Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать
    1. Оказание неотложной помощи при легочном кровотечении.

Цель: Остановка кровотечения.

Ресурсы: пузырь со льдом, тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток, лекарственные препараты: 1–2 мл 12,5 %-ного раствора дицинона, 10 мл 1%-ного раствора кальция хлорида, 100 мл 5%-ного раствора аминокапроновой кислоты, 1–2 мл 1%-ного раствора викасола.

Алгоритм действий:

  1. Успокоить больного, помочь ему принять полусидячее положение (для облегчения отхаркивания), запретить вставать, разговаривать.

  2. Положить на грудную клетку пузырь со льдом или холодный компресс;

  3. Давать больному пить холодную жидкость: раствор поваренной соли (1 ст. л. соли на стакан воды), отвар крапивы;

  4. Ввести в/в или в/м 1-2 мл 12,5 %-ного раствора дицинона.

  5. Ввести в/в 10 мл 1%-ного раствора кальция хлорида.

  6. Ввести в/в капельно 100 мл 5%-ного раствора аминокапроновой кислоты.

  7. Ввести в/м 1–2 мл 1%-ного раствора викасола.

  8. Госпитализировать в хирургическое отделение.

  9. Транспортировать в полусидячем положении на носилках.

    1. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе.

Цель: Снижение артериального давления.

Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток, лекарственные препараты: нифедипин 10-20 мг или каптоприл 12,5 мг, 0,9 % раствор натрия хлорида, клонидин 0,75 – 0,15 мг, 4–6 мл 1%-ного раствора фуросемида, 10–20 мл 25 %-ного раствора магния сульфата, 2–6 мл 0,5 %-ного раствора диазепама, экстрат валерианки, корвалол.

Алгоритм действий:

При нейровегетативной форме криза:

  1. Обеспечить физический и психический покой, уложить с приподнятым головным концом;

  2. Измерить артериальное давление;

  3. Дать нифедипин 10 мг (1-2 таблетки) или каптоприл 12,5 мг (1-2таблетки) под язык.

  4. Ввести 4–6 мл 1%-ного раствора фуросемида внутривенно;

  5. Дать седативные препараты: экстрат валерианки 2-3 таблетки или корвалол 25-30 капель перорально;

  6. При неэффективности клонидин (клофелин) под язык 0,075-0,15 мг.

При водно-солевой (отечной) форме криза:

  1. Ввести 2–6 мл 1%-ного раствора фуросемида внутривенно однократно;

  2. Ввести 10–20 мл 25 %-ного раствора магния сульфата внутривенно медленно;

При судорожной форме криза:

  1. Ввести внутривенно 2–6 мл 0,5 %-ного раствора диазепама, разведенного в 10 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида;

  2. Ввести гипотензивные препараты и диуретики под контролем артериального давления;

Примечания:

  1. Контроль чсс и АД каждые 15 минут.

  2. При отсутствии гипотензивного эффекта в течение 20–30 мин, наличии острого нарушения мозгового кровообращения, сердечной астмы, стенокардии требуется госпитализация в многопрофильный стационар.