2. Нормальная микрофлора организма человека

Эубиоз (эумикробиоз) - совокупность микробных популяций (микробиоценозов), населяющих естественные биотопы здорового человека. Глубокие количественные и (или) качественные изменения эубиоза обозначают термином дисбактериоз.

Нормальная микрофлора - совокупность сложившихся в результате длительной эволюции микробиоценозов всех биотопов (органов, систем, участков) тела человека.

«Богатые» микробиоценозы: кожа, полости рта, носа, глотки, вагины, толстого кишечника.

«Бедные» микробиоценозы: легкие, мочевые и желчные пути.

Нормальная микрофлоры состоит из 1) аутохтонных видов - специфичных для данного биотопа, 2) аллохтонных видов - иммигрантов из других биотопов, 3) заносных видов - иммигрантов из биотопов окружающей среды.

Функции нормальной микрофлоры:

1) положительное влияние на хозяина, проявляющееся в его антагонистической активности по отношению к заносным видам микробов,

2) стимуляция иммунной системы,

3) участие в синтезе витаминов, жирных и желчных кислот,

4) всасывание солей железа и кальция,

5) детоксикация чужеродных веществ.

Дисбактериоз (дисмикробиоз) - состояние микробиоценоза того или иного биотопа организма человека и животных, характеризующееся относительно стабильным и длительным количественным и качественным изменением состава его видов и вариантов, выходящим за пределы физиологической нормы.

Причины возникновения дисбактериоза: применение антибактериальных препаратов, иммунодефицитные состояния, перенесение вирусных и бактериальных инфекций, травмы, а также - длительное нахождение человека в замкнутых пространствах, различные профессиональные вредности и проч.

Дисбактериозы классифицируют 1) по преобладающему в биотопе виду (кандидоазный, псевдомонадный, протейный и проч.), 2) по пораженному биотопу (дисбактериоз кожи, кишечника и т.д.). Для лечения используют препараты-эубиотики.

Эубиотики - это препараты, приготовленные из культур микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры организма человека. Эубиотики используются для нормализации состава нормальной микрофлоры в качестве заместительной терапии при дисбактериозах и различных инфекционных заболеваниях. В настоящее время спектр выпускаемых фармацевтической промышленностью препаратов для перорального приема достаточно широк:

а) препараты кишечной палочки - коли-бактерин, биофлор,

б) препараты молочнокислых бактерий - лактобактерин, аципол, ацилак, диалакт, бактобактерин, бифидумбактерин, бифацид, бифидин, бифилонг,

в) препараты сенной палочки - бактисубтил,

г) комбинированные составы - линекс, бификол, наринэ, хилак.

Исследование качественого и количественного состава нормальной микрофлоры используется для диагностики дисбактериоза и оценки иммунного статуса. Основной метод исследования - бактериологический, посевы проводятся аппликационным методом, часто с помощью бакпечаток.

II. Методические указания к выполнению лабораторной работы

1. Исследовать бактериологические посевы, полученные методом седиментации воздуха (описать колонии, приготовить микроскопические препараты и сделать заключения после их микроскопирования).

2. Приготовить мазок зубного налёта, окрасить его методом Грама и изучить состав микрофлоры. Дать заключение о морфологических особенностях миркробиоценоза.

3. Исследовать влияние обработки кожи рук растворами антисептиков на микрофлору кожи. Учесть результаты посева на следующем занятии и сделать вывод об эффективности обработки.

4. Изучить предложенные бактериограммы и сделать вывод о состоянии микробиоценоза.

5. Сдать отчёт преподавателю и защитить его.