Противопротозойные препараты

1. Контроль исходного уровня знаний (выполнение одного из вариантов тестовых заданий темы).

2. Выполнение заданий.

Задание 1. Составить краткую характеристику препаратов: хинин, хингамин, хлоридин, хиноцид, метронидазол, фуразолидон, тетрациклин, мономицин, эметин, хиниофон, сульфадиметоксин, солюсурьмин, аминохинол в виде таблицы

Препараты

Химическая группа

Спектр действия

Механизм действия

Форма выпуска, дозы

Применение

Побочные эффекты

3. Обсуждение узловых вопросов темы.

1. Классификация противомалярийных средств по действию на определенные формы малярийного плазмодия.

2. Фармакологическая характеристика отдельных противомалярийных средств (хинин, хингамин, примахин, галохин, хиноцид, хлоридин, бигумаль):

- механизмы действия;

- тропность действия в отношении определенных стадий развития плазмодия;

- побочные эффекты.

3. Принципы радикальной фармакотерапии малярии, индивидуальной и общественной. Возможность назначения в терапии малярии средств других групп (антибиотики, сульфаниламиды).

4. Фармакологическая характеристика средств, применяемых при разных локализациях амебной инвазии.

5. Фармакологическая характеристика средств терапии трихомониаза.

6. Особенности препаратов терапии токсоплазмоза.

7. Характеристика средств терапии балантидиаза и лейшманиоза.

4. Уметь выписать в рецептах:

1. Гематошизотропные препараты (2);

2. Гистогематошизотропный препарат;

3. Гаметотропный препарат;

4. Препарат терапии амебиаза, действующий на амеб в просвете кишечника;

5. Препарат, блокирующий амеб в стенке кишечника и печени;

6. Препарат, влияющий на амеб при любой их локализации;

7. Производное имидазола в терапии трихомоноза;

8. Производное нитрофурана в терапии трихомоноза и лямблиоза;

9. Сульфаниламид в терапии токсоплазмоза;

10. Антибиотик широкого спектра действия в терапии балантидиаза;

11. Препарат сурьмы в терапии кожного и висцерального лейшманиоза.

Занятие 31. Противовирусные средства.

Актуальность темы. К настоящему времени известно около 1500 вирусов, из которых более 500 вызывают различные заболевания человека. К наиболее массовым распространенным вирусным инфекциям относятся, прежде всего:

1. грипп и многочисленные ОРВИ;

2. герпесвирусные инфекции;

3. вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е.

По-прежнему представляют смертельную опасность вирусные инфекции ЦНС (клещевые энцефалиты и геморрагические лихорадки), а также СПИД. Даже наличие эффективных вакцин не решает до конца проблем, так называемых детских инфекций, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

По химическому составу и механизмам действия противовирусные средства можно разделить на 4 группы: 1) химиопрепараты; 2) интерфероны; 3) индукторы интерферонов; 4) иммуномодуляторы. Для успешного лечения вирусных, весьма распространенных и тяжелых заболеваний, врач должен хорошо знать весь арсенал противовирусных средств, уметь анализировать эффективность препаратов для оптимального их применения.

Цель занятия:

• изучить классификации противовирусных средств по химической структуре, механизму действия и терапевтическому применению и особенности действия отдельных препаратов с целью рационального их применения;

• уметь выписывать в рецептах наиболее значимые препараты темы.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала необходимо знать: из курса микробиологии – классификацию и свойства вирусов; из курса патологической физиологии – особенности вирусных инфекций; из предыдущих тем фармакологии – принципы химиотерапии.

Препараты для изучения: азидотимидин, ацикловир (зовиракс), ганцикловир, видарабин, рибаверин, цитарабин (алексан), зитовудин (ретровир), метисазон, идоксуридин, мидантан (амантадин), ремантадин, тромантадин, фоскарнет, марборан, оксолин, теброфен, флореналь, арбидол, интерферон, альфаферон, эгиферон, ферон, реаферон, интрон–А, бетаферон, вэллферон, иммуноферон, амиксин, камедон, полудан, мегасин, ларифан.

План изучения темы (уяснить и запомнить).

1. Классификация противовирусных средств по химической принадлежности.

2. Классификация противовирусных средств по механизму действия.

3. Классификация противовирусных средств по спектру действия.

4. Фармакологические свойства препаратов для терапии герпесвирусов.

5. Фармакологические свойства препаратов терапии острых респираторных вирусных инфекций.

6. Фармакологическая характеристика препаратов терапии вирусных гепатитов.

7. Характеристика средств химиотерапии СПИДа.

Уметь выписать в рецептах с указанием конкретного показания к применению (рецепты выписать в тетради для самостоятельной работы): азидотимидин, ацикловир в ампулах, таблетках, мази; ремантадин, оксолин, флореналь, арбидол, интерферон, полудан, амиксин.

Источники информации:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2005. – С. 583-594.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М., 2005. – С. 878-897.

3. Материалы лекций.