6

Тема: «Скелет верхней и нижней конечностей»

Добавочный скелет, или скелет конечностей, состоит из пояса и свободной части.

Кости верхней конечности

скелет		скелет свободной верхней конечности
плечевого пояса		скелет плеча	скелет пред­плечья		скелет кисти
лопат­ка	ключи­ца	плече­вая кость	луче­вая кость	локте­вая кость	кости запястья (8)	пястные кос­ти	кости паль­цев — фаланги
					ладьевидная полулунная, трехгранная; гороховидная; многоугольная трапециевидная, головчатая крючковидная	всего пять	первый палец -2 фа­ланги, со 2-го по 5-й по 3 фаланги

Пояс верхней конечности

Л опатка (scapula) — плоская кость треугольной формы, располагается сзади грудной клетки на протяжении от II до VIII ребра. Лопатка имеет три угла (верхний, нижний и латеральный, или суставной), три края (верхний, латеральный=боковой и медиальный=внутренний) и две поверхности (задняя=дорсальная и реберная).

Рис. Кости плечевого пояса:

А – правая лопатка сзади; Б – правая ключица снизу; 1 – верхний, 2 – нижний и 3 – латеральный углы; 4 – медиальный, 5 – латеральный и 6 – верхний края; 7 – ость; 8 – надостная яма; 9 – подостная яма; 10 – акромион; 11– вырезка; 12– клювовидный отросток; 13 – шейка; 15 – грудинный и 16 – акромиальный концы ключицы.

Дорсальная (задняя) поверхность лопатки остью (гребнем) лопатки разделена на надостную и подостную ямки; ость лопатки переходит в плечевой отросток — акромион, который суставной поверхностью на своем свободном конце сочленяется с ключицей. Латеральный угол лопатки утолщен и имеет суставную впадину для соединения ее с плечевой костью. Участок кости за суставной впадиной называется шейкой лопатки. От верхнего края отходит направленный вперед клювовидный отросток. В основании КО имеется вырезка лопатки. Поверхность лопатки, обращенная к ребрам, слабо вогнута, образует подлопаточную ямку, на которой имеются шероховатые линии – следы прикрепления мышц. Ость и нижний угол лопатки легко прощупать на живом человека.

Ключица (clavicula) — изогнута в виде сильно вытянутой латинской буквы S и легко прощупывается под кожей, имеет тело, акромиальный и грудинный концы с суставными поверхностями. Соединяет рукоятку грудины с акромионом (плечевым отростком лопатки). Функциональное значение ключицы очень велико. Она удерживает плечевой сустав на должном расстоянии от грудной клетки и тем обусловливает свободу движений конечности.

Р ис. Правая ключица (вид снизу): 1— акромиальная суставная поверхность; 4 — тело ключицы; 5 — грудинный конец; 6— грудинная суставная поверхность; 9— акромиальный конец