II. Афо процессов пищеварения у детей раннего возраста в распечатке.

III. Преимущества естественного вскармливания

1.Оптимальный состав грудного молока:

• Белки (сывороточные мелкодисперсные лактоальбумины), жиры (полиненасыщенные жирные кис лоты (ПНЖК)), углеводы (бетта-лактоза) лучше перевариваются и усваиваются, способствуют улучшению обмена в-в и повышению иммунитета.

• Микроэлементы: - незаменимые, в т.ч. селен, йод нормализируют ф-цию желез внутренней секреции, работу печени, скелетных мышц, фосфор и кальций в соотношение 2:1 способствуют нормальному развитию костной ткани.

• Иммунофакторы ( Ig M и G в зрелом молоке, IgА в молозиве, большое кол-во Т и В лимфоцитов), витамины способствуют повышению иммунитета.

• Гормоны, биологически активные в-ва (адреналина и норадреналина) обеспечивают гармоничное развитие ребенка, адекватное сексуальное, социальное поведение.

2. Грудное молоко имеет постоянную температуру, относительно стерильно.

3. Психоэмоциональный контакт матери с ребенком при кормлении остается на всю жизнь. Ощущение, которое испытывает ребенок в 1-е 3 дня жизни, называется импретингом – механизмом мгновенного запечатления, при котором первое впечатление определяет характер реагирования, влияющий на всю дальнейшую жизнь ребенка (поэтому сразу прикладываем к груди)

4. Влияние грудного вскармливания на обмен в-в (реже встречается диабет, ожирение, атеросклероз, система защиты от холестерина).

5. В дальнейшем у мальчиков лучше половая потенция, у девочек успешнее лактация.

6. Контрацептивный эффект грудного молока (риск забеременеть в 1-е 6 месяцев после родов составляет 2-5%), снижает риск рака грудных желез и половых органов у кормящих женщин.

IV. Гипогалактия - пониженная секреторная способность молочных желез. Её формы:

Первичная - отсутствие или резкое снижение лактации в 1-е 10 дней после родов, причины: нейроэндокринные расстройства, аномалии строения молочных желез (много жира, мало железистой ткани). Вторичная - постепенное снижение лактации позднее 10 дней после родов.

Причины и профилактика вторичной гипогалактии:

Причины	Профилактика:
	До родов:	После выписки из роддома:
1. Тревожное состояние матери	Проведение психопрофилактических занятий с целью устранить страха перед родами.	Создание в семье спокойной обстановки
2. Неправильное питание и режим беременных и кормящих женщин	а) Нормализация режима и диеты: ограничение легкоусвояемых углеводов, аллергенов (цитрусовые, орехи, мед, шоколад), лука и чеснока, так как они придают молоку специфический вкус,кол-во жидкости не должно превышать 2 литра в день. б) Для коррекции питания беременной использование сухих молочных продуктов:
	+ Фемилак-1, Думил мама плюс, Энфа-Мама. в) Прием поливитаминов (Матерна, Витрум пренатал)	+ Фемилак-2 и др.
3. Несоблюдение техники и принципов кормления	Подготовка молочных желез к кормлению: воздушные ванны, обмывание и растирание полотенцем, вытягивание сосков,ношение прокладок из грубой ткани в бюстгальтере; массаж грудных желез за 6-8 нед. до родов по 2-3 мин.	Соблюдение техники и принципов кормления;
4. Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген	-	Правильный подбор противозачаточных средств
5. Заболевания и аномалии развития ребенка (насморк, незаращение верхней губы, неба и др.)	-	Своевременное выявление и лечение или коррекция заб-я и аномалии развития ребенка
6. Лактазные кризы (физиологическое снижение лактации) каждые 30-40 дней из-за колебания кол-ва гормонов	-	-

Лечение вторичной гипогалактии:

1.Увеличить число кормлений, соблюдать технику кормления. 2. Регулярно сцеживать молоко

3. Проводить душево - массажные процедуры (обмывают горячей водой или прикладывают компрессы из махровой ткани, смоченной горячей водой).

4. Фитотерапия: отвар листьев крапивы, настой корней одуванчика, душицы, шиповника, укропа.

5. Физиотерапия:УФО,УЗ,электрофорез с никотиновой к-той,согрев. лампой Солюкс,парафин. аппликации.

При неэффективности предыдущих мероприятий медикаментозное лечение: 1–й комплекс: апилак , гендевит, вит Е, глютаминовая к-та, никотиновая к-та. 2-й комплекс (через 7-10 дней после 1-го, если нет эффекта): пивные дрожжи, липоевая к-та, аспаркам, йодистый калий 0,05% раствор, после преждевременных родов – церукал.