Занятие 26. Итоговое занятие. Раздел: «Лекарственные средства, регулирующие функции центральной нервной системы».

Актуальность темы. Заключительное занятие по этому разделу частной фармакологии предусматривает контроль усвоения и умения обобщать материал пройденных тем, уметь анализировать и сравнивать свойства отдельных препаратов для наркоза, снотворных, спирта этилового, анальгетиков, НПВС, нейролептиков, психостимуляторов, транквилизаторов, седативных, противосудорожных средств, антидепрессантов, аналептиков, адаптогенов и ноотропных препаратов.

Цель занятия:

• закрепить и углубить знания по перечисленным выше темам;

• уметь выписать в рецептах по конкретным показаниям наиболее широко применяемые препараты.

Для достижения цели самоподготовки к занятию необходим следующий объем знаний:

1. Для отдельных групп лекарственных средств:

- классификация;

- общая характеристика наиболее типичных эффектов;

- основное применение в медицине.

2. Для отдельных препаратов:

- химическое строение (принадлежность к группе химических соединений);

- фармакодинамика (основные эффекты, локализация и механизм действия);

- фармакокинетика (всасывание, распределение, биотрансформация, пути выведения);

- показания и противопоказания к применению;

- сравнительная характеристика препаратов;

- побочные эффекты препаратов и вопросы токсикологического плана.

При подготовке к заключительному занятию необходимо повторить материал, изученный на занятиях по входящим в раздел темам.

Источники информации:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2005. – С. 157-257.

2. Материалы лекций.

Контрольные вопросы

1. Классификация снотворных средств по химической структуре. Механизмы снотворного эффекта препаратов. Применение при разных видах гипосомний. Побочные эффекты. Симптомы отравления снотворными, меры помощи.

2. Местное и резорбтивное действие этанола, применение в медицине, показания к применению. Симптоматика острого отравления этанолом, меры помощи. Социально-биологические аспекты алкоголизма, лечение.

3. Классификация наркотических анальгетиков по преимущественному влиянию на опиоидные рецепторы. Механизмы анальгезирующего эффекта. Отличительные особенности фармакодинамики промедола, омнопона, фентанила, трамала, бупренорфина, пентазоцина от морфина.

4. Фармакодинамика и фармакокинетика морфина. Показания и противопоказания к применению. Симптомы острого отравления, меры помощи. Социально-биологические аспекты морфинизма, принципы терапии.

5. Классификация ненаркотических анальгетиков по химической структуре. Механизмы анальгезирующего и гипотермического эффектов данных препаратов. Показания к применению, побочные эффекты.

6. Классификация НПВС по химической структуре, механизмы антифлогистического действия. Особенности отдельных препаратов, показания к применению, побочные эффекты.

7. Фармакотерапевтическая классификация противоэпилептических средств. Механизмы противосудорожного действия, особенности отдельных препаратов, побочные эффекты.

8. Классификация противопаркинсонических средств по механизму действия. Особенности отдельных препаратов.

9. Классификация нейролептиков по химической структуре. Механизмы антипсихотического эффекта.

10. Фармакодинамические эффекты и фармакокинетика аминазина. Показания и противопоказание к применению, нежелательные эффекты.

11. Классификация транквилизаторов по химической структуре. Механизмы седативного действия, фармакодинамические эффекты. Показания к применению, тактика рационального назначения, побочные эффекты.

12. Седативные средства различных групп (бромиды, растительные препараты). Влияние на ЦНС, фармакокинетика, показания к применению, побочные эффекты.

13. Классификация антидепрессантов по механизму действия, фармакодинамические особенности отдельных препаратов, побочные эффекты.

14. Классификация психостимуляторов по химической структуре. Механизмы влияния на ЦНС. Фармакодинамика кофеина. Показания и противопоказания к применению. Теизм, его отрицательное влияние на организм.

15. Ноотропные средства, классификация. Влияние на функции мозга. Показания к применению.

16. Адаптогенные препараты. Фармакодинамические эффекты. Показания и противопоказания к применению.

Выписать в виде врачебных рецептов с указанием показания к применению:

1. Нитразепам

2. Дифенин

3. Карбамазепин

4. Клоназепам

5. Леводопа

6. Мидантан

7. Морфин

8. Промедол

9. Трамал

10. Кислота ацетилсалициловая

11. Ортофен (табл. и амп.)

12. Анальгин (табл. и амп.)

13. Индометацин

14. Бутадион

15. Ибупрофен

16. Аминазин

17. Эуфиллин

18. Дроперидол

19. Сибазон (табл. и амп.)

20. Феназепам

21. Настойка валерианы

22. Корвалол

23. Амитриптилин

24. Кофеин-бензоат натрия

25. Пирацетам

26. Аминалон

27. Настойка женьшеня

28. Кавинтон

29. Парацетамол

30. Зопиклон (имован)

31. Циннаризин

32. Церебролизин