Вегетативная нервная система

Выберите один или несколько правильных ответов

1. ПРИ ПОРАЖЕНИИ ДИЭНЦЕФАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ

1.Нарушение походки

2.Нарушение терморегуляции

3.Боли

2. ПРИ ПОРАЖЕНИИ СИМПАТИЧЕСКОГО СТВОЛА ВОЗНИКАЮТ

1.Эпилептические припадки

2.Вазомоторные нарушения

3.Нарушения сна

3. ПРИ ПОРАЖЕНИИ ДИЭНЦЕФАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЮТ

1.Нарушения сна

2.Боли

3.Нарушения чувствительности

4. ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГИПОТАЛАМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЮТ

1.Вегетативные пароксизмы

2.Сегментарные вегетативные нарушения

3.Нарушения чувствительности

5. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

1.Боли в области пупка

2.Полиурия

3.Мидриаз

4.Миоз

6. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ГИПОТАЛАМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНО

1.Нарушение терморегуляции

2.Гемипарез

3.Гемианестезия

4.Нарушения сна и бодрствования

5.Нейроэндокринные расстройства

6.Повышение артериального давления

7.Нарушения сердечного ритма

8.Гипергидроз

7. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ГИПОТАЛАМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНО

1.Вегетососудистые пароксизмы

2.Нарушения потоотделения

3.Несахарный диабет

4.Парез лицевого нерва

5.Гипалгезия по проводниковому типу

6.Нарушения в эмоциональной сфере

7.Бессонница

8.Нейродермиты

8. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЗВЕЗДЧАТОГО УЗЛА ХАРАКТЕРНО

1.Нарушения сердечного ритма

2.Жгучие боли в области половины лица, шеи и верхней конечности

3.Парезы рук

4.Нарушение адаптации к боли

5.Патологические симптомы

6.Отеки в области половины лица, шеи и верхней конечности

7.Трофические нарушения кожи верхней конечности и половины лица

8.Вазомоторные нарушения в области половины лица

9. ИЗОЛИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЗАТЫЛОЧНЫХ ДОЛЕЙ МОЗГА

а) да

б) нет

10. ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПЕРЕДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА

а) да

б) нет

11. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РЕФЛЕКСОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

а) сухожильных

б) вегетативно-сегментарных

в) патологических стопных

г) аксон-рефлекса

д) висцеро-висцеральных

е) кожно-висцеральных

12. СЕГМЕНТАРНЫЙ АППАРАТ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

а) пограничный симпатический ствол

б) височная доля

в) гипоталамус

г) ганглии черепно-мозговых нервов

д) лимбическая система

13. СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ГИПОТАЛАМУСА

а) симпатоадреналовый

б) спастической параплегии

в) вагоинсулярный

г) судорожный синдром

д) нарушение сна и бодрствования

е) преждевременного полового созревания

ж) нейроэндокринный

з) синдром Иценко-Кушинга

14. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

а) глазо-сердечный рефлекс Даньини-Ашнера

б) Астахова проба

в) солярный рефлекс

г) проба Ринне

д) клиноортостатическая проба

е) проба Вебера

ж) Чермака рефлекс

з) пиломоторный рефлекс

15. РАССТРОЙСТВА ВЕГЕТАТИВНОЙ ИННЕРВАЦИИ ГЛАЗА ОБЪЯСНЯЮТСЯ ПОРАЖЕНИЕМ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

а) мидриаз

б) миоз

в) нарушение аккомодации

г) сужение глазной щели

д) расширение глазной щели

е) экзофтальм

ж) энофтальм

16. НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ОТНОСЯТСЯ К ЦЕНТРАЛЬНОМУ ТИПУ

а) истинное недержание мочи с сохранным тонусом детрузоров

б) императивные позывы

в) истинное недержание с атонией детрузоров

г) задержка мочи

д) периодическое недержание мочи

е) парадоксальная ишурия

17. НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ТИПА

а) истинное недержание мочи с сохранным тонусом детрузоров

б) императивные позывы

в) истинное недержание с атонией детрузоров

г) задержка мочи

д) периодическое недержание мочи

18. СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ГИПОТАЛАМУСА

а) трофические расстройства

б) миоз

в) мидриаз

г) снижение АД

д) повышение АД

е) усиление секреции желудка

ж) учащение перистальтики

19. СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ СРЕДНЕГО ОТДЕЛА ГИПОТАЛАМУСА

а) трофические расстройства

б) учащение мочеиспускания

в) брадикардия

г) геморрагия

д) снижение АД

20. СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА ГИПОТАЛАМУСА

а) миоз

б) мидриаз

в) снижение АД

г) повышение АД

д) брадикардия

е) тахикардия

Ситуационные задачи

Задача 1.

Больной Р., 20 лет, после перенесенной ОРВИ сохраняется повышение температуры от 37,2 до 38,4оС. Кожные покровы бледные. Аппетит повышен. Сон беспокойный, затруднено засыпание. Катаральных и дизурических расстройств нет. В общем анализе крови – повышение эритроцитов до 152 г/л. Усилена функция щитовидной железы

ПРЕОБЛАДАНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА

Задача 2.

Больная Щ., 18 лет, стала быстро прибавлять в весе. Жировые отложения преимущественно стали накапливаться в области шеи, верхнего плечевого пояса, груди, живота. Лицо стало лунообразным. В подмышечных областях, на боковой поверхности груди, живота, ягодиц появились стрии. Стало часто повышаться АД, сахарная кривая – уплощена. В моче выявляется снижение уровня 17-кортикостероидов.

СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Задача 3.

Больной Ц., 24 лет, появилась резкая боль в эпигастральной области с иррадиацией в спину и низ живота. Больной принял вынужденное положение с наклоном туловища вперед с приведением ног к животу.

ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ

Задача 4.

Больной Т., 22 лет жалуется на боль в области сердца, головокружения, обморочные состояния. Объективно: красный возвышенный стойкий дермографизм. Температура тела 36,2 С. Брадикардия до 54-56 уд в мин. АД=100/60мм рт.ст. Гипергидроз ладоней, стоп. На ЭКГ - синусовая аритмия. Интервал PQ удлинен до 0,18с.

ПРЕОБЛАДАЮЩИЙ ВЕГЕТАТИВНЫЙ ТОНУС

Задача 5.

Больная Д., 19 лет стала жаловаться на жажду, частое мочеиспускание, головную боль, чаще ночью и по утрам, рвоту на высоте головной боли, сердцебиение, частые перемены настроения, повышение температуры до субфебрильных цифр. Нарушился сон: ночью бессонница, днем – сонливость, стала быстро прибавлять в весе. Кровь спокойна. Моча светлая, относительная плотность снижена до 1002. На краниограмме – расширен вход турецкого седла.

КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

ОБЛАСТЬ ПОРАЖЕНИЯ