Характеристик пожежних рукавів, що підлягають списанню

№ п\п	Назва рукавів	Діаметр	Номер	Довжина	Дата виготовлення	Дата постановки в екп-цію	Відпрацьований строк роки	К-ть годин	К-ть развикористання
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Розписати кожний рукав, що підлягає списанню.

“____”__________________20__року

Начальник караулу ПЧ______________________________________

(звання, підпис, П.І.П.)

Начальник ПЧ_______________________________________________

(звання, підпис, П.І.П.)

Додаток 5 (зразок)

МІНІСТЕРСТВО УКРАЇНИ З ПИТАНЬ НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ ТА У СПРАВАХ ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ ВІД НАСЛІДКІВ АВАРІЇ НА ЧАЕС

ГОЛОВНЕ УПРАВЛІННЯ МНС В ЖИТОМИРСЬКІЙ ОБЛАСТІ

ЖУРНАЛ

обліку роботи пожежних рукавів

СДПЧ (ППЧ) -__ по охороні______ району

Розпочато:

Закінчено:

м. Малин

№ п\п	Дата роботи	Тип рукава	Діаметр	Номер	Адреса роботи	Вид роботи	Тривалість роботи	Місце знаходження до роботи	Підпис
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

ПРИМІТКА: В розділі 7 записувати - пожежа, заняття, перекатка,

випробування і т. ін..

В розділі 9 записувати - на автомобілі (марка, держ. номер),

рукавній базі ЗТС і. т. ін.

Додаток 6 (зразок)

"ЗАТВЕРДЖУЮ"

Начальник ГУ МНС України

в Житомирській області

"__"__________20 __ року

АКТ

“_____”_____________20__року м.__________________

Ми, комісія в складі голови комісії_____________________________

(співпрацівник ОВ ОКЦ,

_________________________________________________________________

відповідальний за рукавне господарство, посада, звання, П.І.П.)

члени комісії_______________________________

(майстер РБ ЗТС звання, П.І.П.)

_____________________________________________

(співпрацівник УМТЗ посада, звання, П.І.П.)

(начальник ПЧ звання, П.І.П.)

_______________________________________________

(начальник караулу ПЧ звання, П.І.П.)

склали дійсний акт в тім, що пожежні рукави, в зв'язку з довгим часом використання, не витримали гідравлічний тиск при випробуванні, тобто:

1.Прогумовані рукави д.51 мм в кількості 5-ти штук ( 100 метрів );

2.Латексні рукави д.51 мм в кількості 2-х штук ( 40 метрів ). І так далі про всі рукави, які підлягають списанню. Всього 7 штук рукавів 140 метрів. Акт надається для списання вищезгаданих пожежних рукавів з книги обліку частини, заміни новими.

Таблиця характеристик пожежних рукавів та їх картки додаються.

Голова комісії ___________________________________________

(підпис, співпрацівник ОВ ОКЦ, відповідальний

за рукавне господарство, посада, звання, П.І.П.)

Члени комісії__________________________________

(підпис, майстер РБ ЗТС звання, П.І.П.)

___________________________________

(підпис, співпрацівник УМТЗ посада, звання, П.І.П.)

____________________________________

(начальник ПЧ звання, П.І.П.) ____________________________________

(начальник караулу ПЧ звання, П.І.П.)