- •Занятие 1
- •Задания:
- •Занятие № 2
- •Задания:
- •1 Этап – тестирование
- •Занятие № 4
- •Задания:
- •Занятие № 5
- •Задания
- •Занятие № 6
- •1 Этап – тестирование
- •Задания
- •Занятие № 7 Тема № 14: Формирование практических навыков по темам: «Воспаление» «Лихорадка»
- •Занятие № 8
- •Задания
- •Тема 18. Рубежный контроль № 3
- •1 Этап – тестирование
- •Занятие № 9 Тема № 19. Патофизиология нервной системы.
- •Задания:
- •Литература
- •Занятие № 10
- •Занятие № 11
- •Практическая работа
- •Тема 26. Рубежный контроль № 4
- •1 Этап – тестирование
- •Занятие № 12 Тема № 28. «Патофизиология печени» .
- •Задания
- •Занятие 13 Тема № 21. «Патофизиология опорно-двигательной системы и кожи» .
- •Практическая работа
- •Задание № 3. Указать патогенез основных проявлений острого артрита височно-нижнечелюстного сустава
- •Раздаточный материал
- •Литература:
- •Занятие 14
- •Тема 30. Рубежный контроль № 5
- •Занятие № 15
- •Задания:
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Раздаточный материал:
- •Литература:
- •Контроль:
- •Занятие № 16. Тема № 33. «нарушение гемостаза» .
- •Задача № 1
- •Задача 2
- •Задача № 3
- •Задача 4
- •Задача № 5
- •Тема « лейкозы» .
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача № 3
- •Литература:
- •1 Этап – тестирование
Тема « лейкозы» .
Цель занятия:
Формирование практических навыков анализа гемограмм и просмотра мазков крови больных лейкозом
Формирование навыков применения теоретических знаний при решении ситуационных задач
Совершенствование коммуникативных навыков работы в группе
Задачи обучения:
Сформировать практиеские навыки работы с гемограммами и мазками крови больных лейкозом.
Научиться использовать медицинские термины при разборе теоретического материала
Совершенствовать коммуникативные навыки ведения дискуссии по вопросам темы
Вопросы темы для самоподготовки:
Лейкоз, определение и общая характеристика. Классификации лейкозов.
Современные теории происхождения лейкозов.
Патогенез нарушения кроветворения при лейкозах.
Нарушение кроветворения и картина крови при острых и хронических миело- и лимфолейкозах.
Патогенез анемического, интоксикационного, геморрагического, метастатического, инфекционного синдромов при лейкозах.
Изменения тканей полости рта при лейкозах.
Форма проведения: работа с обучающей программой, решение задач, тестирование
Задания:
Задание № 1. |
Проанализировать гемограммы больных с различными видами лейкозов |
При анализе гемограмм пользоваться следующим алгоритмом:
Обратить внимание на общее количество лейкоцитов. Обозначить лейкоз по этому признаку
Отметить соотношение бластных и зрелых клеток, указать наличие или отсутствие элементов всех стадий созревания лейкоцитов
Охарактеризовать наличие изменений со стороны красной крови и тромбоцитов.
Сделать общее заключение по гемограмме.
Гемограммы:
№ 1 Гемоглобин - 76 г/л Эритроциты - 2,8х1012/л Ретикулоциты - 0,3% Лейкоциты - 12,8х109/л Миелобласты - 97% Промиелоциты - 0,5% нейтрофилы сегментоядерные-2,5%
|
№ 2 Гемоглобин - 58 г/л Эритроциты - 3,1х1012/л Лейкоциты - 81х109/л Миелобласты - 4% Промиелоциты - 12% Миелоциты - 14,5% Метамиелоциты - 10% Палочкоядерные - 8% Сегментоядерные - 37,5% Эозинофилы - 5% Базофилы - 9% Лимфоциты - 0% Моноциты-0% |
№ 3 Гемоглобин - 82г/л Эритроциты - 3,1х1012/л Ретикулоциты - 0% Тромбоциты - 10,6х109/л Лейкоциты -1,5х109/л Лимфобласты-78% Лимфоциты-14% Моноциты-8% |
№ 4 Гемоглобин - 64 г/л Эритроциты - 2,05х1012/л Лейкоциты - 84х109/л Миелобласты - 95,5% (лимфобласты?) Эозинофилы - 0% Базофилы - 0% Реакция на пероксидазу положительная |
№ 5 Гемоглобин - 18 г/л Эритроциты - 0,78х1012/л Лейкоциты - 288х109/л Миелоциты - 0% Метамиелоциты - 0% Палочкоядерные - 1% Сегментоядерные - 2% Эозинофилы - 1% Базофилы - 0% Лимфоциты - 95% Моноциты - 1% В большом количестве тельца Боткина-Клейна-Гумпрехта |
№ 6 Гемоглобин - 99 г/л Эритроциты - 3,8х1012/л Лейкоциты - 2,8х109/л Миелобласты - 31% Промиелоциты - 1% Миелоциты - 0% Метамиелоциты - 0% Палочкоядерные - 4% Сегментоядерные - 10% Эозинофилы - 22% Базофилы - 0% Лимфоциты - 30% Моноциты - 2% |
№ 7 Гемоглобин - 120 г/л Эритроциты - 4,25 х1012/л Лейкоциты - 2,7 х109/л Миелоциты - 0% Метамиелоциты - 0% Палочкоядерные - 1,5% Сегментоядерные - 8,5% Эозинофилы - 0,5% Базофилы - 0% Лимфоциты - 7% Моноциты - 4,5% Бластные клетки-78% Цитохимические реакции отрицательные |
№ 8 Гемоглобин-40 г/л Эритроциты-0,99 х1012/л Тромбоциты-12,2 х109/л Лейкоциты-9,3 х109/л Миелоциты-0% Метамиелоциты-0% Палочкоядерные-2% Сегментоядерные-10% Эозинофилы-0% Базофилы-0% Лимфобласты-62% Лимфоциты-20% Моноциты-6% |
Задание № 2. |
Изучить под микроскопом мазки крови больных с острым и хроническим миело- и лимфолейкозом |
Методика: Под иммерсионным увеличением в мазках крови отметить общее количество лейкоцитов в поле зрения, соотношение зрелых и незрелых форм лейкоцитов. Отметить наличие молодых и созревающих форм лейкоцитов. Сделать заключение о виде лейкоза
Задание № 3. Кейс-стади