопросы должны отражать всю предполагаемую сумму физических, психологических и социальных аспектов.

• Ваши вопросы должна быть естественны и избирательны, а также применимы в каждом индивидуальном случаи, с учетом социально - культуральных, психологических, половых и возрастных особенностей.

1.1. Семейная история

Современные социальные отношения не только в западноевропейских странах, но нередко и у нас, могут реализоваться по типу устойчивых внебрачных партнерств. Высокая частота разводов становится уже обычным явлением. С другой стороны, во многих культурах имеют место серьезные однополые связи, все это необходимо учитывать современному врачу в работе с больными.

• Сколько вам лет?

• Имеете ли вы партнера?

• Как долго вы вместе?

• Имеете ли вы совместных детей?

• Сколько им лет?

• Вы живете вместе?

• Живут ли с вами ваши родители?

• Когда умер ваш отец?

• От чего он умер?

• Сколько лет вашей матери?

• Как её самочувствие?

• Имеете ли вы сестер и братьев?

• Сколько им лет?

• Здоровы ли они?

• Приходят ли они к вам?

• Были ли у кого-либо из членов вашей семьи проблемы с сердцем, рак, диабет,…?

1.2.Социальная история Работа

• Кто вы по профессии?

• У вас нормированный рабочий день или нет?

• У вас посменная работа или нет?

• Как долго вы работаете на данной работе?

• Вы удовлетворены своей работой?

• У вас были неприятности на работе?

• На какой работе вы работали ранее?

• Какова продолжительность Вашей работы?

• В какое время вы заканчиваете работу?

• В какое время вы начинаете работу?

• Какие отношения у вас с сослуживцами/коллегами?

Жильё

• Вы живете в частном доме/квартире/в комнате?

• Это собственность ваша или вы ее арендуете?

• У Вас хорошие условия проживания?

Образ жизни

• Как вы проводите свое свободное время?

• Делаете ли вы какие-нибудь упражнения?

• Играете ли вы или занимаетесь ли вы спортом?

• Имеете ли вы какие-либо увлечения?

• Выезжаете ли вы куда-нибудь на выходные?

• Далеко и надолго ли Вы уезжаете?

• Сколько времени вы проводите у телевизора?

2. История употребления табака

• Вы курите?

• Как долго вы курите?

• Какие сигареты вы курите?

• Сколько сигарет вы выкуриваете в день?

• Когда вы начали курить?

• Когда вы бросили курить?

• Ваш партнер курит?

3. История употребления алкоголя

• Сколько раз в неделю вы употребляете алкоголь?

• Какое количество алкоголя вы употребляете?

Считается безвредным употребления алкоголя, для подъёма настроения с содержанием в одной порции до 10 гр. алкоголя, например, одна кружка пива или один бокал вина. Рекомендуемая доза для женщин от 14-21 порций, для мужчин 21-28 порций без вредного воздействия на организм, в одну неделю.