3. Существует ли еще какие-нибудь предпосылки для успешного коммуникативного взаимодействия?

Другая психологическая характеристика, обеспечивающая коммуникативную компетентность врача, — это эмоциональная стабильность, уравновешенность с сохранением контроля над эмоциональными реакциями и поведением в целом. Эмоциональная стабильность помогает врачу избегать «психологических срывов», конфликтов во взаимоотношениях с больными. Интенсивные эмоциональные реакции врача не только разрушают доверие больного, пугают и настораживают его, но и астенизируют, утомляют. Напротив, душевное равновесие врача, его спокойная доброжелательность, эмоциональная стабильность вызывают у пациента чувство надежности, способствуют установлению доверительных отношений.

4. Какие другие психологические характеристики важны для успешной коммуникации?

Очень важным психологическим качеством врача в системе взаимоотношений является эмпатия - способность к сочувствию, сопереживанию, состраданию, своеобразная психологическая «включенность» в мир переживаний больного.

Современное понимание эмпатии, как постижения эмоционального состояния, проникновения, вчувствования во внутренний мир другого человека складывается из трех компонентов:

1. эмоциональной эмпатии, основанной на механизмах отождествления и идентификации;

2. когнитивной (познавательной) эмпатии, базирующейся на интеллектуальных процессах (сравнения и аналогии);

3. предикативной эмпатии, проявляющейся в способности к прогностическому представлению о другом человеке, основанном на интуиции.

5. Что дает эмпатия в работе с больными?

• Эмоциональное соучастие помогает установить психологический контакт с больным, получить более полную и точную информацию о нем, о его состоянии, внушить уверенность в компетентности врача и адекватности осуществляемого им лечебно-диагностического процесса, вселить веру в выздоровление;

• Эмпатические качества врача могут быть полезны в случаях несоответствия предъявляемых больным субъективных признаков тех или иных симптомов объективной клинической картине заболевания: (при аггравации, диссимуляции и анозогнозии, а также в случае симулятивного поведения).

6. Какие типы эмпатических ответов существуют?

Коэн-Коул и Берд (1991) выделяют пять типов эмпатических ответов:

• отражение - «Я вижу, что вы …»;

• признание – «Я могу понять, что вы чувствуете…»;

• поддержка – «Я хочу помочь»;

• партнерство – «Давайте работать вместе»;

• уважение – «Вы делаете много».

Эмпатия может быть выражена вербально или невербально.

Вербально:

• «Мне очень жаль»;

• «Вам, должно быть, очень трудно справиться с…»;

• «Вы кажетесь (печальным, рассерженным, подавленным) сегодня»;

• «Это не легкое время для вас»;

• «Мы будем работать вместе, чтобы пройти через это»;

• «Пожалуйста, звоните мне в любое время» (если вы сказали это, то будьте уверены в том, что вы будете доступны).

Невербальные:

• Используйте печальную или сочувствующую интонацию;

• Выразите обеспокоенность выражением лица;

• Прикоснитесь к руке пациента.