69. Что такое генератор патологически усиленного возбуждения?

+а) группа нейронов, которые работают с той или иной степенью автономности и продуцируют избыточное возбуждение;

б) группа нейронов, которые продуцируют избыточное возбуждение вследствие резкой активации высших нервных центров.

70. Что характерно для денервированных тканей?

+а) повышение их чувствительности к медиаторам, освобождающимся при раздражении перерезанного нерва; б) снижение их чувствительности к медиаторам, освобождающимся при раздражении перерезанного нерва.

71. Каковы последствия деафферентации? а) движения деафферентированной конечности не восстанавливаются; +б) движения деафферентированной конечности восстанавливаются, но не полностью; +в) возникают расстройства микроциркуляции, напоминающие таковые при венозной гиперемии; +г) возникают расстройства микроциркуляции, напоминающие таковые при артериальной гиперемии; д) развиваются дистрофические процессы в деафферентированной ткани; е) трофика деафферентированной ткани не нарушается.

72. Что такое боль?

+а) субъективно тягостное ощущение, отражающее психофизиологическое состояние человека, которое возникает в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей;

б) повышенная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств, которая возникает в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей.

73. Какие анатомические образования высокочувствительны к боли? +а) брыжейка и париетальная брюшина; б) ткань легких; в) висцеральная плевра; г) париетальная плевра; д) сердечная мышца; +е) артерии; +ж) перикард.

74. Какова характеристика эпикритической боли? +а) возникает сразу после повреждения; б) возникает спустя небольшой промежуток времени после повреждения; +в) четко локализована; г) имеет диффузный характер; +д) быстро стихает; е) длится довольно долго.

75. Какова характеристика протопатической боли? а) возникает сразу после повреждения; +б) возникает спустя небольшой промежуток времени после повреждения; в) четко локализована; +г) имеет диффузный характер; д) быстро стихает; +е) длится довольно долго.

76. Чем сопровождаются болевые ощущения, возникающие при повреждении кожи и слизистых оболочек? +а) повышением артериального давления; б) снижением артериального давления; +в) гипергликемией; г) гипогликемией.

77. Какова характеристика висцеральной боли? а) четко локализована; +б) имеет диффузный характер; +в) сопровождается тягостными переживаниями, угнетением, подавленностью; г) сопровождается психомоторным возбуждением.

78. Что такое фантомная боль?

а) синдром, развивающийся после повреждения периферического нерва и обусловленный раздражением его симпатических волокон;

+б) боль, локализуемая больным в отсутствующей конечности.

79. Связано ли возникновение фантомных болей и каузалгии с появлением генератора патологически усиленного возбуждения в цнс?

+а) да; б) нет.

80. Что такое невроз?

+а) психогенное (как правило, конфликтогенное) нервнопсихическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека, проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений;

б) крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим.

Занятие №19.

Практические навыки

Наименование занятия: Итоговое занятие по обсуждению практических навыков и умений курса патологической физиологии.

Перечень практических навыков:

1. Проводить патофизиологический анализ клинико-лабораторных, экспериментальных и других данных и формулировать на их основе заключение о возможных причинах и механизмах развития патологических процессов (болезней).

2. Планировать и проводить (с соблюдением соответствующих правил) эксперименты на животных, обрабатывать и анализировать результаты опытов, правильно понимать значение эксперимента для изучения клинических форм патологии (модель воспаления в челюстно-лицевой области, гипоксии, лихорадки и т.д.).

3. Используя формулу Старра, рассчитать по величине АД (СД, ДД, ПД) и частоте сердечных сокращений ударный и минутный объемы сердца. Оценить состояние сократительной способности миокарда по величине этих двух показателей.

4. По готовым электрокардиограммам уметь:

• определить вид сердечной аритмии: а) аритмии в результате нарушения автоматизма (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия); б) аритмии в результате нарушения возбудимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков); в) аритмии в результате нарушения проводимости (полная и неполная атриовентрикулярные блокады сердца);

• какие изменения на ЭКГ свидетельствуют о данных видах сердечных аритмий;

• назвать возможные механизмы этих видов сердечных аритмий.

5. Знать:

• методику определения количества эритроцитов в единице объема крови;

• методику определения гемоглобина в единице объема крови;

• методику определения общего количества лейкоцитов в единице объема крови;

6. По готовым гемограммам сделать:

а) заключение о наличии анемии:

• уметь рассчитать, а затем оценить анемию по величине цветового показателя;

• оценить анемию по типу кроветворения;

• оценить анемию по функции костного мозга;

б) заключение о наличии лейкоцитоза, лейкопении:

оценить лейкоцитарную формулу по процентному содержанию отдельных видов лейкоцитов;

• оценить лейкоцитарную формулу о наличии или отсутствии «ядерного» сдвига нейтрофилов, его характере (с учетом общего количества лейкоцитов);

• назвать два, три заболевания в стоматологической практике, при которых может быть подобный анализ крови;

в) заключение о наличии лейкоза:

• его вид по морфологическому признаку;

• его вид по клиническому течению;

• его вид по количеству лейкоцитов в единице объема крови.

7. По данным биохимических анализов крови, мочи и экскрементов уметь различить основные типы желтух (механическую, гемолитическую, паренхиматозную).

8. По готовым анализам мочи и крови и некоторым функциональным показателям систем организма определить наличие типовых нарушений функции почек (нефритический, нефротический синдромы), нарушений клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

9. По готовым температурным кривым уметь:

• определить тип температурной кривой (указать русское и латинское название);

• охарактеризовать суточные колебания температуры;

• назвать при каких заболеваниях встречается данный тип температурной кривой.

10. Уметь по показателям кислородо-транспортной функции крови определить тип гипоксий.

11. Уметь определить вид периодического дыхания, изображенного на спирограмме. Пояснить причины и механизм развития.

12. Уметь по данным анализа желудочного сока определить типовые нарушения секреторной функции желудка:

• гиперсекреция с гиперхлоргидрией;

• гипосекреция с гипохлоргидрией;

• гипосекреция с ахлоргидрией

13. Назвать основные принципы терапии острого воспалительного процесса