
- •Isbn 5-9268-0170-2 © Издательство «Речь», 2002.
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •Психосоматики
- •При анализе жалоб учитываются следующие параметры:
- •Соматоформные расстройства по dsm-IV с кодировками по мкб-10
- •Первичная выгода — согласно психодинамической теории, выгода, состоящая в том, что истерические симптомы не допускают внутренний конфликт до сознания.
- •Соматические симптомы, которые нельзя в достаточной степени объяснить органическими заболеваниями и
- •Диагност располагает определенными фундаментальными познаниями в диагностике, близко знаком с разносторонними методами и умеет интегрировать данные диагностики и использовать их для терапии.
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •4Uiei3 диетв; под жестким контролем со сто-
- •Вот почему диагностике аффектов уделяется так много внимания при интервьюировании психосоматических пациентов!
- •1Сих0с0матический симптом
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии
- •Автобиография Семья
- •(Идет выбор кандидатуры на роль «отца* из участников группы. Костя — «брат*; Дима — *отец»; «мама* (долгий выбор) — Нина. На роль себя Денис никого не выбрал, был предложен пустой стул.
- •Идет переход к «разогреву» участника группы, играющего роль Дениса.
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
- •1Сих0с0матический симптом 102
- •1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
1Сихосоматическии симптом |сак результат алекситимии 118
:ИХОСОМАТИЧЕСКИЙ симптом \К РЕЗУЛЬТАТ РОЛЕВОГО КОНФЛИКТА. ОРИЯ МОРЕНО 123
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ СИМПТОМ КАК НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ Я. КОНЦЕПЦИЯ АММОНА 132
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ СИМПТОМ КАК РЕЗУЛЬТАТ ДИСФУНКЦИИ СЕМЕЙНОЙ СИСТЕМЫ 164
КОНЦЕПЦИЯ СТРУКТУРНО-ДИСКРЕТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПСИХИКИ СЕМЕНОВА. АКУПУНКТУРНОЕ ПРОГРАММИРОВАНИЕ (АП) 176
Приложение 1 215
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ У ДЕТЕЙ (ИСАЕВ, 2001) 215
Приложение 2 220
МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ ОПРОСНИК ЖИЗНЕННОЙ ИСТОРИИ* 220
Приложение 3 241
КЛИНИКО-БИОГРАФИЧЕСКИЙ МЕТОД Сбор информации 241
Семейный анамнез 241
История развития ребенка 242
Раннее моторное и психоэмоциональное развитие 243
Оценка развития ребенка в период от 1 года до 3 лет 244
История развития ребенка в период от 3 лет до 5-5,5-летнего возраста 245
История развития ребенка в период от 5,5 до 7 лет 246
Развитие ребенка в младшем школьном возрасте (от 7 до 10-11 лет) 248
Приложение 4 ОБЩЕЕ СЕМЕЙНО- ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ИНТЕРВЬЮ 252
Приложение 5 259
Карта наблюдения 260
Особенности личности 262
Семейный анамнез 263
Родительская семья 264
Приложение 6 267
ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОДРОСТКА (ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС) 267
Особенности личности подростка 269
Карта первичного приема подростка 271
Приложение 7 273
СТРУКТУРНОЕ ИНТЕРВЬЮ ПО КЕРНБЕРГУ 273
Начальная фаза интервью 275
Средняя фаза интервью 278
Заключительная фаза структурного интервью 289
Приложение 8 ТИПЫ ВОПРОСОВ ПРИ ИНТЕРВЬЮИРОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ 290
Линейные вопросы 293
Циркулярные вопросы 294
Стратегические вопросы 294
Рефлексивные вопросы 295
Приложение 9 301
Если да, пожалуйста, кратко опишите это:
Школьные предметы, по которым вы успевали:
Школьные предметы, по которым вы не успевали:
Ваше образование:
Отметьте те моменты, которые имели место в вашем детстве/в подростковом возрасте: Счастливое детство Недостаток друзей Несчастливое детство Школьные проблемы
Эмоциональные проблемы Финансовые проблемы
Поведенческие Правонарушения Сильные
религиозные убеждения Смерть близких родственников
Использование наркотиков Проблемы со здоровьем
Употребление алкоголя Отвержение Суровые
наказания Сексуальное насилие С ерьезные
запугивания и насмешки Нарушения питания Другие:
ОПИСАНИЕ СУЩЕСТВУЮЩИХ ПРОБЛЕМ
Опишите своими словами суть ваших основных проблем:
Оцените серьезность ваших проблем по следующей шкале:
Немного расстраивают Умеренно расстраивают
Очень серьезные Крайне серьезные
Полностью выводят из строя
Когда начались ваши проблемы?
Что, как вам кажется, усиливает ваши проблемы?
Что вы пытались сделать для улучшения ситуации?
Насколько вы удовлетворены вашей жизнью в целом? Совсем не удовлетворен 1234567 Полностью удовлетворен Оцените общий уровень напряжения в течение прошлого месяца: Расслаблен 1234567 Напряжен
Ожидания относительно терапии
В нескольких словах: что вы думаете о терапии в целом?
Как долго, по вашему мнению, должно длиться ваше лечение?
Какими качествами, по вашему мнению, должен обладать идеальный терапевт?
МОДАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СУЩЕСТВУЮЩИХ ПРОБЛЕМ
Цель следующего раздела — помочь вам подробно описать существующие проблемы и выявить то, что могло остаться незамеченным. Это позволит нам составить комплексную программу лечения и приспособить ее к вашим специфическим потребностям. Следующий раздел организован в соответствии с семью модальностями: поведением, чувствами, физическими ощущениями, представлениями, мыслями, межличностными отношениями и биологическими факторами.
ПОВЕДЕНИЕ
Отметьте те виды поведения, которые часто свойственны вам:
Переедание Трудности с концентрацией
Прием наркотиков Нарушения сна Неуверенность
Фобии Эксцентричное поведение
Чрезмерная трата денег Злоупотребление алкоголем
Частая смена работы Слишком тяжелая работа
Бессонница Откладывание дел «на потом»
Бессмысленный риск Импульсивность Лень
Потеря контроля Проблемы с питанием
Попытки суицида Агрессивное поведение
Принуждение Плач Курение
Вспышки ярости Уход Нервный тик Другое:
Какими особенными талантами или навыками вы гордитесь?
Что вам нравится делать?
Что вам не нравится делать?
Как вы проводите свободное время?
Какие виды хобби и проведения досуга нравятся вам или позволяют
расслабиться?
Сложно ли вам получать удовольствие от отдыха, выходных и отпуска?
Да Нет
психосоматики
Если да, пожалуйста, объясните:
Если бы можно было исполнить два любых желания, что бы вы загадали ?
ЧУВСТВА
Отметьте те чувства, которые вы часто испытываете:
Злость Надежда Раздражение
Беспомощность Грусть Спокойствие
Депрессия Ревность Беспокойство
Ощущение себя несчастливым Страх Скука
Паника Тревога Активность
Одиночество Зависть Удовлетворение
Чувство вины Возбуждение Ощущение счастья
Оптимизм Конфликтность Н апряженно сть
Стыдливость Раскаяние Отчаяние
Другое:
Перечислите пять своих основных страхов:
1.
2.
.
.
.
Основы
Опишите
ситуации, ленным?
когда вы чувствовали себе спокойным и расслаб-
ФИЗИЧЕСКИЕ ОЩУЩЕНИЯ
Отметьте физические ощущения, которые характерны для вас:
Боли в животе Серные пробки
Боль или жжение при мочеиспускании Слезящиеся глаза
Менструальные проблемы Прилив крови Головные
боли Тошнота Головокружение
Проблемы с кожей Сильное сердцебиение
Сухость во рту Спазмы в мускулах
Горящая или зудящая кожа Напряжение
Боль в грудной клетке Половые нарушения Частое
сердцебиение Неспособность расслабиться
Не нравятся прикосновения Желудочные расстройства
Полное отключение Звон в ушах Чрезмерное
потени е О цепенени е П р о б л е м ы
со зрением Желудочные боли Проблемы
со слухом Утомление Судороги
Боли в спине Тремор Обмороки Тики
Другое:
Какие ощущения приятны вам?
Какие ощущения неприятны вам?_
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ
Отметьте, что характерно для вас: Я считаю себя:
Счастливым Слабым
Страдающим Попавшим в ловушку
Не справляющимся Подвергающимся насмешкам
Успешным Неразборчивым
Подвергающимся преследованию Обсуждаемым
Агрессивным Беспомощным Обижающим других Управляющим Потерявшим контроль Другое:
У меня бывают:
Приятные сексуальные образы Соблазнительные
образы Неприятные детские образы Образы любви
Негативные телесные представления Другое:
Неприятные сексуальные образы Образы одиночества
Опишите очень приятные образы, представления, фантазии:
Опишите самые неприятные образы, представления, фантазии:
Опишите ваше представление совершенно «безопасного места»:
Как часто у вас бывают ночные кошмары? _
МЫСЛИ
Отметьте то, что характерно для вас:
Сообразительный Неадекватный
Уверенный в себе Смущенный
Стоящий специалист Раздражительный
Честолюбивый Бестолковый
Впечатлительный Н аивный
Верный Честный
Н адежный Некомпетентный
Сожалеющий о содеянном Тревожный
Никуда не годный Конфликтный
Никчемный человек Нарушения концентрации внимания
Бесполезный Имеющий проблемы с памятью
Злой Привлекательный
Помешанный на чем-нибудь Неспособный
принять решение
.Морально
деградирующий.
_Тактичный_
.Отклоняющийся от нормы_
Непривлекательный_
Неприятный
_Ленивый_
_С хорошим чувством юмора Трудолюбивый
_Нежелательный Ненадежный
Другое:
Как вы считаете, какие ваши мысли или идеи были наиболее сумасшедшими?
Да
Нет
Что беспокоит вас и портит ваше настроение или негативно отражается на поведении?
По каждому из следующих пунктов, пожалуйста, обведите кружком цифру, которая наиболее точно отражает ваше мнение:
|
Абсолютно |
Не |
Не |
Согласен |
Полностью |
|
не согласен |
согласен |
уверен |
согласен |
|
Я не должен ошибаться |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Я должен все делать хорошо |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Когда я не знаю что-нибудь, |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
я должен притворяться, что |
|
|
|
|
|
знаю |
|
|
|
|
|
Я не должен раскрывать |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
личную информацию |
|
|
|
|
|
Я — жертва обстоятельств |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Моей жизнью управляют |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
внешние силы |
|
|
|
|
|
Другие люди более |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
счастливы, чем я |
|
|
|
|
|
Очень важно нравиться |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
людям |
|
|
|
|
|
Будь осторожен; не рискуй |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Я не заслуживаю счастья |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Если не замечать свои |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
проблемы, то они исчезнут |
|
|
|
|
|
Я должен сделать других |
] |
2 |
3 |
4 |
5 |
людей счастливыми |
|
|
|
|
|
|
Абсолютно |
Не |
Не |
Согласен |
Полностью |
|
не согласен |
согласен |
уверен |
согласен |
|
Я должен стремиться быть |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
совершенным |
|
|
|
|
|
Существуют два способа |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
действия — правильный и |
|
|
|
|
|
неправильный |
|
|
|
|
|
Я никогда не должен |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
расстраиваться |
|
|
|
|
|
МЕЖЛИЧНОСТНЫЕОТНОШЕНИЯ Отношения с друзьями
Основы психосоматики 1
Клинико- ПСИЮПОТИЧБСКАЯ 13
МЛЫкМШШОЛЬ КАК ОСНОВНОЙ ДИАГНОСТИКИ 34
[кзиосшэния 58
гщрссШИНШК вшроислв 58
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ СИМПТОМ 99
КАК РЕЗУЛЬТАТ НАРУШЕНИЯ САМОУВАЖЕНИЯ. 99
ЭГО-ПСИХОЛОГИЯ KOXYTA 99