
- •Описание хирургического отделения
- •Функции старшей медсестры
- •Обязанности лечащего врача, зав, отделением и заместителя главного врача в организации работы по экспертизе временной нетрудоспособности.
- •Учетная документация:
- •Отчетная документация:
- •Организация работы и функции врачебно-консультативной комиссии (вкк) по вопросам медицинской реабилитации и экспертизы трудоспособности.
- •Документы, регламентирующие порядок медико-социальной экспертизы стойкой утраты трудоспособности. Порядок направления пациентов на мрэк.
- •1.Среднее число дней занятости койки в году.
Организация стационарной помощи в хирургическом отделении в Мостовской ЦРБ.
Стационарная помощь оказывается в стационарных отделениях больниц, специализированных стационарах, специальных диспансерах. Стационарная помощь- важнейший вид лечебно-профилактической помощи населению, оказывается при наиболее тяжелых формах заболеваний, требующих постоянного наблюдения врачей.
Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения
Медицинская помощь осуществляется на основе минимальных государственных стандартов, реализующихся в свою очередь на основе территориальных программ оказания гражданам бесплатной помощи.
Норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на 1 жителя – 242279 руб.
Норматив обеспеченности врачами общей практики, участковыми врачами - 1 врач на 1300 жителей.
Норматив обеспеченности койками – 9 коек на 1000 жителей.
Норматив обеспеченности аптеками – 1 на 8000 жителей.
Норматив обеспеченности бригадами СМП – 1 бригада на 12000 жителей.
Основные виды услуг по оказанию стационарной медицинской помощи, осуществляемы организациями здравоохранения бесплатно
скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний,
несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
амбулаторно-поликлиническая помощь включает проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и по оказанию медицинской помощи на дому;
стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, состояниях и травмах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям; при плановой госпитализации с целью проведения лечения, требующего круглосуточного медицинского наблюдения;
прочие виды медицинской помощи, оказываемой санаториями, домами ребенка, службой медико-реабилитационной экспертной комиссии, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическими бюро, диагностическими центрами, центрами СПИД и другими учреждениями здравоохранения;прочие учреждения и мероприятия в области здравоохранения: содержание объединенной медицинской автобазы (гаража), централизованных бухгалтерий при органах и учреждениях здравоохранения, управлений технического надзора за капитальным ремонтом и осуществление прочих централизованных мероприятий в области здравоохранения.
Составляется территориальная программа государственных гарантий. Основа-гарантированность государством объема медпомощи, предусматривающая оказание качественной медпомощи по профилактическому, диагностическому, лечебному процессу за счет госбюджета. Предусматриваются виды медпомощи, объем, условия оказания медпомощи. Утверждается исполнительно-распорядительными органами.
Структура и функции районной больницы
Структура:
- управление;
- лечебные отделения;
- административно-хозяйственная часть.
Управление - главный врач, заместители главного врача по медико-социальной экспертизе и реабилитации, по административно-хозяйственной работе, по медицинской части.
Руководство больницей осуществляет главный врач, который организует работу учреждения в соответствии с Положением о нем, приказами и инструкциями органов управления здравоохранением и руководствуется действующим законодательством. Он отвечает за лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную деятельность учреждения.
Заместитель главного врача по медицинской части непосредственно руководит и отвечает за качество лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической работы больницы, руководит деятельностью заведующих отделениями и врачей, контролирует качество диагностики, лечения, питания и ухода за больными. Заместитель главного врача обеспечивает проведение мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала, разрабатывает план конференций и занятий с врачами и контролирует выполнение его. Он ответственен за правильную постановку медицинского учета и отчетности, составляет отчеты.
В больнице имеются следующие лечебные отделения:
-Терапевтическое отделение (60);
-Неврологическое отделение (20);
-Хирургическое отделение (50);
-Гинекологическое отделение(20);
-Реанимационное отделение(6);
-Педиатрическое отделение(20);
Кроме лечебных отделений развёрнуты следующие структурные подразделения:
1. Приёмное отделение
2. Отделение функциональной диагностики
3. Физиотерапевтическое отделение
4. Центральное стерилизационное отделение
5. Операционный блок
6. Клинико-диагностическая лаборатория
7. Отдел лучевой диагностики:
- рентгенологическое отделение
- кабинет УЗИ-диагностики
8. Аптека
9. Поликлиника
Административно-хозяйственная часть: пищеблок, склады, прачечная, технический отдел, гаражи и др.
Функции:
1)Обеспечение населения района и города квалифицированной и специализированной медицинской помощью;
2)Организационно-методическое руководство учреждениями здравоохранения в районе;
3)Осуществление мероприятий по повышению качества медицинской помощи и улучшению здоровья населения;
4)Проведение профилактической работы;
5)Консультация и лечение больных.
Характеристика хирургического отделения Мостовской Центральной районной больницы
Хирургическое отделение обслуживает население г. Мосты и Мостовского района. С учетом населения г. Мосты и Мостовского района, хирургическая служба города обслуживает до 35 тыс. населения.
Хирургическое отделение рассчитано на 50 коек (40 – общехирургического профиля, 10 - ЛОР). Штаты отделения: врачей - 4, средний медицинский персонал-10. Всего в отделении имеется 5,75 ставок врачей Среди врачей один имеет высшую категорию, остальные врачи 1-2 категории соответственно стажу работы.
Врачами, средним и младшим медперсоналом хирургическая служба укомплектована. Среди 10 медсестер 2 имеют высшую категорию, 2 - первую, 1 - вторую, 5 - не аттестованы из-за нехватки стажа работы.
Штатное расписание отделения ежегодно рассматривается и утверждается главным врачом.
Планирование и финансирование больницы
Здравоохранение относится к сфере нематериальных услуг. Финансовое и материальное обеспечение отрасли осуществляется по остаточному принципу. В качестве показателей для планирования выступают экстенсивные показатели: число коек, посещений и др. Планирование осуществляется лишь в рамках народно-хозяйственного и территориального планов.
Основным плановым документом, определяющим общий объем, целевое направление и распределение средств, выделяемых на содержание больницы, является утвержденная в установленном порядке ее смета расходов.
Смета расходов больницы составляется на календарный год по установленной Министерством финансов республики типовой форме и отражает все расходы больницы, включая расходы на стационар и другие структурные подразделения. Расчеты к смете составляются больницей исходя из производственных показателей (число коек, число должностей персонала, число амбулаторных посещений и т.д.).
Медикаментозное обеспечение больницы.
Обеспечение больницы лекарствами осуществляет центральная городская аптека. Лекарственные средства покупаются у государства, реже – у частных фирм и хранятся на складе. Некоторые лекарства (мази, глазные капли, растворы для парентерального введения) готовятся непосредственно в больничной аптеке. Пополнение отделения всем необходимым инструментарием и медикаментами одна из обязанностей старшей медсестры отделения.
Основные приказы, регламентирующие деятельность стационара
приказ Министерство Здравоохранения СССР №770 от 30.05.86г. «О порядке диспансеризации населения»
приказ МЗ РБ № 13 от 25.01.90 г. «О создании системы реабилитации больных и инвалидов» в РБ
приказ МЗ РБ № 129 от 07.07.92г. «О повышении роли гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни»
приказ МЗ РБ № 47 от 24.03.93г. «О совершенствовании организации скорой медицинской и неотложной помощи»
приказ МЗ РБ № 80 от 12.05.93г. «Об оказании травматолого-ортопедической помощи населению в РБ»
приказ МЗ РБ № 132 от 14.07.93г. «О совершенствовании медико-санитарного обеспечения подростков, молодежи и призывников в РБ»
приказ МЗ РБ № 13 от 25.12.93г. «О создании отделений медицинской реабилитации»
приказ МЗ РБ № 10 от 10.01.94г. «Об обязательных медицинских осмотрах работающих, занятых во вредных условиях труда»
приказ МЗ РБ № 47 от 24.03.93г. «О мерах совершенствованию кардиологической помощи населению РБ»
приказ МЗ РБ № О добровольном медицинском страховании в РБ»
постановление МЗ и министерства труда, и социальной защиты РБ «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности и Инструкции по заполнению листков нетрудоспособности и справок по ВН» №52/97 от 09.07.02 г.
«Инструкция по определению группы инвалидности» №61 от 12.08.02 г.
Структура, функции и документация приёмного покоя
Структура приёмного покоя.
Комната персонала;
Кабинет старшей медсестры:
Инвентарная;
Бытовая комната (2);
Санпропускник;
Кабинет врача;
Процедурная;
Кабинет дежурного врача;
Палата;
Смотровой кабинет.
Основные задачи приёмного отделения:
-регистрация пациентов поступающих в приёмное отделение, учёт госпитализированных, а также получивших амбулаторную помощь и пациентов, которым было отказано в госпитализации;
-распределение поступающих пациентов на плановых и экстренных, а также по характеру, тяжести и профилю заболевания;
-врачебный осмотр и диагностика всех обратившихся пациентов в приёмное отделение, независимо от поступления;
-осуществление обследования больных с использованием лабораторных и инструментальных методов, организация экстренных консультаций больным квалифицированными специалистами госпитальных отделений;
-проведение обследования и оказание медицинской помощи больным, обратившимся в приемное отделение, но не нуждающимся в стационарном лечении;
-оказание экстренной медицинской помощи, проведение в необходимых ситуациях реанимационных мероприятий, транспортировка больных в госпитальное отделение;
-оформление и ведение установленной учетной медицинской документации;
-оформление документации при отказе от госпитализации, в том числе справки установленного образца о пребывании больного в приёмном отделении больницы;
- наблюдение за больными находящимися в приёмном отделении до выяснения диагноза (при подозрении на инфекционное заболевание – в изоляторе);
-оформление документа «Протокол медицинского освидетельствования лиц для установления факта алкогольного, наркотического, токсического опьянения»;
-передача и регистрация телефонограмм в органы милиции о всех случаях обращения граждан с телесными повреждениями насильственного характера, дорожно-транспортных происшествиях. Передача и регистрация информации о трупах и лицах, доставленных в бессознательном состоянии без сопровождения родственников или без документов удостоверяющих личность в бюро регистрации несчастных случаев;
-получение сведений сотрудниками приёмного отделения о движении больных в больнице;
-взаимосвязь и преемственность с лечебно-профилактическими учреждениями: передача активов в поликлинику, согласование перевода больных в другие стационары, передача сведений о движении больных в больнице в отдел госпитализации городской станции скорой медицинской помощи;
-проведение санитарной обработки больных направленных в отделения стационара;
Документация приёмного отделения:
1. Журнал приёма и отказов в госпитализации.
2. Журнал учёта трупов.
3. Журнал учёта инфекционных заболеваний.
4. Журнал учёта амбулаторных операций.
5. Журнал регистрации амбулаторных больных.
6. Журнал учёта экстренных вызовов.
7.Журнал регистрации анализов и их результатов.
8.Журнал учёта освидетельствования граждан на предмет алкогольного опьянения.
9.Журнал учёта больных с производственными травмами.
Порядок направления больных на госпитализацию
Приём пациентов проводится поточным методом, исключающим возможность встречного потока поступающих и находящихся в стационаре больных.
Приёму в приёмном отделении подлежат больные, поступающие по направлению врача поликлиники, другого медицинского учреждения, врача (фельдшера) скорой медицинской помощи, а также обратившиеся самостоятельно.
В отделение хирургии больные поступают по направлению врачей поликлиники, амбулаторий и других учреждений. В экстренном порядке доставляются скорой помощью, часть больных обращаются сами. В приемном отделении устанавливается диагноз и решается вопрос о необходимости госпитализации. Все отказы в госпитализации регистрируются с указанием их причин. Персонал приемного отделения ведет регистрацию поступивших и выбывших из стационара больных, заполняет паспортную часть истории болезни и передает ее в отделение. В приемном отделении выполняются срочные анализы, рентгенологические исследования, консультации врачей разных специальностей. Здесь производится санитарная обработка больных, а при необходимости и их вещей. Имеется все необходимое для оказания экстренной медицинской помощи при шоке, судорогах, отравлениях и др. состояниях.
Плановым больным перед поступлением в стационар необходимо пройти полное обследование в поликлинике по месту жительства. Для приема в хирургическом кабинете поликлиники больной должен обратиться в регистратуру и получить “талон амбулаторного пациента” (форма 025-6/489), а также необходимо иметь на руках бланк с пометкой о прохождении флюорографии в текущем году, для женщин- дополнительно документ из смотрового кабинета. В поликлинике больным проводится определенный комплекс диагностических мероприятий, целью которых является снижение длительности пребывания больного в стационаре за счет времени, необходимого для обследования пациента. Данная группа больных госпитализируется после предварительного осмотра заведующим отделения, тогда же определяется срок их госпитализации.
Приём больных
а) поступающих в плановом порядке:
- осмотр больного;
- проверка наличия всех необходимых для госпитализации документов:
направление врача с указанием диагноза, начала заболевания, проведенного до госпитализации обследования и лечения, сведения об указании по поводу какого заболевания состоит на диспансерном учете, оказанной медицинской помощи на догоспитальном этапе. При направлении ребёнка на госпитализацию врачом детской поликлиники, оздоровительных учреждений, дополнительно необходимо иметь справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства, детского коллектива, который он посещает или находится.
сопроводительный лист (уч. ф. 114/у), заполняемый медработником скорой помощи на каждого госпитализируемого больного, в том числе при перевозке больных и рожениц. Сопроводительный лист должен быть заполнен четко и полно, подпись врача (фельдшера) разборчива, а на листе указан номер бригады и подстанции. Порядок удостоверения приёма больного в стационаре предусматривает роспись дежурного врача, (фельдшера, медсестры)
приёмного отделения в карте вызова скорой помощи (уч. ф. 110) с указанием даты и времени приёма пациента и заверение этой записи штампом приёмного отделения стационара.
выписку из истории болезни (уч. ф. 028/у) в случае перевода больного из госпитального отделения одного лечебного учреждения в другое, с указанием диагноза, характера лечения, данных лабораторного и другого диагностического исследования, перечня применяемого лечения, оценкой состояния и оказываемой медпомощи перед переводом в другие ЛПУ.
направление установленного образца с указанием времени и даты поступления больного в приёмное отделение, предварительного диагноза, данных обследования и оказании медицинской помощи, консультаций специалистов, если они проводились, обоснования перевода из приемного отделения одного лечебного учреждения в приёмное отделение другого лечебного учреждения, указав время, способ транспортировки и сопровождение, фамилию, с кем согласован перевод
-краткая запись в истории болезни результатов осмотра, формулировка предварительного диагноза;
б) при поступлении больных по экстренным и неотложным показаниям:
-пострадавшие и больные, доставляемые бригадами скорой медицинской помощи подлежат обязательному и немедленному приёму в приёмном отделении стационара вне зависимости от наличия свободных мест в профильном отделении стационара.
-если доставленный больной нуждается только в оказании амбулаторной помощи или кратковременном врачебном наблюдении, дежурный врач приёмного отделения, принимает больного и обеспечивает проведение всех необходимых мероприятий;
-в случае, когда больной доставлен в тяжелом состоянии, требующий реанимационных мероприятий (без сознания, коллапс, инфаркт миокарда и т.д.), он должен госпитализироваться сразу в отделение реанимации, минуя приёмное отделение и все диагностические и лечебные мероприятия проводятся в этом отделении;
-подробная история болезни заполняется врачом той специальности, по профилю которой больной направлен в стационар. Врач – реаниматолог записывает отдельно результаты своего осмотра. Оптимальным вариантом является совместная запись врача-специалиста и врача – реаниматолога, что свидетельствует об осознании общей ответственности за больного.
При приёме больного дежурная медсестра или дежурный медрегистратор заносит все данные о больном в журнал ф.001/у «Журнал приёма и отказов в госпитализации».
В журнал вносятся все госпитализированные больные и все, которым отказ то в госпитализации из числа направленных скорой медицинской помощью и лечебно-профилактическими учреждениями.
Порядок выписки больных из стационара.
Выписка больного осуществляется на основании решения лечащего врача (в сложных случаях по согласованию с заведующим отделения). При выписке больного заполняется соответствующая документация: статистическая карта выбывшего из стационара (форма 066/у), делаются соответствующие записи в медицинскую карту стационарного больного (пишется заключительный дневник, указывается заключительный диагноз, эпикриз), пациенту выдается больничный лист или справка установленного образца. При необходимости больной продолжает лечение амбулаторно, для чего ему необходимо обратиться к врачу-хирургу поликлиники по месту жительства.
Описание хирургического отделения
Хирургическое отделение Мостовской ЦРБ включает:
14 палат, из них 1 палаты для инвалидов войн
перевязочную
процедурную
2 постовые комнаты
ординаторская
кабинет зав отделением,
кабинет старшей медсестры
сан. узел
столовая
дез. уголок
Задачами хирургического отделения являютcя:
Оказание экстренной и плановой медицинской помощи больным с заболеваниями органов брюшной и грудной полости;
Проведение диагностических исследований, интенсивной терапии, хирургических вмешательств, манипуляций больным с заболеваниями органов брюшной полости и осложнениями после травм;
Круглосуточная консультативная помощь врачам других специальностей по вопросам диагностики и лечения больных с заболеваниями органов брюшной полости;
Проведение учебы с врачами по своевременной диагностике заболеваний органов брюшной полости;
Оценка тяжести и течения заболеваний госпитализированных больных, своевременное представление и на ВКК и направление больных с инвалидизирующим течением заболевания на МРЭК;
Проведение больным реабилитационных мероприятий и восстановительного лечения;
Предоставление отчета о работе отделения по установленной форме;
Необходимым оборудованием, аппаратурой, мед инструментарием отделение оснащено удовлетворительно.
Работа отделения осуществляется в строгом соответствии с требованиями санитарно-эпидемических норм и правил асептики и антисептики.
Организация работы операционного блока, структура, режим работы.
В структуру операционного блока входят:
предоперационная,
две операционных: операционная для экстренных оперативных вмешательств, плановая операционная,
автоклавно-стерилизационная,
инструментальная,
материальная комната,
комната хирургов,
сестринская,
аппаратная.
Операционный блок оснащен аппаратурой и инструментарием: столы операционные, лампы бестеневые, лампы бактерицидные, столики анестезиологов, столики операционной сестры, электроотсосы, наркозные аппараты, подставки для биксов, стерильная одежда, хирургический инструментарий, шкафы сушильные, шкафы для хранения инструментария, хирургический инструментарий, медикаменты.
Для работы в операционной разрешается входить в чистых халатах, колпаках, масках, на ноги поверх обуви надеваются бахилы.
Уборку операционной проводят только влажным способом. Различают: текущую уборку, уборку после окончания операций, ежедневную уборку после окончания операционного дня и генеральную уборку.
Накануне операционного дня операционная сестра должна выяснить, какие предстоят операции, и иметь в операционной график операций, утвержденный заведующим отделением. Сестра уточняет какие инструменты и аппараты потребуются для операции, под каким обезболиванием будет она проходить. Подготавливая все необходимое, сестра проверяет исправность инструментов и наличие нужных медикаментов, белья, перевязочного материала. Операционная сестра должна произвести обработку рук и надеть стерильный халат на 20-30мин раньше, чем хирург, чтобы иметь время разложить инструменты, шовный и перевязочный материал. После сигнала о готовности операционной доставляют больного. После дачи наркоза и подготовки операционного поля хирург, его ассистенты и операционная сестра занимают свои места. Когда операция закончена больной переводится в хирургическое отделение. Протокол операции записывается в медицинскую карту стационарного больного и журнал учета плановых операций.
Организация и условия работы врачей и среднего медперсонала.
Лечебный процесс осуществляют: заведующий отделением, врачи-ординаторы, дежурные хирурги, старшая медицинская сестра, медицинские сестры и сестра-хозяйка Штаты отделения: врачей-4, средний медицинский персонал-10. В отделении зарегистрированы 5,75 ставок хирургов, в т. ч. 1 – зав. отделением. Среди врачей один имеет высшую категорию, остальные врачи 1-2 категории соответственно стажу работы.
Врачами, средним и младшим медперсоналом хирургическая служба укомплектована. Среди 10 медсестер 2 имеют высшую категорию, 2- первую, 1- вторую, 5 - не аттестованы из-за нехватки стажа работы.
Коэффициент совместительства (число занятых должностей / число физических лиц).
Коэффициент совместительства врачей в 2008 году составил:5,75/4=1,44
Показатель укомплектованности ([число занятых должностей/число штатных должностей] х 100%).
Показатель укомплектованности врачами в 2008 году составлял:5,75/5,75*100%=100%
Функции врача-ординатора и заведующего отделением.
При поступлении больных в отделение они осматриваются лечащим врачом и заведующим отделением. Каждый день, кроме выходных, врач-хирург проводит обход своих палат. В выходные дни больные осматриваются дежурными хирургами. Три раза в неделю- обход совместно с заведующим отделением.
На заведующего хирургическим отделением возлагаются следующие функции
Осматривает вновь поступивших больных в день поступления;
Контролирует госпитализацию в отделении, сроки пребывания и выписку;
Проводит обходы больных с ординаторами;
Контролирует качество ведения историй болезней ординаторами и другой медицинской документации, проводит экспертную оценку работы ординаторов;
Контролирует обоснованность назначения медикаментов и других методов лечения, поступления, ремонт и списание мед. аппаратуры;
Всячески способствует рациональному использованию и максимальной экономии имеющихся в отделении ресурсов;
Следит за выполнением трудовой дисциплины, охраной труда и ТБ, противопожарной безопасности;
Организует и контролирует соблюдение санэпидрежима и профилактики ВБИ в отделении, профилактику заражения ВИЧ и т.д. персонала отделения и больных;
Организует текущую учебу с ординаторами и контролирует текущую учебу со средним и младшим медперсоналом;
Проводит экспертизу послеоперационной летальности и смертности хирургических больных;
Осуществляет консультацию больных в других отделениях или поручает это ординаторам;
Организует работу хирургической службы за определенный период, осуществляет текущее и перспективное планирование;
Внедряет новые методы диагностики и лечения;
Осуществляет выезды в сельские ЛПУ с организационно-методической и консультативной целью;
Организует и контролирует санитарно-просветительной работы по хирургическим болезням (лекции, беседы, статьи, выступления по радио, телевидению и т.д.);
Постоянно выполняет сам и требует от сотрудников соблюдения медицинской этики и деонтологии;
Организует информацию о течении болезни, контроль за передачами и посещениями больных;
Функции врача ординатора
Ординатор ведёт установленное число больных, применяет необходимые диагностические исследования, проводит лечение больных, ведёт истории болезни, контролирует своевременность и правильность выполнения средним медицинским персоналом врачебных назначений, участвует в обходе больных заведующим отделением, несёт дежурство по больнице, представляет больных на ВКК и МРЭК.
функции:
Участвует в утренних клинических конференциях отделения;
Проводит обходы и осмотры больных в закреплённых за ним палатах;
Проверяет санитарное состояние и общий порядок в палатах;
Применяет необходимые диагностические исследования, проводит перевязки и лечение;
Консультирует больных в прикреплённых к нему отделениях больницы;
Проводит сан-просвет, работу и воспитательную работу с больными;
Обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями науки и техники;
Обеспечивает составление и выполнение обоснованного плана обследования и лечения курируемых больных;
Контролирует выполнение средним и младшим мед. персоналом своих обязанностей, чуткого и внимательного отношения к больным;
Проводить на должном уровне экспертизу нетрудоспособности и своевременное направление больных на МРЭК;
Ведёт историю болезни путём ежедневных записей в них о состоянии больного, лечении, питании, режима и т.д.
Управленческая функция заведующего отделением
Заведующий хирургическим отделением является должностным лицом, осуществляющим непосредственное руководство деятельностью отделения через подчиненный ему персонал. Выполнение распоряжений зав. отделения, как письменных, так и устных, является обязательным для всего персонала отделения. Является руководителем хирургического отделения. Заведующий хирургическим отделением руководствуется в своей работе приказами и положениями о хирургическом отделении, правилами внутреннего распорядка, настоящей должностной инструкцией, а также другими нормативными актами. Зав. хирургическим отделением непосредственно подчинены хирурги ординаторы, старшая медсестра отделения, медицинские сестры отделения, младший медицинский персонал отделения.
Заведующий отделением осуществляет:
руководство отделением и врачами;
составляет график работы;
следит за правильной диагностикой и лечением;
решает вопросы о выписке, производстве операций, экспертизы трудоспособности;
консультирует врачей;
устраивает консилиумы;
проводит пятиминутки;
внедряет в работу важнейшие достижения науки и практики;
участвует в патологоанатомическом исследовании умерших больных;
совершенствует качество медицинской помощи в отделении.
Организация повышения квалификации персонала отделения.
С целью повышения профессиональной квалификации врачей района на базе Мостовской Центральной Районной Больницы организуются и проводятся клинико-анатомические конференции, семинары, совещания, доклады, на которых врачи знакомятся с новыми методами и средствами профилактики, диагностики, лечения. Специализация и повышение квалификации среднего медицинского персонала проходит на базе . С целью повышения квалификации врачи один раз в три года проходят обучение на курсах усовершенствования врачей на кафедрах БелМАПО.