
- •Харьков 2010
- •Тема 26. Системная хирургическая патология
- •Тема 26.3. Синдром системного воспалительного ответа у хирургических больных. Патогенез, значение при различных заболеваниях и травмах. Лечебная тактика.
- •II. Конкретные цели изучения темы.
- •III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •III.1.Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимых для усвоения темы:
- •III.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.
- •Конкретные умения
- •IV. Источники учебной информации.
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •Расширенные критерии диагностики сепсиса
- •Сепсис.
- •Система оценки тяжести полиорганной недостаточности при сепсисе sofa ( j. L. Vincent, 1996)
- •Обобщенные критерии органной дисфункции
- •Септический шок.
- •Апоптоз клетки
- •Профилактика сепсиса.
- •VI. Самоконтроль подготовки студентов к практическому занятию.
- •1. Контрольные тестовые задачи
- •2. Эталоны правильных ответов на контрольные тз
- •VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд)
Конкретные умения
1. Оценка обзорной рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости у больных с сепсисом.
2. Пункция плевральной полости и лапароцентез брюшной полости.
3. Пункция перикарда.
4. Методика обследования больного с сепсисом или с подозрением на сепсис: выявление местных и общих признаков сепсиса. 5.Пальцевое исследование прямой кишки для выявления очага инфекции (парапроктит,абсцесс, инфильтрат).
5. Трактовка результатов лабораторного исследования иммунодепрессии у больных с сепсисом.
6. Методика измерения цетрального венозного давления.
7. Трактовка результатов современных методов диагностики у больных с сепсисом ( УЗИ, спиральная компьютерная томография, ядерно-магнитная резонансная томография, ангиография и др.).
8. Новокаиновые блокады (паранефральная, вагосимпатичная).
9. Сифонная клизма.
10. Катетеризация и надлобковая пункция мочевого пузыря.
11. Определение тактики оказания первой экстренной врачебной помощи у больных с сепсисом и септическим шоком.
12. Выбор лечебной тактики у больных с сепсисом и септическим шоком.
13. Оформление основной медицинской документации.
IV. Источники учебной информации.
1. Базовая литература:
1. Я.С. Березницкий, М.П. Захараш, В.Г. Мішалов, В.О. Швидковський. Хірургія. Том I. Підручник, 2006.
2. Я.С. Березницкий, М.П. Захараш, В.Г. Мішалов, В.О. Швидковський. Хірургія. Том II. Підручник, 2006.
3. Лекції з госпітальної хірургії в 3 томах. За ред. проф. В.Г. Мішалова. Київ, «Асканія». – 2008.
4. Хірургія: Підручник. М.П. Захараш, О.І. Пройда, М.Д. Кучер. – К.: Медицина, 2006. – 656 с.
5. Хірургічні хвороби: Підручник. За редакцією проф. П.Г. Кондратенка. – Х.: Факт, 2006. – 816 с.
6. Шпитальна хірургія. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, В.Ф. Саєнка та ін. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 560 с.
7. Клінічна хірургія. Том I. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, Г.В. Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.
8. Клінічна хірургія. Том II. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, Г.В. Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.
2. Дополнительная литература:
1. В.В. Бойко, И.А. Криворучко, Р.С. Шевченко, Р.М. Смачило, О.Н. Песоцкий. Острый панкреатит: Патофизиология и лечение.- Харьков: Торнадо, 2002.- 288 с.
2. В.В. Бойко. Е.М. Климова. Л.Т. Федоренко, Л.А. Дроздова, А.А. Агаркова.Методі клинической иммунологии при осложненной хирургической патологии: Метод.указ. для студентов и врачей-интернов. – Харьков: ХГМУ, 2002.- 36 с.
3. В.К. Козлов. Сепсис:этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии. – СПб.: Диалект, 2006.-304 с.
4. Клиническая иммунология. Руководство для врачей Под ред. Акад. РАМН Е.И. Соколова, П.В. Глан, Т.И. Гришина и др. – М.: Медицина, 1998 – 272 с.: ил.
5. А.П. Зильбер. Медицина критических состояний: общие проблемы.Книга I. – Петрозаводск: Издательство ПГУ, 1995. – 360 с.
6. Криворучко И.А. Диагностическая ценность изменения экспрессии некоторых дифференцировачных рецепторов иммунокомпетентных клеток и концентрации про- и противоспалительных цитокинов у больных с тяжелыми послеоперационными перитонитами \И.А. Криворучко, Ю.В. Иванова, Е.М. Климова \\ Харківська хірургічна школа – 2005.№ 1 – с.42-46.
7. И.П. Назаров, В.А. Мацкевич, Ж.Н. Колегова, С.А. Артемьев, Т.С. Таран. Ожоги: интенсивная терапия.-Учебное пособие \ И.П. Назаров и др. – Ростов на\Дону: Феникс; Красноярск : Издательские проекты, 2007.- 416 с. – (Высшее образование).