V. Дополнительные к грудному молоку и его заменителям продукты питания.

Пищевые добавки

Срок введения

Какие в-ва корригирует

1. Соки начинать давать с яблочного (из зеленого яблока), затем вводят сливовый, вишневый, морковный, осторожно апельсиновый, гранатовый, клубничный из-за аллергической р-ции.

2. Яблочное пюре

3-4 месяца

Витамины микроэлементы

4,5 месяца

3. Творог

6 месяцев

Белок, кальций

4. Желток

7 месяцев

Витамины, железо

5. Масло растительное с овощным пюре

5 месяцев

Жиры растительные

6. Масло сливочное с кашей

6 месяцев

Жиры животные

№

прикорма

Блюдо

прикорма

Срок

введения

Особенности введения

1-й

овощное пюре

5 месяцев

Состав: 1/3 картофель,2/3 разные овощи (капуста,тыква, репа, кабачок, морковь, не рекомендуется свекла), готовится в малом кол-ве воды или на пару

2-й

молочные каши

6 месяцев

Первыми вводятся каши из риса, гречки, кукурузы, пшена, саго.Каши,содержащие глютен (манка),вводятся не ранее 8мес

расширение 1-го прикорма

- мясное пюре (добавляется к овощному)

7 месяцев

Рекомендуют постные сорта мяса (говядина, кролик, нутрия, птица). Не рекомендуют мясные бульоны, печень (содержат вредные вещества - ксенобиотики). С 10 мес. дают виде фрикаделек, с 12 - в виде паровых котлет

3-й

цельный кефир

8 месяцев

-

Преддошкольный период

Дошкольный период

от 3лет до 6 лет

До 2-х лет

До 3-х лет

Общие особенности

• Ослабевание энергии роста (п-д относительно го покоя)

• Совершенствование двигательных навыков (от ходьбы до бега, прыжков)

• Созревание нервной системы.

• Формирование, развитие речи (от лепета, отдельных слов до предложений, запас слов от 400 до 1000)

• Первое физиологическое вытяжение( ростовой скачек) в 5-6 лет, замедление нарастания массы

• Нарастание мышечной массы туловища, конечностей, продолжение развития скелета, значительно увеличивается подвижность

• Интенсивное развитие интеллектуальных способностей

• Дальнейшее развитие речи (длинные предложения, монологи, запас слов 3-4 тыс.)

• Совершенствование иммунной системы (Ig G и M в N, А – к 5-7 годам)

• По хар-ру пищи и объему питания дети этого возраста приближение к взрослым

• Основные заболевания: ОРВИ, аллергические, инфекционные заболевания, травматизм, отравления

+ аспирации инородных тел

+ нарушение осанки

Социальное развитие

• Дети еще не играют вместе, нуждается в помощи взрослого

• П-д интенсивного развития

самостоятельности, первого упрямства, возникают разнообразные формы общения с другими детьми (делятся игрушками, оказывают помощь), очень эмоциональны (начинают подмечать красивое, смешное, обижаются, стесняются )

• Ребенок умеет играть с другими детьми,

соблюдая правила, знает правила поведения по отношению ко взрослым и сверстникам, но из-за не совершенства НС возможны повышенная эмоциональность, вспыльчивость.

Особенности физического развития

• Изменяются пропорции тела, относительно уменьшаются размеры головы: голова составляет1/5 у ребенка

3-х лет

• К 6 годам голова составляет 1/6 длины тела

• Происходит перемещение средней точки длины тела. У доношенного новорожденного эта точка поч ти на пупке, у ребенка в возрасте 6 лет – на середине между пупком и лобком, у взрослого – на лобке.

Оценка ФР

Оцениваются основные показатели по центильным таблицам или по формулам:

1. Для определения массы тела: 5 лет М = 20 кг

- 2 кг + 3 кг

т.е. на каждый недостающий до 5 лет год отнимать от 20 кг по 2 кг, а на каждый последующий после 5 лет год – прибавлять по 3 кг.

2. Для определения длины тела: 5 лет Р = 110 см

- 8 см + 6 см

т.е. на каждый недостающий до 5 лет год отнимать от 110 см по 8 см, а на каждый последующий после 5 лет год – прибавлять по 6 см.