Решите фармакологические задачи.

1.Перед дуоденальным зондированием больному смазали зев раствором местного анестетика. Через несколько минут после этого началось подергивание мышц шеи, плеч, затем – общие судороги. Кожа лица побледнела. Еще через 10 минут больной переведен реанимационное отделение.

Определите вещество, вызвавшее отравление. Назовите меры помощи.

2. После операции с применением местноанестезирующего средства у больного отмечались выраженная слабость и головокружение, цианоз, низкое артериальное давление, частый слабого наполнения пульс. Ответить на вопросы:

1) Определить характер возникшего осложнения

2) Назвать местный анестетик, который мог бы вызвать указанное осложнение

3) Указать меры профилактики и лечения возникшего осложнения

3. У больного после ингаляции неизвестного вещества на слизистую носа появились ощущения подъема настроения, общего тонуса, легкости движений и мышления, что сопровождалось говорливостью, смехом. В дальнейшем развились бред и галлюцинации. Отмечались бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек, расширение зрачков, подъем артериального давления, тахикардия, усиление рефлексов. Потом присоединились клонические и тонические судороги, угнетение дыхания. Ответить на вопросы:

1) Назвать вещество, вызвавшее отравление

2) Указать меры помощи и профилактики

4. Через несколько минут после введения новокаина при проведении инфильтрационной анестезии на коже появились крапивница, зуд, потом отек слизистых оболочек, суставов, повысилась температура. Ответить на вопросы:

1) Определить характер возникшего осложнения

2) Указать меры профилактики и лечения возникшего осложнения

Назовите препараты:

1. Местные анестетики эфирного типа

2. Местные анестетики амидного типа

3. Местный анестетик с сильным антиаритмическим действием

4. Обволакивающее средство – антацид

5. Адсорбент

6. Средство для рефлекторной стимуляции дыхания

Выписать рецепты:

1. Новокаин для инфильтрационной анестезии

2. Лидокаин для проводниковой анестезии

3. Уголь активированный

4. Альмагель

5. Р-р танина

6. Р-р ментола масляный

8. Финалгон

Вопросы для самостоятельной подготовки.

1. Классификация местных анестетиков по структуре; продолжительности действия.

2. Механизм местноанестезирующего действия МА.

3. Характеристика отдельных видов местной анестезии.

4. Побочные эффекты и осложнения, вызываемые МА.

5. Помощь при развитии побочных эффектов и осложнений, вызванных МА.

6. Новокаин. Фармакокинетические особенности.

7. Лидокаин. Фармакокинетические особенности.

8. Вяжущие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

9. Обволакивающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

10. Адсорбирующие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

11. Раздражающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.