Не вошедшие в классификацию
Ивабрадин (Кораксан, вивароксан)
Селективно и специфически ингибирует If-каналы синусного узла, контролирующие спонтанную диастолическую деполяризацию в синусовом узле и регулирующие ЧСС.
Зарегистрированные показания – стабильная стенокардия, ХСН (контроль ЧСС, по данным на 09/2018. )
Блокатор натриевого тока
Ранолазин (Ранекса) - ингибитор позднего Na тока.
удлиняет рефрактерность предсердий и подавляет триггерную активность путем блокирования натриевых каналов. Поэтому ранолазин предупреждает возникновение ФП, проявляя синергидный эффект при сочетании с амиодароном или дронедароном.
Таб. По 500 мг
Зарегистрированное показание – стабильная стенокардия.
Относительный общий риск серьезных токсических эффектов антиаритмических препаратов
Возрастание степени |
Возрастание степени риска у |
риска у пациентов без |
пациентов с заболеваниями |
заболеваний сердца |
сердца |
Класс II |
Класс II |
Класс IB |
Класс IB |
Класс IС |
Соталол |
Соталол |
Амиодарон |
Класс IA |
Класс IA |
Амиодарон |
Класс IС (не следует |
|
использовать) |
Относительная эффективность антиаритмических препаратов при тахиаритмиях
Предсердные |
Тахиаритмии |
тахиаритмии |
с участием АВ-узла |
Класс IА |
Класс IА |
Соталол |
Дигоксин |
Класс IС |
Класс II |
Амиодарон |
Верапамил |
|
Соталол |
|
Класс IС |
|
Амиодарон |
|
Аденозин |
Более подробная информация изложена на сайте educa.usma.ru в ДЕ 6.
Для самоконтроля предлагаем ответить на тестовые опросы к ДЕ 6.
Часто встречающие
нарушения ритма в поликлинической практике
Данный раздел лекции рассматривается на 6 курсе