3. Гемоглобин

* 4. Цитохром Р450

5. Цитохром b

149. Больная обратилась в травмпункт по поводу нагноения резаной

раны. Врач для очищения раны от гнойных выделений промыл ее

3% раствором перекиси водорода. При этом пена не образовалась.

Чем объяснить отсутствие действия препарата?

* 1. Наследственной недостаточностью каталазы

2. Низкой концентрацией перекиси водорода

3. Наследственной недостаточностью фосфатдегидрогеназы эритроцитов

4. Небольшой глубиной раны

5. Наличием в ране гнойного содержимого

150. В слюне есть фермент, способный разрушать альфа-1,4-гликозидные связи в молекуле крахмала. Это фермент:

1. фруктофуранозидаза

2. фосфатаза

* 3. альфа-амилаза

4. бета-галактозидаза

5. Лизоцим

151. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:

* 1. гепарин

2. гиалуроновая кислота

3. дерматансульфат

4. хондроитинсульфат

5. декстран

152. Больной жалуется на острую опоясывающую боль в животе, тошноту,

рвоту, повышение температуры. Анализ мочи на амилазу

показал 800 г/л*ч. Какому из перечисленных заболеваний наиболее

соответствуют вышеозначенные данные?

* 1. Острому панкреатиту

2. Острому холециститу

3. Язвенной болезни желудка

4. Острому аппендициту

5. Энтероколиту

153. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик

потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

* 1. Гипогликемия

2. Гипергликемия

3. Кетонемия

4. Азотемия

5. Гипераммониемия

154. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,01 ммоль/л,

через 1 час после сахарной нагрузки составляло 8,55 ммоль/л,

а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерны для:

* 1. здорового человека

2. больного со скрытым сахарным диабетом

3. больного с инсулинзависимым сахарным диабетом

4. больного с инсулиннезависим сахарным диабетом

5. больного с тиреотоксикозом

155. Больной 38 лет жалуется на опоясывающие боли.

Наблюдается глюкозурия. В крови повышены альфа-амилаза, липаза,

трипсин, глицинамидинотрансфераза, а также общий билирубин,

креатинин и мочевина. Уровень холинэстеразы в норме. Каков

наиболее вероятный диагноз?

1. Вирусный гепатит

2. Цирроз печени

3. Желчнокаменная болезнь

* 4. Острый панкреатит

5. Почечная недостаточность

156. В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит.

Повышение активности какого фермента следует ожидать при этом?

* 1. Амилазы

2. Пепсина

3. Гастриксина

4. Креатинкиназы

5. Аспартаттрансаминазы

157. У мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита.

Повышение в моче какого из перечисленных ниже веществ будет

подтверждением диагноза?

* 1. Амилазы

2. Остаточного азота

3. Мочевины

4. Альбумина

5. Мочевой кислоты

158. Какое из названных соединений относится к дисахаридам?

1. манноза

* 2. мальтоза

3. глюкофураноза

4. фруктофураноза

159. При полном гидролизе крахмала образуется:

1. амилоза

2. фруктоза

* 3. глюкоза

4. глюкоза-1-фосфат

5. рибоза

160. Глюкоза и фруктоза в молекуле сахарозы связаны:

1. 1-4 гликозидной связью

* 2. 1-2 гликозидной связью

3. 1-6 гликозидной связью

161. Какое из названных соединений относится к гетерополисахаридам:

1. глюкуроновая кислота

2. галактоновая кислота

* 3. гиалуроновая кислота

4. галактуроновая кислота

162. К фуранозам относятся:

1. глюкоза

2. манноза

* 3. рибоза

4. сорбит

163. К кетозам относятся:

1. галактоза, глюкоза

* 2. диоксиацетон, фруктоза

3. манноза, глюкоза

4. рибоза, галактоза

164. Какое соединение не относится к гетерополисахаридам:

1. гиалуроновая кислота

2. гепарин

* 3. целлюлоза

4. хондроитинсульфат

165. Наиболее реакционноспособная группа в моносахаридах:

* 1. карбонильная

2. водородная

3. гидроксильная

4. полуацетальный гидроксил

166. Молекула крахмала состоит из глюкозы, связанной:

1. 1-4 гликозидной связью

* 2. 1-4 и 1-6 гликозидными связями

3. 1-4 и 1-2 гликозидными связями

167. При окислении глюкозы образуется:

1. сорбит

* 2. глюкуроновая кислота

3. глюкозамин

168. К альдозам относятся:

1. диоксиацетон, рибулоза

* 2. галактоза, глюкоза

3. ксилулоза, фруктоза

4. диоксиацетон, манноза

169. Какой из перечисленных относится к триозам:

1. рибоза

2. глюкоза

* 3. дигидроксиацетонфосфат

4. галактоза

5. фруктоза

6. манноза

170. Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного

пациента?

* 1. Гипогликемическая

2. Гипотиреоидная

3. Ацидотическая

4. Гипергликемическая

5. Печеночная

171. Какой из нижеперечисленных углеводов состоит не только из остатков молекул глюкозы?

* 1. лактоза

2. целлюлоза

3. мальтоза

4. гликоген

172. Гликоген это:

1. гликопротеин

2. гетерополисахарид

* 3. гомополисахарид

4. положительно заряженный полисахарид

173. Хондроитин сульфат это:

1. гликопротеин

* 2. гетерополисахарид

3. гомополисахарид

4. положительно заряженный полисахарид

174. Концентрация глюкозы в сыворотке крови в норме составляет:

* 1. 3.335.55 ммоль/л;

2. 2.223.33 ммоль/л;

3. 4.446.66 ммоль/л;

4. 5.559.99 ммоль/л.

175. Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накоплении лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано?

1. Глюконеогенеза

* 2. Гликолиза

3. Пентозофосфатного цикла

4. Липогенеза

5. Глюкогенеза

176. У больного обнаружена гипоксия. Назовите основные клеточные

механизмы адаптации к условиям гипоксии.

1. Цикл Кребса

* 2. Анаэробный гликолиз

3. Глюконеогенез

4. Пентозофосфатный цикл

5. Окислительное декарбоксилирование пирувата

177. У девочки, 7 лет, выраженные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у этой больной?

1. Дезаминирования аминокислот

2. Окислительного фосфорилирования

* 3. Анаэробного гликолиза

4. Тканевого дыхания

5. Разложения пероксидов

178. У людей, долгое время пребывающих в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки появляется сильная боль в мышцах. Какова вероятная причина болевого синдрома?

1. Уменьшение содержания липидов в мышцах

2. Усиленный распад мышечных белков

3. Накопление креатинина в мышцах

* 4. Накопление в мышцах молочной кислоты

5. Повышение содержания АДФ в мышцах

179. Эритроциту для своей жизнедеятельности необходима энергия в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?

* 1. Анаэробный гликолиз

2. Аэробное окисление глюкозы

3. Пентозофосфатный цикл

4. Бета-окисление жирных кислот

5. Цикл трикарбоновых кислот

180. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Какой фермент самый главный в регуляции этого процесса?

1. Альдолаза

2. Лактатдегидрогеназа

3. Глюкозо-6-фосфатизомераза

4. Енолаза

* 5. Фосфофруктокиназа

182. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь

образования АТФ в эритроцитах?

* 1. Анаэробный гликолиз

2. Аэробный гликолиз

3. Окислительное фосфорилирование

4. Креатинкиназна реакция

5. Аденилаткиназная реакция

183. Фермент гликолиза триозофосфатизомераза

превращает диоксиацетонфосфат в глицеральдегид-3-фосфат, однако

равновесие этой реакции смещено в сторону образования

диоксиацетонфосфата. Какой из перечисленных факторов обеспечивает

продолжение реакций гликолиза?

* 1. Потребление глицеральдегид-3-фосфата дегидрогеназой

2. Ингибирование альдолазы фосфодиоксиацетоном

3. Активация альдолазы глицеральдегид-3-фосфатом

4. Ингибирование альдолазы избытком АДФ

5. Выведение избытка фосфодиоксиацетона в кровь

184. Все промежуточные продукты гликолиза на пути превращения глюкозы в

пировиноградную кислоту представляют собой фосфорилированные

соединения. Что становится невозможным для этих веществ в связи с

наличием фосфатных групп?

* 1. Выход за пределы клетки

2. Участие в глюконеогенезе

3. Выполнение регуляторной роли

4. Участие в окислительном фосфорилировании

5. Участие в субстратном фосфорилировании

185. Катаболизм одного моля глюкозы в гликолизе при анаэробных условиях дает:

1. 1 моль УДФ–галактозы;

* 2. 2 моля ATФ;

3. 1 моль этанола + 1 моль лактата;

4. 6 моль CO₂ + 6 моль H₂O.

186. Альдолаза катализирует:

1. образование фруктозо–6–фосфата из глюкозо–6фосфата;

2. окисление альдегидной группы глюкозы;

3. окисление альдегидной группы глицеральдегид 3–фосфата;

* 4. образование глицеральдегид 3–фосфата и фосфодиоксиацетона из фруктозо–1,6–бисфосфат.

187. 3 реакции гликолиза являются необратимыми, они катализируются следующими ферментами:

1. гексокиназа, фосфоглицераткиназа и пируваткиназа;

* 2. гексокиназа, фосфофруктокиназа и пируваткиназа;

3. фосфофруктокиназа, альдолаза и фосфоглицератмутаза;

4. фосфоглюкозоизомераза, глицеральдегид 3–фосфатдегидрогеназа и енолаза.

188. Каков энергетический выход при превращении глюкозо – 1 – фосфата в лактат в анаэробном гликолизе?

1. 1 молекула АТФ

2. 2 молекулы АТФ

* 3. 3 молекулы АТФ

4. 4 молекулы АТФ

189. Какое вещество является продуктом реакции, катализируемой гексокиназой?

* 1. глюкоза–6–фосфат;

2. глюкоза–1–фосфат;

3. глюкоза–1,6–бисфосфат;

4. УДФ – глюкоза.

190. Последняя реакция анаэробного гликолиза (формирование лактата) катализируется ферментом:

1. альдолазой;

2. оксидазой;

3. фосфорилазой;

* 4. дегидрогеназой

191. У больного в крови повышена концентрация пирувата. Значительная его часть экскретируется с мочой. Какой авитаминоз у больного?

1. B₁;

2. B₂;

3. E;

4. B₃;

5. B₆.

192. Центральным промежуточным продуктом всех обменов (белков, липидов, углеводов) является:

1. лактат;

2. сукцинил-КоА;

3. оксалоацетат;

* 4. ацетил-КоА;

5. цитрат.

193. Реакция, в ходе которой образуется ФAДH₂, катализируется ферментом:

1. малатдегидрогеназой;

2. фумаразой;

* 3. сукцинатдегидрогеназой;

4. изоцитратдегидрогеназой.

194. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В₁,который является следствием

нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза В₁ являются расстройства нервной системы,

психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В₁ особенно чувствительны клетки нервной ткани?

* 1. Нарушается аэробный распад глюкозы;

2. Усиливается липолиз жировой ткани;

3. Нарушается окисление жирных кислот;

4. Повышается интенсивность гликолиза;

5. Снижается интенсивность гликолиза.

195. У мальчика, 2 лет, наблюдается увеличение печени и селезенки, катаракта. В крови

повышена концентрация сахара, но тест толерантности к глюкозе в норме. Нарушение

обмена какого вещества стало причиной такого состояния?

1. Сахарозы;

2. Фруктозы;

3. Глюкозы;

* 4. Галактозы;

5. Мальтозы.

196. У 8-месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после приема фруктовых соков.

Нагрузка фруктозой привела к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность

какого фермента является причиной такого состояния ребенка.

* 1. Фруктозо-1-фосфатальдолазы;

2. Фруктокиназы;

3. Гексокиназы;

4. Фосфофруктокиназы;

5. Фруктозо-1,6-дифосфатазы.

197. В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления.

В волосах женщины повышена концентрация арсената, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса стало причиной отравления?

1. Микросомального окисления;

* 2. Окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты;

3. Обновления метгемоглобина;

4. Обновления органических оксидов;

5. Уничтожения супероксидных ионов.

198. При дегидратации какого вещества в ЦТК два протона переносятся по укороченной дыхательной цепи:

1. оксалоацетат;

2. альфа-кeтoглутарат;

3. фумарат;

* 4. сукцинат.

199. Какой из ниже перечисленных ферментов катализирует регенерацию оксалоацетата для следующего витка ЦТК?

* 1. малатдегидрогеназа;

2. альфа-кeтoглутаратдегидрогеназа;

3. сукцинатдегидрогеназа;

4. изоцитратдегидрогеназа.

200. Какое количество АТФ синтезируется в результате полного окисления 1 молекулы глюкозы до CO₂ и H₂O с использованием глицерофосфатного шунта?

1. 15 ATФ;

2. 30 ATФ;

* 3. 36 ATФ;

4. 38 ATФ.

201. В клинику поступил новорожденный ребенок, у которого наблюдались судороги, рвота, потеря

сознания. Причиной этого явился перевод ребенка на смешанное и искусственное вскармливание.

Диета, лишенная фруктозы, обеспечила полное выздоровление. Укажите фермент, отсутствие

которого в организме ребенка привело к данной патологии.

* 1. Фруктозо-1-фосфатальдолаза;

2. Фосфогексоизомераза;

3. Фосфорилаза;

4. Глюкозо-6-фосфатаза;

5. Фосфофруктокиназа.

202. В реанимационное отделение доставили малыша с рвотой, поносом, нарушением роста

и развития, катарактой, умственной отсталостью. Диагноз – галактоземия. Дефицит

какого фермента наблюдается у ребенка?

* 1. Гексозо-1-фосфатуридилтрансферазы;

2. Глюкокиназы;

3. УДФ-глюкозо-4-эпимеразы;

4. УДФ-глюкозопирофосфорилазы;

5. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

203. При дефиците тиамина – витамина B₁ – возникает болезнь бери-бери (полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит накапливается при этом в крови?

1. Лактат;

* 2. Пируват;

3. Сукцинат;

4. Цитрат;

5. Малат.

204. Выберите, какое вещество из ниже перечисленных не является коферментом, участвующим в альфа-кетоглутаратдегидрогеназной реакции:

1. НAД^+;

2. CoA;

3. ФAД;

4. липоевая кислота;

* 5. ATФ.

205. У новорожденного ребенка наблюдается умственная отсталость, катаракта хрусталика. Концентрация

глюкозы в крови в норме, а уровень галактозо-1-фосфата повышенный. Содержание галактозы тоже

высокое и достигает 16 ммоль/л. Каков Ваш диагноз? Активность какого фермента понижена?

* 1. Галактоземия (гексозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;)

2. Лактоземия (галактозидазы);

3. Фенилкетонурия (фенилаланин-4-монооксигеназы);

4. Гликогеноз или болезнь Гирке (глюкозо-6-фосфатазы);

5. Скрытая форма сахарного диабета (гексокиназы).

206. Уровень пировиноградной кислоты в моче больного был значительно выше нормы.

Состояние улучшилось после назначения кокарбоксилазы, которая обусловила активацию:

* 1. пируватдегидрогеназного комплекса;

2. лактатдегидрогеназы;

3. пируваткиназы;

4. пируваткарбоксилазы;

5. гексокиназы.

207. Функция ЦТК – превращение энергии в:

1. оксалоацетат;

2. НAДH₂;

3. ФAДH₂;

* 4. НAДH₂ и ФAДH₂.

208. Реакция субстратного фосфорилирования в ЦТК катализируется ферментом:

* 1. сукцинатдегидрогеназой;

2. фумаразой;

3. сукцинил-CoA синтазой;

4. изоцитратдегидрогеназой.

209. У мальчика 2-х лет наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, катаракта. В крови

повышена концентрация сахара, однако тест на толерантность к глюкозе в норме. Укажите,

наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?

* 1. Галактозы;

2. Фруктозы;

3. Глюкозы;

4. Сахарозы;

5. Мальтозы.

210. У грудного ребенка развивается жировое перерождение печени, наблюдается

галактозурия и аминоацидурия. В крови повышен общий билирубин. Какое вещество

следует исключить из рациона ребенка?

* 1. Молочный сахар;

2. Жирные кислоты;