1. Серин

2. Аспарагиновая кислота

3. Глутаминовая кислота

4. альфа-кетоглутарат

* 5. лактат

237. У больного, истощенного голоданием, в печени и почках усиливается:

1. образования гиппуровой кислоты

2. синтеза мочевины

3. синтеза билирубина

* 4. глюконеогенеза

5. синтеза мочевой кислоты

238. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро истощаются резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма пополняет содержание глюкозы в крови?

1. Аэробный гликолиз

2. Анаэробный гликолиз

* 3. Глюконеогенез

4. Гликогенолиз

5. Пентозофосфатный путь

239. В реанимацию машиной скорой помощи доставлена женщина без сознания. Уровень глюкозы в крови 1,98 ммоль/л, Нb – 82 г/л, эритроциты – 2.1×1012 /л, СОЭ – 18 мм/час, лейкоциты – 4.3×109/л. У больной:

1. сахарный диабет

* 2. гипогликемия

3. галактоземия

4. дефицит соматотропина

5. почечный диабет

240. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коркового вещества надпочечников с повышенной продукцией кортикостероидов) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?

1. Гликолиз

2. Фосфоролиз гликогена

3. Цикл Кребса

* 4. Глюконеогенез

5. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы

241. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро истощаются резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма пополняет содержание глюкозы в крови?

1. Аэробный гликолиз

2. Анаэробный гликолиз

* 3. Глюконеогенез

4. Гликогенолиз

5. Пентозофосфатный путь

242. Действие адреналина направлено на активацию группы ферментов с целью

быстрого получения энергии. Основным из этих ферментов является:

* 1. фосфорилаза

2. фосфатаза

3. фосфокиназа

4. фосфофруктокиназа

5. фосфомутаза

243. При опухоли поджелудочной железы может возникнуть гиперинсулинемия.

Какой из перечисленных эффектов при этом будет наблюдаться?

* 1. Нарушение мозговой деятельности

2. Остеомаляция

3. Нарушение образования мочи

4. Аммониемия

5. Кетонемия

244. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный

уровень глюкозы в крови поддерживается за счет глюконеогенеза. Из

какой аминокислоты в печени человека наиболее активно

синтезируется глюкоза?

* 1. Аланина

2. Лизина

3. Валина

4. Глутаминовой кислоты

5. Лейцина

245. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного

развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена,

за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.

* 1. Глюконеогенез

2. Гликогенолиз

3. Аэробный гликолиз

4. Пентозофосфатный цикл

5. Гликогенез

246. Какой из ниже перечисленных ферментов является ферментом глюконеогенеза?

1. глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа;

* 2. пируват карбоксилаза;

3. фосфоглюкомутаза;

4. пируват дегидрогеназа.

247. Какое из ниже перечисленных веществ НЕ может быть использовано в качестве субстрата для синтеза глюкозы?

1. лактат;

2. оксалоацетат;

3. глицерол;

* 4. ацетил-КoA.

248. Какое влияние глюкагон оказывает на метаболизм гликогена в печени?

1. активируется синтез гликогена;

* 2. Активируется гликоген фосфорилаза;

3. Активируется гликоген фосфорилаза и гликоген синтетаза;

4. гликоген фосфорилаза инактивируется, а гликоген синтетаза активируется.

249. В ходе первой реакции глюконеогенеза пируват превращается в:

1. фосфоенолпируват

2. лактат

3. малат

* 4. оксалоацетат

250. Какая из ниже перечисленных реакций характерна только для глюконеогенеза?

1. лактат → пируват

2. фосфоенолпируват → пируват

* 3. оксалоацетат → фосфоенолпируват

4. глюкозо-6-фосфат → фруктозо-6-фосфат

251. Какое из ниже перечисленных веществ регулирует активность пируват карбоксилазы?

1. глюкозо-6-фосфат

2. лактат

3. 1,3-дифосфоглицерат

* 4. ацетил-КoA

252. При обследовании больного обнаружено повышенное содержание ЛПНП в сыворотке крови. Какое заболевание можно заподозрить?

1. Повреждение почек

* 2. Атеросклероз

3. Острый панкреатит

4. Гастрит

5. Воспаление легких

253. В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых депо) лежит ферментативный процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина. Образовавшиеся жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются в составе:

1. ЛПНП

2. глобулинов

3. ЛПВП

* 4. альбуминов

5. хиломикронов

254. После употребления жирной пищи больной ощущает дискомфорт. В испражнениях содержатся непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты положительная. Причиной такого состояния является дефицит в пищеварительном тракте:

1. фосфолипидов

2. жирных кислот

3. хиломикронов

* 4. желчных кислот

5. триглицеридов

255. У больного артериальная гипертензия, атеросклеротическое повреждение сосудов. Употребление какого липида ему необходимо ограничить?

1. Моноолеатглицерида

2. Олеиновой кислоты

3. Лецитина

* 4. Холестерина

5. Фосфатидилсерина

256. В организме человека основным депо триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. В месте с тем их синтез происходит также в гепатоцитах. В виде каких веществ ТАГ переносятся из печени в жировую ткань?

* 1. ЛПОНП

2. Хиломикронов

3. ЛПНП

4. ЛПВП

5. В комплексе с альбумином

257. Больной после употребления жирной пищи чувствует тошноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови – уровень холестерина 9,2 ммоль/л. Причиной этого состояния стал дефицит:

1. жирных кислот

2. триглицеридов

* 3. желчных кислот

4. фосфолипидов

5. хиломикронов

258. Через 4 часа после употребления жирной пищи при исследовании плазмы крови пациента обнаружено ее помутнение. Причиной этого может быть повышение концентрации в плазме:

* 1. хиломикронов

2. ЛПВП

3. ЛПНП

4. холестерина

5. фосфолипидов

259. Недостаточная секреция какого фермента обуславливает неполное переваривание жиров в пищеварительном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах?

1. Фосфолипазы

* 2. Панкреатической липазы

3. Энтерокиназы

4. Амилазы

5. Пепсина

260. При участии какого фермента катализируется гидролиз триглицеридов в

полости кишечника?

1. Ацетилхолинэстеразы

2. Фосфолипазы

3. Трансацилазы

* 4. Липазы

5. Моноглицеридлипазы

261. При нормальной температуре человеческого тела нейтральные липиды человека находятся в жидком состоянии. Говяжий жир ваналогичных условиях будет твердым. Какая из перечисленных причин обусловливает более низкую температуру плавления нейтральных липидов человека?

1. Преобладание остатков дикарбоновых жирных кислот

2. Преобладание остатков короткоцепочечных жирных кислот

3. Преобладание жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов

* 4. Преобладание остатков ненасыщенных жирных кислот

5. Преобладание триглицеридов в составе нейтральных липидов

262. У пациента содержание общих липидов в крови 30 г/л, холестерина - 9 ммоль/л. Плазма крови - щелочная. При центрифугировании крови на

поверхности образуется белый слой. Увеличение содержания каких

транспортных форм липидов наиболее вероятно в этом случае?

1. Липопротеинов низкой плотности

2. Липопротеинов очень низкой плотности

3. Альбуминов

* 4. Хиломикронов

5. Липопротеинов высокой плотности

263. Выберите из ниже перечисленных веществ фосфолипид, который НЕ содержит глицерин:

1. лецитин;

2. кефалин;

* 3. сфингомиелин;

4. фосфатидилсерин.

264. Ганглеозиды состоят из всех ниже перечисленных веществ, КРОМЕ:

1. нейраминовая кислота;

2. галактоза;

3. жирные кислоты;

4. сфингозин;

* 5. фосфат.

265. Нейтральные жиры состоят из:

1. этиленгликоля и жирных кислот

2. сфингозина и жирных кислот

3. циклопентанпергидрофенантрена и жирных кислот

* 4. глицерина и жирных кислот

5. глицерина, фосфорной кислоты и жирных кислот

266. Из холестерина синтезируются:

* 1. стероидные гормоны

2. кортикотропный гормон

3. тиреотропный гормон

4. соматотропный гормон

5. адреналин