МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра хирургии №1

ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ УКРАИНЫ.

ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

В УКРАИНЕ.

ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ В ХИРУРГИИ.

Методические указания к практическим занятиям

для студентов VІ курса медицинских факультетов

УТВЕРЖДЕНО

Ученым советом ХНМУ

Протокол №___ от «___» ____ 2010 г.

Харьков 2010

Составители: Проф. Бойко В.В.

Доц. Гончаренко Л.И.

Асс. Минухин Д.В.

Асс. Макаров В.В.

Асс. Токарев А.В.

Асс. Смоляник К.Н.

Модуль 4. Симптомы и синдромы в хирургии Содержательный модуль 7. Общие вопросі хирургии

Тема 25. Общие вопросы хирургической помощи в Украине

Тема 25.1. История хирургии Украины. Организация хирургической помощи в Украине (Организация оказания амбулаторной помощи больным хирургического профиля. Особенности работы приемного отделения хирургического стационара и операционного блока). Этика и деонтология в хирургии.

I. Актуальность темы

Изучение исторических аспектов развития хирургии на Украине играет важную роль в развитии кругозора знаний будущего врача. Рассмотрение данного круга вопросов позволяет не только повысить общеобразовательный уровень, но и изучить ступени развития хирургической науки на территории нашего государства на разных этапах социального и экономического развития общества, понять трудности, через которые пришлось пройти хирургам древности и современности.

Знание истории развития хирургической науки поможет будущим врачам развить в себе не только чувство глубокого уважения к врачам прошлого, но и перенять у них азы клинического мышления, трудолюбия, самоотверженности и огромной ответственности.

Важнейшей задачей украинской медицины является сохранение и востановление здоровья населения. Огромное значение в развитии здравоохранения Украины имеют постановление кабмина Украины «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране», а так же «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» и ряд других постановлений, предусматривающих расширение сети лечебно-профилактических учереждений, улучшение оказания медицинской помощи гражданам.

Большая роль в решении этих задч принадлежит поликлиникам, врачи которых оказывают помощь 70% заболевших, проводять лечебно-профилактические мероприятия, направленные на снижение заболевания.

Большую работу в выполнении этих задач проводять поликлинические хирурги. Поэтому знакомство с оказанием амбулаторной хирургической помощи является важным моментом в подготовке пациента.

Новые больницы в Украине строятся на основе научно обработанных нормативов, что обеспечивает их соответствие современному уровню организации и технологии лечебного дела, а также соответствие санитарно-гигиеническим требованиям.

Больница является основным санитарно-гигиеническим заведением службы охраны здоровья, выполняя функции профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, санитарного образования, подготовки медицинских кадров.

Ежегодно в больницах Украины пребывают миллионы больных. Сейчас четко вырисовывается тенденция к увеличению габаритов больниц и к усложнению их структуры.

Важными структурными подразделениями хирургического стационара являются приёмное отделение (приёмный покой) и оперблок. Изучение особенностей работы данного структурного подразделения является важным для понимания принципов организации работы по оказанию стационарной хирургической помощи населению.

Деонтологические проблемы всегда находились в центре внимания ведущих отечественных хирургов. Традиции, заложенные Н.И. Пироговым в его статьях и "Дневнике старого врача", достойно продолжены плеядой выдающихся российских хирургов (А.Н. Бакулев, Б.В. Петровский, В.И. Бураковский, А.А. Вишневский, С.С. Юдин, Н.Н. Петров, Н.М. Амосов и др.). Проблемы хирургической этики и деонтологии продолжают обсуждать на Международных конгрессах. Так, на Международном конгрессе детских хирургов Скандинавии в 1996 г. одна из проблемных лекций была посвящена новым этическим аспектам хирургии.

Развитие общества и прогресс медицины выдвигают принципиаль­ные проблемы и вопросы, знание которых обязательно для практикующего его врача, тем более хирурга. Пересадка органов, новые возможности реанимации и длительного замещения важнейших жизненных функций организма, развивающаяся хирургия плода, коррекция комбинированных пороков развития – все это и многое другое требуют новых правовых и этических подходов.

Бурная технизация и компьютеризация медицины наряду с бесспорными достоинствами имеет и серьезный недостаток – на второй план отходят такие понятия, как клиническое мышление врача, его духовность, нравственные категории.