Лікувальні заклади дсмк

До лікувальних закладів ДСМК центрального і територіального рівнів відносяться відповідно визначені для цього МОЗ України за погодженням з центральними і територіальними органами виконавчої влади, незалежно від форми власності і галузевої належності, лікарні, госпіталі, спеціалізовані медичні центри, де постраждалим буде надаватись кваліфікована та спеціалізована медична допомога.

Якщо ліквідувати медико-санітарні наслідки надзвичайної ситуації силами штатних закладів неможливо, згідно діючих “Планів медико санітарного забезпечення населення в надзвичайних ситуаціях” територіального рівня розгортаються додаткові лікувальні заклади (додатковий ліжкофонд стаціонарних закладів).

Ліжкофонд закладів ДСМК, що використовується додатково до визначеної кількості, складається з ліжок, зайнятих для лікування хронічних хворих та тих, хто одужує, які у випадку виникнення надзвичайних ситуацій можуть бути виписані і переведені для продовження лікування в інші лікувальні заклади, що не включені у структуру ДСМК, а також для амбулаторного лікування та ліжок, що додатково розгортаються у відповідних відділеннях. Для цієї групи ліжок у лікувальному закладі накопичуються запаси лікарських і матеріально-технічних засобів, продуктів харчування, предметів догляду за хворими тощо згідно існуючих нормативів для забезпечення автономної роботи протягом 7 діб.

Із розрахунку на ці ліжка планується збільшення чисельності медичного персоналу із складу СБПГ ДСМК ДЧ.

Ліжкофонд, що передбачається розгорнути у закладах ДСМК, планується заздалегідь. Профіль лікарняних ліжок визначається місцевими органами управління охорони здоров’я в залежності від прогнозу медико-санітарних наслідків можливих у даному регіоні надзвичайних ситуацій.

Максимальна кількість ліжок, що визначається для надання медичної допомоги постраждалим при надзвичайних ситуаціях, за рекомендаціями МОЗ України не повинна перевищувати 5,0% від загального ліжкового фонду закладів охорони здоров’я відповідної адміністративної території.

Організація служби медицини катастроф Російської Федерації., сша та Франції

Для надання постраждалим медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях в Російській Федерації створена Всеросійська служба медицини катастроф (ВСМК),що є функціональною підсистемою єдиної державної системи попередження і ліквідації наслідків НС і функціонально об’єднує службу медицини катастроф Міністерства соціального забезпечення і охорони здоров’я, службу медицини катастроф Міністерство оборони РФ, а також призначені для ліквідації медико-санітарних наслідків НС сили і засоби Державного комітету санітарно-епідеміологічного нагляду, Міністерства шляхів сполучень, Міністерства внутрішніх справ і інших федеральних органів виконавчої влади.

ВСМК організована на 5 рівнях:

• федеральному;

• регіональному;

• територіальному;

• місцевому

• об’єктовому.

Керівними органами управління ВСМК на всіх рівнях управління ВСМК є відповідні міжвідомчі координаційні комісії та центри медицини катастроф.

Головним науково-практичним закладом на федеральному рівні визначений Всеросійський центр медицини катастроф “Защита”.

До його складу входять:

• управління;

• штаб ВСМК;

• науково-організаційні і науково-дослідні підрозділи;

• польовий багато профільний госпіталь;

• підрозділ екстреної і планово-консультативної допомоги;

• підрозділ швидкої і невідкладної медичної допомоги;

• склад медичного майна державного резерву;

• підрозділи забезпечення.

Крім ВЦМК “Защита” на федеральному рівні створено Всеармійський центр медицини катастроф.

Відповідно до законодавчих актів територія РФ поділена на 9 регіонів.

В кожному центрі створено регіональні центри, що підпорядковуються ВЦМК “Защита”. До цього рівня ще входять: міжрегіональні центри з надзвичайних ситуацій Держсанепідслужби, формування регіонального підпорядкування Міністерства оборони і Міністерства внутрішніх справ, шляхів сполучень, інших відомств.

Територіальний рівень охоплює суб’єкти РФ: республіки, області, краї, національні округи, мм. Москва і Санкт-Петербург. Органом управління визначені територіальні центри медицини катастроф, що підпорядковані органу управління адміністративної території. До цього рівня входять клінічні бази з мобільними медичними формуваннями.

Місцевий рівень призначений для ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій в певному населеному пункті. До його складу входить центр, медичні формування. Як правило, місцеві центри працюють на базі станцій швидкої медичної допомоги.

Об’єктовий рівень – призначений для ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій на господарському об’єкті і представлений відповідною посадовою особою та медичними формуваннями.

ВСМК має більше 1050 штатних та біля 8000 позаштатних закладів та формувань.

Організація служби медицини катастроф Сполучених Штатів Америки.

У США в ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій на федеральному рівні беруть участь:

• Агентство з охорони навколишнього середовища (ЕРА);

• Федеральне агентство з дій у надзвичайних ситуаціях (FЕМА);

• Міністерство оборони (ДОД);

• Агентство з професійної безпеки та охорони здоров’я (OSNA);

• Міністерство охорони здоров’я і соціального забезпечення;

• Міністерство зі справ ветеранів тощо (всього 26 міністерств і відомств);

• Американське товариство Червоного Хреста.

Головним керівним органом у сфері захисту населення при надзвичайних ситуацій є Федеральне агентство з дій у надзвичайних ситуаціях (FЕМА);

У Федеральному плані реагування на надзвичайні ситуації восьмий розділ присвячений медичному забезпеченню.

Для безпосереднього надання медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях утворена “Система надання допомоги постраждалим у разі національного лиха” (NDMS), що на добровільних засадах об’єднує сили і засоби медичних служб Міністерства оборони, Міністерства охорони здоров’я , медичних закладів штатів, приватних організацій, що діють у галузі охорони здоров’я.

В систему NDMS входять 1818 медичних закладів (27,0% їх загальної кількості). Вони здатні протягом 72 годин розгорнути 110 тисяч ліжок.

Для надання медичної допомоги у зоні катастрофи утворюються команди збору і евакуації, кожна з яких складається з 3 ланок по 29 чоловік і штабної групи з 15 чоловік для матеріально-технічного постачання, зв’язку та організації праці. Для ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій з кількістю постраждалих до 100 тис. чоловік планується задіяти 150 команд.

Пересувні хірургічні частини – кожна частина може розгорнути 215 ліжок. Для надання медичної допомоги 100 тис. чоловік планується використання 10 таких частин.

На базі лікарень створюються на добровільних засадах бригади медичної допомоги для надання медичної допомоги 30-100 постраждалим. Вони забезпечені палатками, медичним майном, продовольством на 14 діб роботи.

План федерального реагування вводиться в дію при неспроможності штату ліквідувати наслідки надзвичайної ситуації.

Боротьба з наслідками катастроф планується переважно на рівні штату.

В державі діє Національний центр навчання діям у екстремальних ситуаціях. Тут здійснюється підготовка фахівців за уніфікованою методикою.