
- •Алла Викторовна Нестерова Лечебное питание при хроническом гастрите Введение
- •Гастрит
- •Причины заболевания
- •Основные симптомы
- •Диагностика
- •Объективное диагностирование
- •Неинвазивное диагностирование
- •Инвазивное диагностирование
- •Рентген
- •Зондовая диагностика
- •Фгс и фэгдс
- •Термография
- •Классификация гастрита
- •Клиническая картина
- •Гастрит с пониженной секреторной функцией желудка
- •Хронический гастрит с сохраненной или повышенной секреторной функцией желудка
- •Поверхностный гастрит
- •Атрофический гастрит
- •Эрозивный гастрит
- •Гипертрофический гастрит
- •Зернистый гипертрофический гастрит
- •Бородавчатый гипертрофический гастрит
- •Полипозный гипертрофический гастрит
- •Ригидный антральный гастрит
- •Эволюция хронического гастрита и возможные осложнения
- •Лечение гастрита
- •Профилактика гастрита
- •Правильное питание при гастрите
- •Противопоказания при гастрите
- •Несовместимость и непереносимость пищевых продуктов
- •Рацион питания
- •Тепловая кулинарная обработка продуктов
- •Роль витаминов в правильном питании
- •Пиридоксин (витамин в6)
- •Аскорбиновая кислота (витамин с)
- •Ниацин (витамин рр)
- •Фолацин
- •Содержание витаминов в пищевых продуктах (мг/100 г)
- •Роль белков в питании
- •Роль жиров в питании
- •Роль углеводов в питании
- •Роль минеральных веществ в питании
- •Целебные овощи
- •Агар-агар
- •Артишок
- •Брокколи
- •Валерианелла
- •Зеленый горошек
- •Картофель
- •Капуста белокочанная
- •Капуста краснокочанная
- •Капуста листовая (зеленая)
- •Капуста брюссельская
- •Капуста цветная
- •Лук репчатый
- •Мангольд
- •Морковь
- •Оливки (маслины)
- •Перец (паприка)
- •Помидоры
- •Сельдерей
- •Фасоль (бобы)
- •Фенхель
- •Цикорий
- •Цуккини
- •Целебные ягоды и фрукты
- •Абрикос
- •Авокадо
- •Арбуз и дыня (бахчевые культуры)
- •Грейпфрут
- •Ежевика
- •Земляника
- •Крыжовник
- •Можжевельник
- •Смородина
- •Черника
- •Шиповник
- •Целебные растения и травы
- •Аир болотный
- •Алтей лекарственный
- •Валериана лекарственная
- •Вахта трехлистная
- •Волчец кудрявый
- •Зверобой продырявленный
- •Крапива двудомная и жгучая
- •Крушина слабительная (жостер)
- •Календула лекарственная (ноготки)
- •Мята перечная
- •Мелисса лекарственная
- •Подорожник большой
- •Полынь обыкновенная
- •Ромашка аптечная
- •Тысячелистник
- •Тимьян ползучий
- •Чистотел
- •Лекарственные средства, приготовленные из трав и растений
- •Лечение хронического гастрита продуктами пчеловодства
- •Лечение гастрита с помощью мумие
- •Диета № 1а
- •Диета № 1б
- •Основная диета № 1
- •Диета № 2
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Общий стол – диета № 15
- •Рецепты полезных блюд
- •Салаты и закуски Салат с белокочанной капустой
- •Свекольный салат с черносливом
- •Салат из кольраби и яблок
- •Салат из крапивы с грецкими орехами
- •Морковный салат с яблоком и изюмом
- •Салат из свежих огурцов и помидоров с листьями крапивы
- •Овощной винегрет
- •Икра из баклажанов
- •Икра из кабачков
- •Отвары, супы, борщи и щи Овощной целебный отвар
- •Щи зеленые
- •Вегетарианский борщ
- •Борщ с крапивой и щавелем
- •Овощной суп
- •Суп целебный
- •Картофельный суп-пюре
- •Бульон с фрикадельками и крапивой
- •Летняя окрошка
- •Свекольник с мясом и зеленью
- •Овощные блюда Картофельное пюре
- •Тушеный картофель со спаржей
- •Картофельные котлеты с крапивой
- •Картофельные оладьи
- •Цветная капуста с сухарями
- •Белокочанная капуста, тушенная с луком
- •Тушеная фасоль с черносливом
- •Жареные баклажаны с зеленью
- •Овощное рагу с кабачками
- •Жареные кабачки в сметане
- •Десерты Яблоки, фаршированные творогом и изюмом
- •Напиток из лимонов и яблок
Ниацин (витамин рр)
Ниацин участвует в окислительно-восстановительных процессах в качестве переносчика электронов. В этом и заключается его основная физиологическая роль. Витамин РР содержится в двух коферментах – НАД и НАДФ. Данные коферменты входят в состав дегидрогеназ. Недостаточность ниацина может привести к развитию пеллагра, при этом возникают нарушения центральной нервной системы, поражается желудочно-кишечный тракт, изменяется состояние кожи и др. Основные симптомы недостаточности витамина РР в организме:
– длительная диарея;
– глоссит;
– нарушение секреции желудочного сока;
– дерматит лица и открытых частей тела;
– нарушение чувствительности кожи;
– адинамия;
– атаксия;
– раздражительность, психозы;
– деменция (возникает в тяжелых случаях).
Причина возникновения пеллагры – одностороннее питание продуктами, содержащими ниацин в связанной форме (кукуруза), а также недостаток триптофана, который является одним из наиболее важных источников витамина РР (из 60 мг триптофана образуется 1 мг ниацина).
Некоторые хронические заболевания органов брюшной полости (в том числе и хронический гастрит) часто приводят к острому дефициту витамина РР.
Ниацин содержится в следующих продуктах: мясо, рыба, субпродукты, дрожжи, хлеб грубого помола, крупы, бобовые, а также некоторые овощи и грибы (сушеные).
Суточная норма потребления ниацина для взрослого человека составляет 1,57 ниацинового эквивалента на 1000 кДж или 6,6 ниацинового эквивалента на 1000 ккал.
Аскорбиновая кислота (витамин С), пиридоксин (витамин В6) и ниацин (витамин РР, никотиновая кислота) относятся к группе водорастворимых витаминов.
Фолацин
Недостаточность фолацина считается наиболее распространенной формой витаминной недостаточности. Значение этого витамина для нормальной жизнедеятельности организма достаточно велико. Фолиевая кислота выполняет весьма разнообразные биохимические функции, связанные с участием в процессах биосинтеза нуклеиновых кислот, реакциях метилирования и метаболизма аминокислот.
Фолацин необходим для нормального роста и развития человека, поскольку он проявляет липотропные свойства. Крайне важен витамин для беременных женщин, поскольку его дефицит может привести к нарушению психического развития плода.
Недостаточность фолацина способна спровоцировать развитие мегалобластической гиперхромной анемии. Данное заболевание характеризуется нарушением эритропоэза и поражением белой крови с явлениями лейко– и тромбоцитопении.
Нередко недостаточность этого витамина становится причиной заболеваний органов брюшной полости, в частности вызывает гастрит (а также стоматит и энтерит).
Фолацин содержится во многих пищевых продуктах в разных количествах. Наиболее высокое содержание витамина в печени, бобовых, дрожжах и листовых овощах. Во время кулинарной тепловой обработки содержание витамина резко снижается.
Фолацин усваивается организмом (всасывается) по-разному в зависимости от того, в каком продукте он содержится. Данное различие связано с тем, что в некоторых продуктах содержатся ингибиторы конъюгаз и белки, которые оказывают связывающее действие на фолиевую кислоту.
Суточная норма потребления фолацина для взрослых людей составляет 200 мкг (для беременных женщин и больных – 400 мкг). Содержащийся в листьях шпината фолацин усваивается на 83–84%, между тем как из пивных дрожжей – всего лишь на 10%. Для нормального функционирования организм взрослого человека должен получать, как минимум, 50 мкг фолацина в сутки. Если количество витамина в суточном потреблении будет снижено до 5 мкг и менее, то результатом станет развитие недостаточности витамина, которая, в свою очередь, приведет к серьезным осложнениям и нарушениям в жизнедеятельности организма.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности атрофический гастрит, резко снижают процент всасывания фолиевой кислоты (а также ее производных). В данном случае рекомендуется прием соляной кислоты, которая способствует нормализации этого процесса. Установлено, что фолацин всасывается в тонкой кишке, причем в виде моноглутаматов на 90%, в виде полиглутаматов на 50–90%.
При диагностике недостаточности фолацина прибегают к анализу мочи и кала. В норме ежесуточно с калом должно выводиться около 200 мкг фолиевой кислоты, с мочой – 5–40 мкг.