3. Перечислите основные этические принципы взаимодействия с коллегами и специалистами здравоохранения.

• В течение всей жизни врач обязан сохранять уважение и чувство благодарности к тому, кто научил его искусству врачевания.

• Врач обязан охранять честь и благородные традиции медицинского сообщества.

• Врачи должны относиться друг к другу с уважением и доброжелательностью.

• Врач не вправе публично ставить под сомнение профессиональную квалификацию другого врача или каким-либо иным образом его дискредитировать.

• Профессиональные замечания в адрес коллеги должны быть аргументированными, сделаны в не оскорбительной форме, желательно в личной беседе, прежде чем о них будет проинформировано медицинское сообщество или вопрос будет вынесен на обсуждение этического комитета (комиссии).

• Медицинское сообщество обязано оказывать помощь врачу в восстановлении его профессиональной репутации.

• В трудных клинических случаях опытные врачи должны давать советы и оказывать помощь менее опытным коллегам в корректной форме. Но за процесс лечения всю полноту ответственности несет только лечащий врач, который вправе принять рекомендации коллег или от них отказаться, руководствуясь при этом исключительно интересами больного.

• Врачи-руководители научных и лечебных учреждений обязаны заботиться о повышении профессиональной квалификации своих коллег-подчиненных.

• Врачи обязаны с уважением относиться к другому медицинскому и вспомогательному персоналу учреждения, постоянно заботясь о повышении его квалификации.

4. Какие факторы, затрудняют отношения с вышестоящими коллегами?

• Конкуренция (продвижение по службе, награды за заслуги, зарплата и всенародное признание);

• Качество руководства;

• Неумение переводить гнев в конструктивную форму;

• Различные терапевтические подходы в клинической работе;

• Командные «игроки» против индивидуалистов;

• Мыслители против исполнителей;

• Новаторы против консерваторов;

• Оптимисты против пессимистов;

• Предубежденность против толерантности;

• Общественники против одиночек (интриганы, заговорщики и вечные аутсайдеры);

• Инспекторы против представителей коллектива;

• Быстро реагирующие против изворотливых;

• «Толстокожие» против ранимых людей;

К организационным факторам, затрудняющим отношения с вышестоящими коллегами, относятся:

• Соперничество из-за недостаточных ресурсов;

• Борьба консультантов за свою зону ответственности и долю в финансовой или профессиональной поддержке;

• Неравенство в рабочей нагрузке (обслуживаемых пациентов) и обязанностях;

• Проблемы, связанные с территорией и границами, особенно когда они плохо определены;

• Отношения с клиническими и медицинскими директорами;

• Различия в оплате за схожую работу;

• Институциональная дискриминация;

5. В чем специфика отношений руководителя с младшими коллегами?

На отношения между руководителями и младшими коллегами, несомненно, влияют различия во власти и в статусе. Руководители должны осознать, что их главная задача в этом взаимодействии - служить надлежащей ролевой моделью и создавать такую обстановку, в которой стажеры могут наиболее эффективно приобретать знания и умения. Роль руководителей в этом взаимодействии многообразна: инструктор, супервайзер, начальник и образцовый специалист в области оказания медицинской помощи. В их обязанности входит наблюдение за тем, чтобы у молодых врачей не было чрезмерной нагрузки и эмоционального перенапряжения в процессе работы с трудными пациентами. Они также должны гарантировать, чтобы необходимые требования учреждения удовлетворялись адекватно, но молодые врачи при этом не подвергались эксплуатации. Большинство руководителей будут стараться поощрять интерес своих младших коллег к предмету, используя свой опыт и знания, но они должны отдавать себе отчет в том, как они выражают свое эмоциональное состояние, если сами чувствуют чрезмерную загруженность и напряжение от работы. Наличие молодого врача, обладающего острым умом, энергичного, любознательного, перспективного и трудолюбивого, может превратить задачу консультанта в удовольствие, но «трудный молодой врач» - это совсем другое дело.